第63届美国AAD会议上的白癜风治疗共识(三)

文 / 皮肤病医生刘晓玉
2017-08-16 10:23

(三)、中国中西医结合学会色素病学组白癜风治疗共识

一、稳定期

1.寻常型:

(1)局限型:外用糖皮质激素、补骨脂素、氮芥、煤焦油制剂及维生素D衍生物(钙泊三醇,他卡西醇)等;自体表皮或黑素细胞移植;局部光疗或光化学疗法;中医中药(外用为主)。

第63届美国AAD会议上的白癜风治疗共识(三)

局限型白癜风

(2)散在型、泛发型和肢端型:中医中药;免疫调节剂(转移因子,胸腺肽等);光疗或光化学疗法;局部外用药治疗(参考局限型)。

2.节段型:自体表皮或黑素细胞细胞移植;其它参照局限型治疗。二、进展期:

1-寻常型:

(1)局限型:外用糖皮质激素或其它免疫调节剂;免疫调节剂(转移因子,胸腺肽等);局部光疗;中医中药。

(2)散在型、泛发型和肢端型:中医中药;免疫调节剂(转移因子,胸腺肽等);系统用糖皮质激素;窄谱UⅦ光疗;局部外用药治疗(参考进展期局限型)。

2.节段型:参考进展期局限型治疗。

第63届美国AAD会议上的白癜风治疗共识(三)

节段型白癜风

三、辅助治疗:

1、暴露部位必要时可用遮盖剂

2、心理咨询,使解除顾虑、树立信心、坚持治疗

3、补充维生素B,E,叶酸,锌剂,钙剂等可能有一定帮助

第63届美国AAD会议上的白癜风治疗共识(三)

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四、注意事项:

1、进展期外用糖皮质激素治疗面积应<10%;应慎用有刺激性的外涂药,如:补骨脂素、氮芥等。

2、儿童白癜风使用激素、光疗及光化学疗法应慎重。3、对多种治疗无效,白斑面积>80%的患者,可推荐脱色治疗。

五、中医中药治则:补益肝肾、活血祛风、疏肝解郁

进展期病程短的,以调和气血、疏风散湿为主;病程长而发病年龄较轻的以疏肝解郁、活血祛

风为主;病程长而发病年龄较晚者以滋补肝肾,疏肝活血为主。