肱骨外上髁炎的神经反射疗法
肱骨外上髁炎是一种常见的疼痛性疾病，它的特点是肘部外侧疼痛，在抓握或挤压时加重。肘关节外侧疼痛在运动员和体力劳动者中很常见。
有时很难确定肘部疼痛的原因。可能的原因包括，伸肌肌腱的病变，还有可能是前臂后皮神经的神经病变所引，尤其是一些顽固型的疼痛。
前臂后皮神经的损伤有可能由于外部原因而发生，也有可能是其在通过肌腱、韧带或筋膜结构时被卡压产生。
前臂后皮神经
前臂后皮神经，起源于臂后外侧的桡神经，靠近桡神经沟和外侧肌间隔。然后，它向外侧肌间隔后外侧行进，并深入到肱三头肌外侧头。在肱桡肌和桡侧腕长伸肌的交界处，前臂后皮神经穿过深筋膜进入皮下组织，进一步分为前支、后支，支配外上髁皮肤和前臂的后外侧部分。
在最常见的情况下，桡神经在距离外上髁 10.5 厘米处穿过外侧肌间隔，前臂后皮神经与桡神经分离后，沿外侧肌间隔后侧行进 3 cm，在前臂后皮神经下降过程中，从外上髁上方5.7 cm开始，它通常分为两个分支，形成前臂后皮神经前支和前臂后皮神经后支。
当桡神经与前臂后皮神经在上臂向下延伸时，两条神经始终位于三头肌外侧头的外侧，直到桡神经从外上髁上穿过外侧肌间隔。在这种排列中，从肱三头肌外侧头到外侧肌间隔的纵向腱膜带形成了一条由两条神经共享的纵向隧道。
在这条隧道的浅层，肱三头肌外侧头的肌纤维形成了隧道的顶部。直至穿过距外上髁 8.3 cm 的深筋膜。
前臂后皮神经穿过外侧肌间隔后，它在浅筋膜的脂肪组织中被发现，来自这个浅筋膜的松弛结缔组织形成了一个类似于管道的结构，直到它到达肘部的近端部分。
前臂后皮神经被认为主要是一种感觉神经，但也驱动相当数量的传出交感神经信号。神经损伤后会诱发区域的复杂疼痛。
前臂后皮神经在走行过程中，从深筋膜到浅筋膜，可能受筋膜张力变化或长期受重复机械性不平衡张力影响。这种情况会导致深筋膜和浅筋膜结缔组织的大小和密度增加，这可能会阻碍前臂后皮神经的滑动，从而导致刺激、敏感或疼痛。
治疗
肱三头肌外侧头
治疗将主要针对减少外侧肌间隔和相关肌肉（肱三头肌外侧头、肱肌和肱桡肌）的肌肉张力。然而，重点应该放在肱三头肌外侧头，因为在外侧肌间隔中它的肌肉量最多，因此肱三头肌外侧头对前臂后皮神经施加的张力影响最大。
外侧肌间隔
外侧肌间隔是一个致密的结缔组织，锚定在肱骨的外侧边缘，将手臂的前部和后部隔开；肉眼观察结缔组织呈不同方向排列，与手臂肌肉的起源密切相关。
外侧肌间隔和肱三头肌之间的通道与桡神经和前臂后皮神经有密切的关系。形成这条隧道的纤维结缔组织可能参与了可能的神经压迫。前臂后皮神经可能会受到外侧肌间隔的压迫，从而导致手臂和前臂出现神经性疼痛。
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