四岁男孩被仓鼠咬了 到底要不要打狂犬疫苗

“个头小巧，毛茸茸软糯糯的仓鼠，看着很温顺，孩子们经常拿在手里玩，谁想到喂食的时候被它咬了。”近日，在浙江大学医学院附属杭州市西溪医院急诊科疫苗接种室里，一位妈妈说道。

4岁的小男孩洋洋家住杭州城西，国庆假期和邻居家孩子一起逗仓鼠玩，不料，在给仓鼠喂食时，不小心被咬伤了，破了皮。一开始，洋洋妈妈只用消毒水给伤口消了毒，用自来水冲洗了几分钟，后来得知邻居家儿子前段时间也被仓鼠咬了，到医院打了疫苗。她赶紧带着洋洋来到杭州市西溪医院注射了免疫球蛋白和狂犬疫苗。

医院急诊科副主任周可幸介绍，国庆假期，被宠物抓伤的小朋友不少。许多看似温顺的宠物，比如仓鼠等，其实看上去没那么温顺。据医院急诊科初步统计，国庆节7天，来院接种狂犬疫苗的患者达653人，其中儿童数量为119人，占比近20%。

周可幸介绍，狂犬病是动物源性传染疾病，狂犬病病毒具有高度嗜神经性。通过狂犬病动物咬伤、抓伤皮肤，或者舔舐黏膜或皮肤破损处而传播。潜伏期为1～3月，极少数短至1周以内或长至一年以上。因此，成人或者小孩被宠物抓伤或咬伤之后应尽早注射狂犬疫苗。

哪些宠物需要注射狂犬病疫苗？

根据我国狂犬病流行情况，致伤动物传播狂犬病的风险可分为三等级：

高风险：狗、猫、蝙蝠；流浪的或野生的哺乳动物，这类动物致伤后，一律应及时开展暴露后处置。

低风险：牛、羊、马、猪等家畜，兔子、鼠等啮齿类动物，是否进行暴露后处置，视当地流行情况而定。

无风险：非哺乳动物不患狂犬病，如龟、鱼、鸟类、昆虫等，无需进行狂犬暴露后处置，但最好去医院检查伤口，让医生处理。

如果被家里定期注射狂犬疫苗的猫狗咬伤了，需要打狂犬病疫苗吗？

如果家里的猫狗与流浪的猫狗接触或是猫狗接种疫苗后未能产生抗体，就有可能导致已接种疫苗的猫狗感染狂犬病毒。所以，被家里打过疫苗的猫狗抓伤后也需要注射狂犬病疫苗。

另外，如果不小心被家里的宠物咬伤，要做好“一洗”“二消”“三免疫”：“一洗”，首先用水与流动水交替清洗伤口至少15分钟，后用生理盐水冲洗伤口；“二消”，用2%～3%的碘伏（碘酒）或75%酒精涂擦伤口，进行消毒处理；“三免疫”，即及时进行疫苗接种。

除了接种狂犬病疫苗，为什么有的人还需要注射抗狂犬病毒免疫球蛋白？

抗狂犬病免疫球蛋白、抗狂犬病血清都属于狂犬病被动免疫制剂，主要用于三级暴露或免疫缺陷人群，在注射完疫苗后、机体产生抗体之前的这段时间给患者提供保护。