精神病治疗指南,如何治疗效果更好?

文 / 赵主任的个人账号
2019-03-08 14:03

中国目前有超过1600万重性精神病患者,过半精神分裂症患者还没有开始接受早期、足量、足疗程的规范治疗。专家提醒,精神分裂症患者必须规范用药。

对于很多精神分裂症患者而言,即使想治疗,也不知道该去哪儿,常常跑错科室。我国精神分裂症患者开始治疗的时间普遍偏晚,从发病到就诊的平均时间为1.5年。而更让人担心的是,即使开始治疗,由于对药物存在排斥心理或担心药物依赖性,很多患者一旦感觉症状减轻或者好转便自行减药或停止用药,导致疾病复发。

专家强调:首次发病是患者的最佳治疗时机,精神分裂症从发病到治疗,经历的时间越短,患者康复的几率。而在精神分裂症治疗过程中,最主要的难题是高复发率,随着复发次数的增加和病程的延长,大脑神经会发生不可逆的损伤。而一旦中断治疗,将大大增加患者的复发风险。

研究显示:精神分裂症出院1年内的复发比例高达33.5%,首次发作的精神分裂症患者,5年内的复发率超过80%,中断药物治疗者的复发风险是持续药物治疗者的5倍。

《中国精神分裂症防治指南(第二版)》强调:精神分裂症首次发病至少需要维持治疗2年,一次复发的患者则需要维持用药3-5年,如果是多次复发,需要坚持治疗5年以上,甚至终身治疗。专家指出:“对于精神分裂症患者,尽早开始接受规范治疗将大大提高治愈率和生活质量。目前,药物治疗是最主要的治疗方法。”

1、药物治疗

在药物治疗方面,第二代抗精神病药物相比较第一代药物,在疗效和安全性方面已经有了明显的改善。

2、心理治疗

除药物治疗外,心理治疗在精神分裂症规范治疗过程中占有一席之地,精神分裂症患者的治疗目的是心理和精神的康复,然而在患病和恢复期,患者面临严重的失眠、头晕、疼痛、抑郁或焦虑等消极心理,非常不利于病情的恢复,因此很有必要对患者进行心理干预。

在坚持药物规范治疗的基础上,配合心理治疗可帮助患者更好地认识疾病,建立积极的人生观,提高社交能力,树立治疗信心,实现真正意义上的康复

3、外科微创手术治疗

精神疾病非常容易反复,很可能会发展成难治性精神疾病。如果患者病程在3年以上,且通过药物、心理辅导、电刺激等传统治疗都无效的难治性患者,此时可以选择外科手术治疗,如DTI引导立体定向技术,在利用现代影像技术,结合MRI、CT的基础上加上DTI的成像优势,能清楚绘制出细小的神经纤维走向及分布,真正意义上实现了靶点可视化,手术“精准”、“微创”,最大程度地保留患者颅脑神经功能,避免功能区损伤, 手术创口只有3cm左右,创伤小,安全可靠,并发症少,患者痛苦小。

【特别提醒】

患上精神病不仅对患者自己危害大,还危及到周围的人群。家属及患者要正视它,并及时就医。