孩子这里出血,处理不当有窒息风险!正确止血1招即可

文 / 一点育儿
2021-04-24 09:13

不少孩子在比较干燥的季节都容易出现流鼻血的情况,有时候看起来非常吓人,爸爸妈妈不由得很紧张——


“也没磕着碰着,咋老是流鼻血呢?”


心里一边嘀咕,一边赶紧帮孩子止血。


第一反应,你会让孩子怎么做呢?

01

这样止鼻血,错误且无效

前面的投票,你的选择是什么?


是不是每个选项看起来都很亲切,甚至想全部点选一遍。


可为什么我们要说,这些方法是错误和无效的呢?


1、马上抬起头

这个方法几乎是下意识的,甚至还出现在学校安全教育课分发的报纸上。

图源:@急诊夜鹰

但是,这显然是不对的。


仰头止鼻血时,鼻血从后鼻腔流入口腔和咽喉,孩子就有可能吞下大量鼻血,从而导致呕吐。


而且孩子哭闹、挣扎得厉害,还有可能将鼻血吸入气管,引起呛咳,甚至导致窒息。


因此,这种处理方法是错误的。


2、塞入纸团/棉花

在孩子流鼻血时,家长们习惯把卫生纸或棉花塞入孩子的鼻腔,用来止血。


但是不干净的纸卷及棉花可能会带来细菌,在孩子鼻腔破损处,引发炎症。


因此,这种处理方法也不可取。

3、抬起对侧手臂

很多家长根据“一侧大脑控制对侧身体”理论,认为举起对侧手臂会引起神经兴奋,从而收缩血管,进而能止住鼻血。


但实际上,鼻腔黏膜的血管收缩受交感神经支配,而上肢的动作受手臂丛神经控制,二者属于不同的神经系统。


单纯对手臂丛神经进行刺激,并不能引起交感神经的变化。


因此,这种处理方法也是没作用的。

那究竟什么方式止鼻血,有效又安全呢?

02

止鼻血的正确方法

孩子的鼻黏膜本身就比较脆弱,受到过度刺激,比如频繁清理鼻腔、太用力擤鼻子、空气太干燥、外力碰撞等,都会容易引发鼻出血。


所以,鼻出血情况常见,大家可以冷静下来,用正确方法止血。

  • 流鼻血的正确处理方法

首先,让孩子坐稳或者站立,头向前倾。


用你的大拇指和食指轻轻捏住孩子的鼻翼(鼻子的下半部分,即软的部分),让孩子张口呼吸,并保持至少10分钟。



注意:

不要每隔1、2分钟就把手放开,看看是否止血了,停止按压可能干扰血液凝结成块,使得流血继续。


10分钟后,放松压力,让孩子保持安静。


如果出血还是没有停止,再做一次这个按压的动作。


如果再次按压10分钟,流血依然没有止住,需要就医。

  • 如何预防孩子流鼻血

鼻血止住后的2-3天内,尽量不要刺激出血的鼻腔。


如果孩子经常流鼻血,问问儿科医生是否可以每天使用生理盐水滴鼻液,和(或)每天晚上在每个鼻腔里涂抹少量凡士林。


日常生活中建议把室内湿度保持在50-60%,有助于保持鼻黏膜的湿润。


另外,勤给孩子剪指甲,纠正孩子挖鼻孔的习惯。


以上操作都能帮助减少流鼻血的几率。


03

孩子为什么会流鼻血

流鼻血的原因有很多,大多不是很严重。


从最常见的开始,分别是:

■ 感冒和过敏:


感冒或过敏有可能使鼻黏膜受刺激并肿胀,继发出血。

■ 损伤:


抠鼻子、将异物塞入鼻孔或者擤鼻子的时候过于用力,都有可能引起流鼻血。


如果孩子的鼻子受到球或其他物体的撞击,或摔倒磕到鼻子,也有可能导致流鼻血。

■ 空气湿度过低或有刺激性的气体:


如果室内的空气非常干燥或正处于干燥的季节,孩子鼻腔内部的组织可能非常干,很容易出血。


如果孩子频繁暴露于有毒气体(较少发生),也有可能流鼻血。

■ 解剖性问题:


任何一种鼻内部结构的异常都有可能引起流鼻血。

■ 异常赘生物:


鼻腔内长出任何一种异常组织都有可能引起流鼻血,虽然大多数赘生物(通常为息肉)都是良性的(非癌性),它们也一样需要及时治疗。

■ 凝血异常:


任何一种影响孩子凝血功能的因素都有可能导致流鼻血。


药物,即使是普通的药物,如阿司匹林,也可以改变凝血机制,引起出血。


血液病,如血友病,也会导致流鼻血。

04

这些情况要就医


  • 如果出现了下述情况,需要就医:

1、你认为孩子有可能失血过多。

2、血液仅从孩子的口腔流出,或者孩子咳出或呕出鲜血或棕色、类似于咖啡渣样的物质。

3、孩子看起来异常苍白或虚弱,还有皮肤瘀斑,或者对外界刺激没有反应。这种情况下需要立即联系医生,而且送孩子去最近的急诊室。

4、流鼻血经常发生,并且伴有慢性鼻腔阻塞。


这有可能意味着孩子鼻腔内或鼻黏膜表面有一根小的、容易破损的血管,或者鼻腔里出现了一块异常赘生物。


如果流血的罪魁祸首是血管,医生就可能用一种化学物质(硝酸银)来止血。

  • 去医院挂什么科:

1、普通内科。

如果是初次就诊,可挂普通内科,做血常规、凝血谱检查明确病因。

2、耳鼻咽喉科。

鼻腔进入异物、鼻中隔偏曲、外伤、鼻部炎症等,可挂耳鼻咽喉科就诊。

3、呼吸内科。

鼻炎、鼻窦炎等炎症性疾病,可挂呼吸内科。


4、血液肿瘤内科。

如血液检查异常,怀疑有血液系统疾病,可挂血液肿瘤内科进行排查。

育学园说

如果孩子一直身体健康,偶尔出点鼻血,我们不用过分害怕。


希望通过今天的学习,大家能够掌握正确的方法帮孩子止住鼻血,平时也要注意预防哦。

关于止鼻血,你听过哪些偏方?


留言里说说吧!

参考资料:

〔美〕斯蒂文·谢尔弗主编.美国儿科学会育儿百科.北京科学技术出版社[M].2018

浙大儿院:

来源:育学园