科普|远离不开心:抑郁症其实并不可怕!

文 / 健康横县
2018-07-21 12:18
科普|远离不开心:抑郁症其实并不可怕!科普|远离不开心:抑郁症其实并不可怕!

近段时间,自治区人民医院临床心理科门诊接诊了十几例因为厌学、休学、自残或者有自杀行为的青少年患者,经诊断均为抑郁症。

世界卫生组织调查显示,目前全球范围内有超过3.5亿人患抑郁症,每年因抑郁症自杀死亡的人数高达100万人。预计到2020年抑郁症将成为全球范围内第二大疾病。

中国抑郁症患者约9000万人,约占总人口的6%,每年有20多万人因抑郁症自杀。在这个庞大的数字中,有多少人得到了治疗呢?数据显示只有5%-10%患者得到系统治疗。

造成这一现象的重要原因是什么呢?

其一是患者的病耻感,导致很多人不轻易到专科医院就医;

其二是对疾病的不了解,当他与亲朋好友倾诉烦恼和痛苦时,多数人认为是“矫情”或者“无事生非”,患者不愿意与人诉说和承认自己有病了;

其三有些患者认为靠自己就能“走出来”,从而拒绝专业医生和药物的帮助。

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自治区人民医院临床心理科主任 黄龄:

科普|远离不开心:抑郁症其实并不可怕!

其实抑郁症与高血压、糖尿病一样是一种常见疾病,在医学上抑郁症是一种情绪障碍。病态心理的支配下,患者可能会有自杀或者攻击、伤害他人的冲动行为。

抑郁症不可怕,预后总体效果非常好,关键是早发现、早专业治疗。在我院曾经接诊的一名高二女生,因为睡眠差,一个晚上睡眠2-3小时,情绪波动大,不愿住校,学习成绩下降,并且有反复划伤手臂的自残行为及自杀观念。

最后,她由妈妈陪同就诊,经诊断为抑郁症。经过两个月的药物治疗和心理治疗,患者睡眠好转,没有发现新的伤痕,个人精神状态好转。

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如何识别抑郁症

临床表现:概括为情感低落、思维迟缓、意志活动减退等“三低”症状,可伴有躯体症状、自杀观念和行为,持续时间至少2周。

情感低落

患者自觉心情低落、闷闷不乐、唉声叹气、压抑、自我评价降低、有度日如年、生不如死之感,自称“高兴不起来”,自卑感明显,常有无望感、无助感和无用感。

典型病例常有晨重夜轻的节律改变特点,即情绪低落在早晨较为严重,而傍晚时有所减轻。

思维迟缓

患者自觉脑子不好使,记不住事,反应迟钝,不能集中注意力,“好像自己变笨了”、“脑子像涂了一层糨糊一样”。

由于厌学或者休学前来求助的孩子会诉说学习感到困难、成绩下降及不能坚持学习。

意志活动减退

患者表现为不爱活动、生活懒散、言语少,有时闭门独处,淡漠亲情,严重者发展为不语、不动、不食,称为“抑郁性木僵”。

自杀观念和行为

患者感到活着没意义,认为死是最好的归宿,有自杀计划和行动。

自杀行为是严重抑郁的一个标志,约15%-20%的患者最终死于自杀。在门诊接诊中发现有患者手臂上一道道伤痕,有自残行为;有患者诉说“活着没意思”、“自己活在世上是多余的人”,有自杀企图和自杀的行为。这是抑郁症最危险的症状,应加强看护并建议住院治疗。

其他躯体症状

主要有睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、身体疼痛、性欲减退、阳痿、闭经等。

躯体不适如恶心、呕吐、心慌、胸闷、出汗等。睡眠障碍主要表现早醒,一般比平时早醒2-3小时,早醒后不能再入睡;有的表现为入睡困难、睡眠浅;少数患者表现为睡眠过多。

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抑郁症的治疗

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01

药物治疗

医生根据患者的病情轻重合理用药。代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、文拉法辛等。

用药注意事项:足量足疗程治疗;注意观察病情变化和药物不良反应,出现问题及时处理;如病情稳定,需在医生的指导下缓慢减量,不可直接停药。

02

心理治疗

在临床心理科门诊,专业的心理治疗师进行针对性地个体或者团体的心理治疗。

常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁症患者疗效已得到公认。

03

药物+心理治疗

对有明显心理社会因素作用的抑郁症患者,在药物治疗的同时合并个性化心理治疗,患者依从性好,效果明显。

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温馨提示

如果发现身边的人有“三低”的症状,并且持续时间超过两周,一定要告诉他尽快到精神心理专科就诊,明确诊断,别耽误了病情和治疗噢。