药物难以阻断的“神经毒性”，令患者最终走向“可悲”结局

流行病学调查发现，精神分裂症是我国精神疾病中患病率最高的精神科常见病。精神分裂症也是一种危害性大的疾病，随着病程的发展，该病逐渐趋于慢性化，复发率高、致残率高，如果不积极治疗，可出现精神衰退和人格改变，有约3/4的患者在慢性期出现不同程度的社会功能缺失，不能适应社会，也不能完成对家庭和社会应担负的责任。

精神分裂症是怎样进展的？

精神分裂症具有不断发展、逐渐加重的趋势。从临床进程来看，它有两种表现形式，一种为持续进展，一种为间歇发作。前者用药物治疗的效果差，症状持续存在，长年不愈；后者用药物治疗的效果好，经过急性期的治疗，病人的精神活动大多能够达到正常水平，但病情容易复发，并且随着病期的延长，复发的次数越多，治疗就越困难。这两种进展形式最终都有可能导致“精神衰退”。

精神衰退是一种特殊形式的 “痴呆”状态，也是疾病带给患者最严重的危害，它像一群泛滥的蛀虫，无情地吞噬了患者的思维、情感和意志，仅给他们留下了一副健全的躯壳和空白的大脑，使人处于一种能吃能喝、躯体健全却什么都不想、什么也不干的“无欲状态”，用“行尸走肉”来形容他今后的生活再恰当不过了。这简直是精神分裂症最可悲的结局！

为何会造成这种结局呢？

主要在于两方面。一方面，精神症状的持续存在所引起的持续精神兴奋，具有“神经毒性”作用，可以使神经细胞膜发生不可逆改变，从而导致神经细胞变性、坏死，这让神经细胞从功能性改变转化为器质性改变。这种神经毒性，是药物治疗难以阻断的。

另一方面，精神分裂症病程越长，药物疗效越差。是由于药物进入脑内后还要经过一系列的生物代谢、分解、运送，并与相关的神经受体结合，还要通过生物信使的调控，基因的表达等，才能发挥生物学效应。有的由于种种原因，药物与受体的亲和差，药物治疗难以起效慢，甚至无效。

如何防止病人精神衰退沦为“废人”？

精神分裂症属于脑功能性疾病，与大脑边缘系统中情感环路的神经核团有着非常密切的联系。精神疾病大脑边缘系统中的神经核团掌管着人们日常情绪的传导，一旦其中出现异常，就会引发精神症状的出现。

外科手术脑立体定向技术采用微创技术，针对这些异常传导的神经核团进行靶向调控，平衡其中的递质分泌，恢复神经核团信息的正常传导，从而帮助患者恢复正常人的思维、情感、认知等。手术精准安全，术后患者的语言、智力、逻辑思维、行走等社会功能都能完整保留。

通过临床观察和总结，可得知手术有以下优势：

1. 具有起效快的特点。病人手术清醒后与术前判若两人，犹如重塑了“新人”。

2. 对顽固性精神症状的控制和消除具有显著效果。特别是对阳性症状控制更加明显，对大部分阴性症状也有效。脾气暴躁、攻击伤人、自杀行为的患者症状也能有效缓解或消除。与药物治疗相比较，手术的疗效更持久，不少病人10年以上无复发。

3. 症状消除的较彻底，术后半年内，大多数精神病人的症状消失，大多数病人恢复了自知力，即承认自己有病，主动接受药物治疗。

4.术后病人出现亲情回归、语言表达流畅。病人表现为主动与人交流、寻找食物、对父母的亲情回归，承认自己过去敌视父母是错误的，也会表达孝敬父母的意愿。

5.术后远期疗效显著。极少数病人，手术后的一段时间内，某些精神症状的改善不显著，经过1-2年后，这些症状突然消失或者自发缓解了。我们认为这可能是术后脑功能修复调整的结果。

6.减缓了精神疾病进入衰退期的可能。可以打断精神疾病慢性进行性加重的可能，即可阻断精神病的“兴奋性神经毒性”作用，而药物治疗往往难以阻挡最后呈慢性衰退状态发展;

7.精神病人的术后依从性大大提高，大多数人能配合家庭康复和管理，生活质量明显提高。

不管怎样，精神衰退变成“行尸走肉”，这是所有精神分裂症家属都不愿意看到的结局。在当前治疗方法无效时，何不勇敢尝试新方法、新技术及时止损？