突然查出血小板减少,病人要明白这三点!

文 / 血液病专家史淑荣
2017-08-02 18:03

血小板减少早期的病症表现十分隐蔽,大多病人是在常规检查,或是创伤后难以止血后意外发现,当血常规查出血小板数值减少,作为病人以及家属,需要明白以下三个方面。

首先,需要到血液科就诊

一发现存在血小板减少或身体有出血的表现,需要立即到血液专科就诊。

医生会首先帮你排除是否是假性的血小板减少,有出血倾向的病人需要筛查是否存在凝血异常的疾病。

其次,需要查找病因

如果明确是血小板减少症,病人需要配合医生的问诊,从两个方面找出血小板减少的病因。

第一个方面是血小板生成减少:

是否是某些因素导致,比如药物,化学物质,恶性肿瘤,感染或电离辐射等,这些因素会损伤到骨髓的造血功能,年龄较大的病人需要看是否存在骨髓衰竭性疾病,比如骨髓增生异常综合征、再障以及白血病等。

第二个方面是血小板破坏过多:

主要是免疫性血小板减少症,由于机体免疫功能紊乱,产生抗自身血小板的抗体,导致血小板破坏过多,非免疫性的血小板破坏过多,多是弥漫性血管内凝血、血栓性血小板减少性紫癜所致,但一般比较少见。

最后,确诊后治疗

确诊后,首当其冲的就是根据血小板的数值开展治疗(有原发病治疗原发病)部分血小板处于安全范围、且没有出血症状的病人可以观察复查为主,可以不予以治疗。

但对于血小板低于60的病人,必要进行干预治疗:因为在疾病未康复的状态下,血小板数值容易受到外界因素而引起波动,个别患者甚至是会出现急剧下降,特别是有出血倾向的,治疗思路简单分为,1.单纯西医,2.单纯中医,3.中西结合。

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