「刘遂谦」史上最全辅食添加手册,妈妈们的福利贴

文 / 中国临床营养网
2017-08-10 11:55

中国临床营养网(lcyycc)

作者介绍

「刘遂谦」史上最全辅食添加手册,妈妈们的福利贴

刘遂谦

北京和睦家医院康复医学科

悉尼大学临床营养学硕士研究生/澳洲DAA认证执业营养师

擅长:婴幼儿及儿童喂养、饮食教育及营养发育指导,孕产妇营养指导及健康管理,急慢性疾病及肥胖营养治疗,以及肠外內营养支持。

参与第35版《马丁代尔大药典》、《营养评估与营养治疗手册》、《Krause营养治疗学》中重要章节的译校编审及《中国临床营养培训网络授课教材》部分章节的审核命题。多家媒体营养专栏的签约专家顾问,并担任过数本母婴类图书主编。

史上最全辅食添加手册,妈妈们的福利贴

文章来源:遂谦的小屋

已授权《中国临床营养网》转载

「刘遂谦」史上最全辅食添加手册,妈妈们的福利贴

你家,有小“国宝”吗?

生命最初1000天,无论生理还是心理,对于宝宝而言,都是至关重要的窗口期,也是他们一生健康的基石。1000天以内的营养,目前被全世界各专业团体高度关注。不少家庭早期没有重视,等到宝宝出现问题才去纠正,亡羊补牢的难度系数,可是比打地基的时候要高得多啊!

本篇最初发于“小苹果”微信公号,这次应粉丝妈妈的要求再发。家有小宝的家庭、备孕妈妈和准妈妈,你们一定会是文章的受益者。另外,如果你身边恰好有这样的朋友,也欢迎点击右上角分享,传播健康如同予人玫瑰,爱之所及,手有余香。

随着宝宝长大,母乳中的营养成分可就满足不了孩子生长的需要啦,这时候就需要在母乳之外添加辅食。

(一):什么时候开始添加辅食

世界卫生组织(WHO) 建议健康足月出生的宝宝添加辅食的最佳时间为母乳喂养满 6 个月;部分发育快的宝宝可以稍微提前引入辅食,但不能早于17周,最迟不晚于26周。

婴儿满 6 月龄后,纯母乳喂养已无法再提供足够的能量,以及铁、锌、维生素 A等关键营养素,因而必须在继续母乳喂养的基础上引入各种营养丰富的食物。

(二):辅食添加过早过晚都不好

过早添加辅食,容易因婴儿消化系统不成熟而引发胃肠不适,进而导致喂养困难或增加感染、过敏等风险。过早添加辅食也是母乳喂养提前终止的重要原因,并且是儿童和成人期肥胖的重要风险因素。过早添加辅食还可能因进食时的不愉快经历,影响婴幼儿长期的进食行为。

过晚添加辅食,则增加婴幼儿蛋白质、铁、锌、碘、 维生素 A等缺乏的风险,进而导致营养不良以及缺铁性贫血等各种营养缺乏性疾病,并造成长期不可逆的不良影响。过晚添加辅食也可能造成喂养困难,增加食物过敏风险等。

(三):辅食添加的原则

每次只添加一种新食物,由少到多、由稀到稠、由细到粗,循序渐进。

从一种富铁泥糊状食物开始,如强化铁的婴儿米粉、肉泥等,逐渐增加食物种类,逐渐过渡到半固体或固体食物,如烂面、 肉末、碎菜、水果粒等。

每引入一种新的食物应适应 2 ~ 3天,密切观察是否出现呕吐、腹泻、皮疹等不良反应,适应一种食物后再添加其他新的食物。

①随母乳量减少,逐渐增加辅食量;

②首先添加强化铁的婴儿配方米粉、肉泥等富铁的泥糊状食物;

③每次只引入一种新的食物,逐步达到食物多样化;

④从泥糊状食物开始,逐渐过渡到固体食物;

⑤从10月龄起,视生长速度,辅食可以适量添加植物油。

如何添加辅食

4~6月龄:慎重添加

这个阶段可以较少量的尝试辅食,任务是让宝宝逐渐熟悉各种食物的多种味道和感觉,适应从流质食物向半流质食物的过渡。

辅食种类

4-6个月可以享用的食物:

  • 米粉:商超购买的含铁婴儿米粉。

  • 水果:尽量先不吃,最好6个月以后再添加,且添加的时候,避免果水或果汁。。

  • 蔬菜:绿叶、根茎类或果实类,如青菜叶、胡萝卜、马铃薯、番茄、南瓜等。

对于7 ~ 24月龄婴幼儿,母乳仍然是重要的营养来源,但单一的母乳喂养已经不能完全满足其对能量以及营养素的需求,必须引入其他营养丰富的食物。

与此同时, 7 ~ 24月龄婴幼儿胃肠道等消化器官的发育、 感知觉以及认知行为能力的发展,也需要其有机会通过接触、感受和尝试,逐步体验和适应多样化的食物, 从被动接受喂养转变到自主进食。

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大量的辅食添加过程从婴儿7月龄开始,到24月龄时完成。

7~9月龄宝宝:适应辅食

因而婴儿最先添加的辅食应该是富铁的高能量食物,如强化铁的婴儿米粉、肉泥等。在此基础上逐渐引入其他不同种类的食物以提供不同的营养素,7 ~ 9月龄属于辅食添加开始阶段,主要是让婴儿适应新的食物并逐渐增加进食量。

所需喂养
  • 母乳/配方奶:每天600~700ml以上 ;喂养4 ~ 6次。

  • 辅食:辅食喂养2 ~ 3次。

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辅食形式

关键词:泥糊状的肉泥、菜泥、果泥、富铁食物 。

方 法:强化铁的婴儿米粉,可用母乳、配方奶或水冲调成稍稀的泥糊状(能用小勺舀起不会很快滴落)。婴儿刚开始学习接受小勺喂养时,由于进食技能不足,只会舔吮,甚至将食物推出、吐出,需要慢慢练习。可以用小勺舀起少量米糊放在婴儿一侧嘴角让其吮舔。满7个月之后,可以尝试家里熬得烂粥,以锻炼宝贝对颗粒感的适应。

辅食可添加种类

强化铁的婴儿米粉等;

蛋黄:逐渐达到每天 1个蛋黄和 /或鸡蛋(如果蛋黄适应良好就可尝试蛋白),注意观察是否过敏。

肉泥有:猪肉、鸡肉和鱼肉等。

菜泥有:红薯、南瓜、土豆、山药和西蓝花等;

果泥如:苹果、香蕉和梨等。

辅食制作方法

肉泥:最先给宝宝准备的肉类要容易煮烂才好,以便于消化,如猪肉,鸡肉,鱼肉等。以猪肉泥为例:


  1. 先将猪肉煮熟煮烂或者蒸烂,为了让肉煮的更烂一点,可以直接使用高压锅;

  2. 取适量煮熟的肉,放入料理机中搅匀打碎;

  3. 取出搅拌好的肉泥,太稠的话可加少量温水调成泥糊状。


菜泥:最先给宝宝的吃的蔬菜类最好是容易煮熟且含有一定量淀粉的品种,如山药和土豆等等; 随后才是其他蔬菜,如萝卜、白菜、小白菜、菠菜叶等嫩菜叶。以土豆泥为例:


  1. 先将土豆煮熟煮到烂或蒸熟蒸到烂;

  2. 取适量的烂熟土豆放入料理机中打碎,也可以用勺子等直接将其压碎成泥糊装;

  3. 太粘稠则可加少量温水调成泥糊状。


果泥:刚开始给宝宝吃的水果最好选择易做成泥状且容易消化吸收的,如香蕉、苹果等,随后尝试其他水果;如果天冷,最初给宝宝的果泥辅食,可以先加热一下。虽然加热过程会破坏部分营养,但影响不大。以香蕉泥为例:


  1. 先取取适量的香蕉去皮(可以先蒸熟),直接放入碗里捣碎或者料理机里打碎;

  2. 太粘稠的话可用少量温水调成泥糊状,也可以不加水直接喂,具体根据宝宝的接受能力而定。


总之,7 ~ 9月龄婴儿的辅食质地应该从刚开始的泥糊状,逐渐过渡到9月龄时带有 小颗粒的厚粥、烂面、肉末、碎菜等。

10~12月龄:进食兴趣

10 ~ 12 月龄婴儿已经尝试并适应多种种类的食物,这一阶段应在继续扩大婴儿食物种类的同时,关注增加食物的稠厚度和粗糙度,并注重培养婴儿对食物和进食的兴趣,比前期加厚、加粗,带有一定的小颗粒,并可尝试块状的食物。这时候辅食不仅要满足宝宝的营养需求,还要继续锻炼宝宝的咀嚼能力,以促进咀嚼肌的发育、牙齿的萌出和颌骨的正常发育与塑形,以及肠胃道功能及消化酶活性的提高。

所需喂养

母乳/配方奶:保持每天 600 mL的奶量;每天哺乳3~4次。


辅食:每天2~3次。

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辅食形式

关键词:宝宝手指可以捏起来的丁块状、手指状食物


方 法:辅食质地应该比前期加厚、加粗,带有一定的小颗粒,并可尝试块状的食物;辅食喂养时间安排在家人进餐的同时或在相近时。逐渐达到与家人同时进食一日三餐,并在早餐和午餐、午餐和晚餐之间,以及临睡前各加餐1次。

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可添加的辅食种类

主食:小的饺子、小馄饨、软米饭、软馒头片、软小面包片、软意面等软饭;

煮软烂的蔬菜:西葫芦和萝卜等碎菜;

小颗粒的水果:草莓、猕猴桃和火龙果等碎果粒;

蛋白质类食物:熟鱼片猪肉、鱼肉、豆腐、白煮蛋、碎豆等碎食;

辅食制作方法

对于上述的辅食,可直接制作成颗粒或者小块,并鼓励婴儿尝试自喂,如香蕉块、煮熟的土豆块和胡萝卜块、馒头、面包片、切片的水果和蔬菜以及撕碎的鸡肉等。一般在10月龄时尝试香蕉、土豆等比较软的手抓食物, 12月龄时可以尝试黄瓜条、苹果片等较硬的块状食物。

<未完待续 >


篇幅太长容易疲倦。为了让各位家长朋友更清晰地了解不同阶段辅食添加的要点,有关1~2岁喂养的要点、进食安排、喂养误区、以及辅食添加的绝对禁忌,统一安排在下一期分享,欢迎您继续关注。

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《中国临床营养网》编辑部

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