心脏神经官能症，其症状没有太强的特异性，诊治手段需了解

导语：心脏神经官能症也叫做功能性心脏不适或者是心血管神经官能症，是一种特殊类型的神经官能症，发病的人群以20~40岁的青壮年为主。该病对于心血管系统的健康所造成的危害是非常大的，最好是能够及时地发现病情并且治疗。那么心脏神经官能症的表现有哪些？

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一、心脏神经官能症症状的特异性不强，与其他心脏疾病都有相似

1、胸部疼痛

胸部疼痛是心脏神经官能症最为常见的表现之一，多半都是刀割样或者针刺一样的疼痛，有时也可能是隐隐作痛或者剧痛难忍，有些类似于心绞痛，但和心绞痛并不一样。它的疼痛的范围并不是固定不变的。有的时候可能是出现在某一个点上，患病之后能够明确的指出疼痛区域，但有的时候也会呈现出大面积疼痛与游走性疼痛的症状，无法确定具体的疼痛部位。

2、心悸

心脏神经官能症的患者还会出现心悸的表现，经常都会感觉心慌，如果说精神受到刺激，那么症状就会明显地加重。一般的感觉就是心脏增强，心跳加快，有一种心脏要从嗓子眼里跳出来的感觉。如果说做相应的检查，会发现心率及节律都是正常的，有少部分的人会有早搏现象，这个时候心悸的感觉会更加明显。

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3、胸闷气短

大多数心脏神经官能症患者还会出现胸闷气短的症状表现，这种情况通常都是伴随胸痛同时存在的。患病之后，会觉得胸口部位闷闷的，而且还会感觉呼吸无力，在活动的时候会更加明显，有的时候甚至是上气不接下气。

4、植物神经紊乱的症状

情况下，心脏神经官能症的患者都会伴随植物神经紊乱的症状，主要表现为头晕脑胀、情绪焦虑不安，还会出现食欲不振、胃胀、胃痛以及腹泻等胃肠神经官能症。有一些患者身体会特别乏力，而且有出冷汗的症状，身体会发抖和发紧，甚至是发低烧，女性朋友还会有月经不调的情况。

二、心脏神经官能症如何确诊？确诊心脏神经官能症，以症状诊断与心电图检查为主

1、症状诊断

对于心脏神经官能症这种疾病的检查，除了要进行心电图检查与运动负荷试验外，还要根据具体的症状进行检查，因为这种疾病发病时会导致很多异常症状的比如，比如会出现心悸。病人常常感到慌乱，尤其是精神受到刺激时。有时觉得心跳加快了，心率加快了，甚至心脏都要跳出来了。但在体检时，心率和心率通常是正常的。有些人确实有早搏，这使心悸更加明显。

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除此之外，心脏神经官能症最常见的临床表现便是胸痛了。也正是因为这一表现，临床上很容易将心脏神经官能症误认为心绞痛。然而，心脏神经症的胸痛并不等同于心绞痛的胸痛。心脏神经症的胸痛特征是心脏神经症的疼痛部位常发生改变，常位于心尖部及左乳下方，也可表现为单纯的右胸痛，甚至累及整个前胸及背部，但无论什么部位，均不固定。

此外要注意心脏神经官能症引发的疼痛，持续的时间并不同，可长可短，可以短到一瞬间，短到几秒，长到几小时甚至几天。

2、心电图检查

心电图常表现窦性心动过速，部分患者有ST段压低或水平向下移位，T波平、双相或者是出现倒置，多见于导联II、III、AVF或v4-6，常改变，普萘洛尔试验阳性。部分患者运动试验阳性，普萘洛尔运动试验ST段、T波恢复正常。超声心动图可排除心脏、大血管、瓣膜结构异常。

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3、运动负荷试验

运动负荷试验常被用于诊断心脏神经官能症，双级阶梯或活动平板运动负荷试验阳性者并不少见。

三、心脏神经官能症如何治疗？临床常用的诊治手段如下

（一）一般治疗

1、适度锻炼

心脏神经官能症患者的发病年龄一般会出现在20~50岁之间，更年期女性的患病率更高一些。如果能坚持锻炼，就可以预防这种疾病出现。可以根据自己的体质选择适合自己的舒缓运动，比如可以打一打太极拳，坚持散步、慢走等有氧运动，增强体质，有助于降低这种疾病发病率。

2、生活规律

不良的生活习惯会导致这种疾病出现，所以要预防这种疾病，一定要注意养成良好的生活习惯。比如早睡早起，避免熬夜，保证充足的睡眠时间；饥饱有度、饮食有节等。

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（二）心理治疗

1、心理暗示

患上了心脏神经官能症之后，最关键是要及时的进行心理治疗，医护人员应该要有足够的耐心，想办法和患者建立的良好关系，并且进行心理暗示，使其能够了解这种疾病的性质，并且解除其顾虑，让他们能够明确的相信自己的心脏并没有器质性的病变，这对于症状的改善大有帮助。

2、鼓励自我调整

想要治疗心脏神经官能症，家属和医护人员都应该要多对患者进行鼓励，让他们能够学会自我调整，建立起信心和勇气，积极地去面对各种消极的情绪，并合理安排好休息的时间，适当的进行一些娱乐活动，这对于身体的恢复是非常重要的。

（三）药物治疗

1、少量镇静药

当出现了明显的烦躁不安、失眠等症状时，可以应用少量的镇静药来治疗，每天晚上服用一次即可。若是患者白天的症状比较严重，也可以选择在早上的时候服用。

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2、植物神经调节剂

患上心脏神经官能症后，还可以考虑服用植物神经调节剂来治疗，比较常用的就是谷维素，具体服用剂量需遵听医嘱。

3、β受体拮抗剂

如果出现了非常明显的心慌和胸闷等症状，可以考虑应用β受体拮抗剂进行治疗，比如说倍他洛克，有了疗效之后，需要维持治疗2~3个月的时间在逐渐的停药，否则的话症状有可能会反复。

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4、抗抑郁药物

一旦患病后，出现了严重的抑郁和焦虑症状的话，除了要及时进行心理治疗之外，还应服用一些具有抗抑郁和抗焦虑效果的药物，来控制病情。

结语：心脏神经官能症的出现，与患者的精神因素也是有关的。因此想要改善患者的病情，需要对患者进行一定的心理暗示，让患者了解到疾病的本质，并鼓励他们进行自我调整。其次进行药物治疗也是非常重要的，临床上常用的药物有镇静类药物、植物神经调节剂等。患者应该在主治医生的指导下，合理用药。