一位双相情感障碍患者的自述：抑郁在左，躁狂在右

大家好，我是丹尼尔，我有三个人格，现在和你说话的那个，是正常的丹尼尔，另一个是抑郁的丹尼尔，第三个是疯子丹尼尔。这三个人格结合在一起，使我成为双相情感障碍I型患者，也称为躁郁症。当人们听到躁郁症这个词时，他们立刻会想象恐怖电影里的一个疯子，拿着砍刀见人就杀，这很好笑，因为事实绝非如此。躁郁症患者能伤害到的人只有他自己，这是因为抑郁症发作会持续很长一段时间，剥夺你一切希望，让我细细告诉你我是怎么发现的吧！

不同寻常的“冬季忧郁”

我14岁的时候第一次抑郁发作，而且持续了很长时间，我是在11月发作的，一开始我以为这是一种不寻常的冬季忧郁，很快就会过去，但是并没有，情况越来越糟。我相信到圣诞节的时候就一定会好起来，因为圣诞节一直是我一年中最喜欢的时光，但是也没有好起来，感觉就像有人关掉了世界上所有的颜色。你生活在黑白世界里，没有什么能给我带来欢乐，没有什么能给我带来愉悦或动力。

在某种程度上，我甚至连上学或起床都费力，做这些事的理由是什么，没有希望也没有未来。当我走出抑郁时，这些想法就很荒谬，但是当你身处抑郁漩涡的时候，你就会完全相信，生活会让你堕入地狱。很显然，我的父母马上就开始担心了。他们把我从床上拉起来，直接把我带到医生那里，医生诊断我患有临床抑郁症。我父母的做法是非常明智的，因为当一个人抑郁的时候，如果你不去管他，你永远不知道后果会是什么。

医生给我开了抗抑郁药，药物并非100%有效。当他们告诉我，我的抑郁情绪有所缓解，这让我松了一口气。我终于回到学校，这是一个巨大的进步，因为我之前搞砸了一切。四月，我的抑郁症状过去了，我希望这是一段奇怪的插曲，以后不会再发生了。我过着正常的生活，慢慢的忘记了艰难求生的恐惧。

任主任分析：双相I型障碍的抑郁期通常被称为“双相抑郁症”。双相抑郁症常常被误诊，最常见的是误诊为单相抑郁症，其次是焦虑症、精神分裂症、人格障碍等。与单纯性抑郁症相比，双相抑郁症的病程通常具有更早的发病年龄，具有周期性甚至季节性的模式。抑郁发作的突然开始和结束也可能是一个重要的信号。

毫无预兆，没有理性的躁狂

直到有一天，我的躁狂症开始发作了，每个躁狂病人的发作方式都不一样，这点令人印象深刻。有些人开始毫无节制的花钱，有些人则整天开派对，你甚至注意不到这些变化是如何发生的。你会感到一股无法控制的能量，你试图以某种方式释放自己，你感觉自己像个超人什么都能搞定。比如我爬上40英尺的树，对校长或老板直言不讳，我真是个英雄；在赌场赢了一百万美金，我真幸运，我没有意识到我有什么不对劲。

就我而言，我不想做任何奇怪或危险的事情。但问题在于，我开始看到预兆了。请不要笑，我知道这很荒谬，但当人躁狂的时候，是没有理性可言的。我看到了一些全球阴谋的预兆，这些预兆突然变得随处可见。比如我和邻居聊天，觉得他身上有什么可疑的东西，然后我去了图书馆，在互联网上做了一些研究，意识到他的演讲某种程度上明确引用了一些历史阴谋论。我开始查他的社交关系，并以某种方式得出了我的邻居参与了整体神秘团体的结论。我试着理解他们的目的，却不得其门而入，这看起来真的很离奇。

我在房间的墙上画了一副巨大的图表，上面有我所发现的所有联系和想法，我浪费了无数的笔记本来写我所有的发现。如果你看过电影《美丽心灵》，我可以想象这个场景了，哪怕主角所患的疾病和我的并不相同。我的父母看到我这个样子，他们又把我带到那个医生那里，医生表示情况更严重了，开了新的诊断和新的药丸，这些药丸应该可以缓解我的状态。你需要时间来了解什么药对你有效。

任主任分析：躁狂发作是双相情感障碍的标志性特征，主要表现有：心境高涨、思维奔逸、注意力不集，记忆力增强，但紊乱多变等。双相情感障碍患者，在躁狂与抑郁的深渊中反复挣扎，在极端情绪的切换中，时常会感到孤独，需要被理解。如果您或您身边的亲友出现类似的情况，请及时就医并寻求专业的帮助。

在我被诊断为双相情感障碍I型后，我已经经历了三个抑郁期和两个躁狂发作期。最糟糕的是，你不能控制它，你只能吃你的药，祈祷这一次它会起作用，但永远不可能一劳永逸，因为症状是循环发作的。当你患上抑郁症后，即使你明白这只是一种疾病，它很快就会过去，你也无法摆脱那种认为一切都是无望和毫无意义的感觉。另一方面，当你处于躁狂状态时，你无法正确意识到这一点，你的大脑无法停下来思考它，你同时有一百万个想法，你拼命的想要控制它们，这非常累人......

很多像丹尼尔一样的病人，他们在发病的时候什么都不知道，被囚禁在一个由疾病开辟的世界中，毫无意识的做些看上去很怪异的事情。有些患者清醒过后很后悔，很内疚，觉得自己不该这么做，但发病时又控制不住自己，自己不知道如何是好......

任主任指出：对于双相情感障碍的治疗，一般首先选择使用药物来控制症状的发生。但药物并非100%有效，部分患者饱受抑郁与躁狂循环发作的折磨，只能一次又一次祈祷药物会起作用。但有些患者是无论服用何种药物或调整药物的剂量都无效，并且出现严重的药物副作用，这类患者可以尝试进行手术治疗。

精神外科手术是药物无效，难治性精神疾病患者的新的希望。这里所说的难治性精神疾病，不仅仅包括了精神分裂症，双相情感障碍也在行列之中。手术与药物的原理是基本一致，不同的是手术通过微创的方式，可以直接阻断异常的神经信息传导以及异常的神经递质分泌，以达到治疗的目的，药物则需要间接发挥作用。