找真相 | 老觉得累浑身没劲儿是怎么回事?

文 / 蝌蚪五线谱
2019-11-27 16:18

临近年底,很多人都有点无精打采的。天气冷,工作多,还要操心年终总结、元旦、春节。时间长了,难免让人感觉“我最近怎么这么累,是不是人家说的「过度疲劳」呀?”

今天,咱们就来说说「累」这件事。

首先,「累」是什么意思?

医生们把疲劳视作这样一种症状:患者由于身体或者心理上的原因出现机能下降,原本可以轻松应对的事情,现在即使咬咬牙也完不成。

其次,疲劳有很多种,按照持续时间,可以分为短、中、长三类

短期疲劳

第一种,是最常见的短期疲劳。晚上去公园跑步或者恰巧某天工作比较多,回到家之后可能感觉特别累。这种累,就是短期疲劳。

短期疲劳主要跟以下三种物质有关:

糖原

糖原消耗太多会导致能量缺乏。细胞,尤其是大脑里的神经细胞如果没有充足的能量,自然效率会下降。

水分

每个细胞都沐浴在水分里,依靠水分获取养料。研究显示,只要水分丢失达到体重的2%,就会影响身体运转。

乳酸等代谢废物

剧烈运动时,乳酸产生的速度超过血液的运输速度,就有可能在组织内堆积,阻碍正常的新陈代谢,进而导致身体机能下降。

反过来说,只要调整这三种物质的水平,短期疲劳就会消失,比如吃个饱饭、睡个好觉;考虑到冬天天气干燥,除了定期开窗通风以外,还可以使用加湿器,将室内的湿度维持的合适水平、减少人体的水分蒸发。

中期疲劳

第二种是中期疲劳,时间在六个月以内

人们往往认为,长时间疲劳是导致疾病的原因,甚至有人猜测,长时间疲劳会产生疲劳毒素,进而影响健康。

其实恰恰相反,一方面,没有什么「疲劳毒素」,人体完全有能力将正常的代谢废物排出体外;另一方面,长时间的疲劳往往提示人们注意疾病的来临

贫血、感染、风湿、糖尿病等,都可以引起较长时间的疲倦。有些看起来不相干的疾病,也有可能导致疲劳,比如听力损失。患有听力损失的人,在跟别人交流的过程中,可能会下意识地提高注意力,进而导致精力消耗增加。

所以,遇到较长时间的疲劳,应该第一时间想想“会不会是疾病引起的”,接下来要特别注意自己的身体表现,有没有体温升高、体重下降?有没有淋巴结肿大?如果有的话,应该尽快去医院检查。只要把原发性疾病治好,由它们导致的疲劳感很快会消失。

如果排除了疾病原因,那么,疲劳很可能跟压力有关,比如职业倦怠(burn out)。

职业倦怠是由工作压力引起的,表现为精力下降、工作效率下降,久而久之,一看到工作就觉得头痛。

图片来源:pexels

其原因可能与皮质醇有关。皮质醇就是我们常说的可的松,一种由肾上腺分泌的激素。

遇到压力的时候,皮质醇的水平会上升,收缩血管、升高血糖、刺激胃分泌、增加食欲,让我们有足够的能量应对外界危机。假如压力一直存在,皮质醇水平居高不下,便会产生不良影响。

需要提醒的是,按照世界卫生组织的说法,职业倦怠不是一种疾病,而是对长期工作压力的反应。即是说,它只是一组症状、只适用于工作领域。

那么,怎么知道自己有没有职业倦怠呢?

有那么几个检查项目可能有点帮助,一个是前面提到的皮质醇水平,另外是脑电图、心率;也有学者在研究唾液淀粉酶跟压力的关系。不过,这些检查项目与职业倦怠的关系还不够明确,更好的方案是相信自己的感觉——在心理医生的指导下,运用测试量表,比如马斯拉赫工作倦怠量表【点击“阅读原文”查看(英文)】判断自己的情况。

慢性疲劳

第三种,慢性疲劳综合征,最是麻烦

患者的疲劳感长达六个月以上,日常活动能力显著下降,休息后仍没有缓解,连休息(睡眠)本身都成了一个问题,并且找不到明确的原因。

这种情况叫作慢性疲劳综合征(CFS),患者除了上述核心症状以外,还会出现记忆力下降、头痛、发热、淋巴结痛等不适,严重影响正常的生活。

更糟糕的是,对于慢性疲劳综合征,目前还没有一个特别权威的说法。大致来说,应该分三步走:

首先去医院进行检查,看看是不是贫血等原因导致的。

在排除疾病之后,试着调整生活方式:睡眠充足吗?不充足的话早睡会儿。饮食健康吗?不健康的话多吃点菜、少吃点糖。运动量合适吗?不合适的话先选一种熟悉的运动种类,从自己能承受的强度开始,逐步进行锻炼。

假如做完这些之后,症状仍然没有缓解,就要考虑慢性疲劳综合征了。治疗方法一般包括对症治疗和认知治疗两部分。前者解决疼痛问题,后者用于改善情绪、睡眠。

其实,这也是对所有疲劳都适用的方案。

最后提醒大家,疲劳很常见,因而往往会成为保健品的重点营销目标。不过,我国目前只批准了27种保健品功能,里面没有「抗疲劳」这一项,只有「缓解体力疲劳」。如果认为有必要购买保健品,也一定要擦亮眼睛。

保健品常见虚假描述(部分)

图片来源:国家食品药品监督管理局

参考文献

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本文为蝌蚪五线谱原创文章

作者:赵言昌