失眠中医称为“不寐”,治疗分5个类型辨证调治,找回婴儿般睡眠

文 / 中医内科王燕医师
2020-11-17 09:43

失眠,中医称之为“不寐”,既可表现为入睡困难,又可表现为容易惊醒,睡不踏实;还可表现为多梦烦扰,睡眠质量下降等。所以中医治疗失眠,需要根据失眠的具体表现,以及患者的具体身体不适症状,辨证论治,分类型处方用药,才能获得较好的安眠效果。

目前,根据中医药界的共识,一般将失眠症(不寐)分为5个临床类型,分别予以处方用药。下面就给大家具体介绍这5个类型的失眠各有什么特点,以及大概的处方用药。

心脾两虚型

临床表现:以入睡困难为主,心里想事多,越睡不着越想,越想越睡不着。入睡后睡得也比较浅,容易醒。还会伴随有心慌、气短、健忘、头晕,身体乏力等症状。舌苔少,舌质淡。

这种类型的失眠,一般多由思虑太多,劳累太多,尤其是很多人性格上什么事都容易想得多,有事就放下心上,放不下。或者是脑力工作劳累过度,思虑过度所致。

中医认为,思虑伤脾,耗伤心血,思虑过度会导致心脾两虚,气血不足,心神失养。

治疗原则:健脾补心,益气养血,安神助眠

处方用药:以归脾汤为主,使用如人参、黄芪、白术、当归、甘草、茯苓、远志、酸枣仁、木香、龙眼肉等药物,加减搭配治疗。

食疗可以选择日常食用桂圆、核桃仁,尤其是桂圆,具有健脾养心,益气养血,安神助眠的作用。

阴虚火旺型

临床表现:入睡前烦躁,五心烦热,难以入睡;入睡后容易惊醒,醒后难以再次入眠。睡觉时容易出汗;会伴随有口燥咽干,头晕耳鸣,心情烦躁,舌质红,舌苔少等症状。

这种类型的失眠,多见于中老年人,阴气亏虚,阳气偏亢所致。一般更年期的女性更为多见。

治疗原则:滋阴清火,交通心肾,助眠安神

处方用药:交泰丸等加减治疗,使用如黄连、肉桂等药物,清心补肾,交通水火而助眠。

食疗可选择百合、鸡蛋,做成百合鸡蛋汤,具有养阴、清热、养心、安眠的作用。

心胆气虚型

临床表现:失眠、多梦,而且都是噩梦,容易惊醒;睡得浅,稍有响动就会惊醒,伴随胆小怕事,心里总是惴惴不安,气短,乏力,性格内向。

这种类型的失眠,大多数是由于遭受惊吓,情绪上受过严重刺激所致。

治疗原则:镇惊、安神、助眠

处方用药:安神定志丸加减治疗,使用中药如茯神、远志、龙骨、石菖蒲、酸枣仁等进行治疗。

食疗可选择红枣桂圆莲子汤,以益气、镇惊、安神、助眠。

肝郁化火型

临床表现:烦躁,难以入睡,入睡后多梦,梦多与人争吵、打斗,容易说梦话、惊醒。伴随有烦躁易怒,胸胁胀痛,或者情绪压抑,胸闷,总想叹气;口干口苦,眼睛经常通红,小便黄,大便干,舌红苔黄等症状。

这种类型的失眠,通常说由于情绪长期压抑,工作、生活不顺心事多,抑郁压抑所致。

治疗原则:疏肝清肝,解郁安神

处方用药:龙胆泻肝汤、加味逍遥丸等,加减治疗,使用如黄芩、栀子、龙胆草、丹皮、柴胡、芍药、当归、生地、龙骨、牡蛎等中药。

食疗可以选择饮用菊花桑叶茶,以清肝平肝,疏肝解郁而安神。

痰热内扰型

临床表现:以多梦为主,睡眠时间并不短,但是第二天还是头脑昏沉,没有精神,嗜睡;伴随有四肢沉重、乏力,胸闷,恶心,呕吐,食欲不振,反酸,舌苔黄腻,舌质红,性格急躁等症状。

这种类型的失眠,大多源自饮食不当,平时吃辛辣油腻食物过多,痰湿内停,积聚生热所致。

治疗原则:清热祛痰,和胃安神

处方用药:黄连温胆汤加减,使用如半夏、陈皮、茯苓、枳实、竹茹、黄连、龙骨、珍珠母等药物。

食疗可选择萝卜、雪梨打成汁后,与鲜竹沥液混合均匀后饮用,具有清热化痰的作用,有助于和胃安神。

上述给大家介绍了失眠的五种类型,以及对应的治疗原则,如果想服用中药治疗失眠,还是要看正规的中医,辨证诊断后,处方用药治疗,不建议大家从网上抄方自己买药服用,避免药不对症,或反而伤害身体。