中国人使用中等强度的他汀最安全有效！

他汀类药物和阿司匹林一样都是动脉粥样硬化性疾病治疗的基石，说白了治疗心脑血管疾病的根本药物就包括他汀。他汀每降低1mmol/l的胆固醇就会降低心脑血管疾病21%的发病风险。

目前我国老年人使用他汀类药物已经越来越普及，但是仍然不够。我国60岁以上心脑血管疾病患者使用他汀的比率为50%左右，较之美国低。制约老年人广泛使用他汀的原因很多，经济因素是一方面，另外一个重要原因是安全性问题，比如说肝功能损伤、肌肉损伤等等一些列因素。现实情况是，我国老年人大剂量口服他汀发生安全事件的发生率的确比欧美国家高。但是中等剂量他汀对于我们国人来说还是安全的，大家可以放心服用。

2015年我国血脂防治指南就推荐年龄＞75岁的心脑血管疾病老年患者可以使用中等剂量他汀类药物。

2015年我国血脂防治指南也推荐老年人使用中等剂量他汀类药物作为起始治疗剂量，同时指出同等剂量他汀类药物在我国人群身上较之欧美人效果更加明显。

那么什么是中等强度的他汀治疗呢？什么是低等强度他汀治疗？什么是高等强度他汀治疗？

1、低等强度他汀治疗（降低低密度脂蛋白＜30%）

辛伐他汀 10mg

普伐他汀 10-20mg

洛伐他汀 10-20mg

氟伐他汀 40mg

匹伐他汀 1mg

依折麦布 10mg

2、中等强度他汀治疗（降低低密度脂蛋白30%-49%）

阿托伐他汀 10-20mg

瑞舒伐他汀 5-10mg

辛伐他汀 20-40mg

普伐他汀 40mg

洛伐他汀 40mg

氟伐他汀 80mg

匹伐他汀 2-4mg

低等强度他汀治疗+依折麦布 10mg

3、高强度他汀治疗（降低低密度脂蛋白50%-60%）

阿托伐他汀 40-80mg

瑞舒伐他汀 20-40mg

中等强度单独他汀治疗+依折麦布 10mg

4、超高强度他汀治疗（降低低密度脂蛋白＞60%）

阿托伐他汀 40-80mg+依折麦布 10mg

瑞舒伐他汀 20-40mg+依折麦布 10mg

事实证明，中等强度的他汀治疗对我国国人是安全有效的。

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