夏季保护孩子健康——小儿推拿急疹篇

文 / 小儿推拿
2017-07-13 19:08

幼儿急疹是由病毒引起的急性出疹性传染病,古称“奶麻”,“假麻”,多见于6个月至2岁的少儿,尤以1周岁以下婴儿多见。四季均可发病,冬春秋季为多发季节,传染性较弱,无症状的成人患者是本病的传染源,经呼吸道飞沫传播。

幼儿急疹病程

婴幼儿被病毒感染后,经过1~2周的潜伏期,大多数起病很急,患儿突然高烧达39℃以上,但精神状态良好,多伴有轻微的咽炎、上呼吸道感染的症状或恶心、呕吐等消化道感染的症状,高烧持续3~5天,多数为3天,体温自然骤降,

其他症状随体温下降而好转,在开始退烧或体温下降后出现玫瑰红色皮疹,皮疹通常最先见于颈部和躯干部位,很快波及全身,腰部和臀部较多,面部和膝以下皮疹较少,以中心多周边少的向心性皮疹为主要特点。经过1~2天就可以完全消退,疹退后不留色素沉着,不脱屑,不留痕迹。病程中有耳后及枕后的淋巴结肿大,退热后的几周内便消退。

幼儿急疹在皮疹出现以前,诊断较为困难,易误诊为上呼吸道感染或消化不良,当热退疹出后,诊断明确,病即将痊愈,家长无需再带婴幼儿到医院看皮疹,因不需特殊治疗。

幼儿急疹的患儿一般很少有并发症,高烧时可服退烧药,以防发生惊厥、呕吐、咽部充血时可给予对症治疗,注意多饮水和休息,不需特殊治疗。

幼儿急疹病因

幼儿急疹是婴幼儿时期常见的出疹性传染病,由于外感风热湿邪,郁于肌肤,与气血搏结所致。患过一次后将终身免疫。

幼儿急疹8个典型特征

1、往往是突然高烧,体温迅速上升至39℃到40℃,而且会持续发烧三四天。

2、用退烧药后烧退,药效一过又烧。

3、相对感冒高烧的孩子,患儿的精神、食欲状况比较好。

4、高烧时,多数会腹泻,大便糖稀,而很少流鼻涕、咳嗽,或症状轻微。

5、血常规检查显示白细胞偏低、淋巴细胞明显升高。

6、耳后、枕后能摸到黄豆、花生米大小的肿块。

7、热退时出现大小不一的淡红色斑疹或斑丘疹,压之退色,初起于躯干,很快波及全身,腰部和臀部较多,皮疹在1~2天消退,没有色素沉着或脱屑。

8、患儿多在6~12个月大,50%~60%的患儿都在8~10个月大时发病。

与感冒、麻疹、风疹的鉴别

与感冒鉴别:感冒患儿血常规检查白细胞指数也会变化,但流鼻涕、咳嗽等症状比较明显。

与麻疹鉴别:麻疹患儿也会烧3~4天,也会出疹子,但不同的是,烧一阵出一阵疹子,出疹子时发烧达到最高。此外,患儿伴有咳嗽、流涕、流泪、咽部充血等明显症状。尤其眼睛症状突出,如结膜发炎、眼睑水肿、眼泪增多、畏光等。患儿大多精神不振、食欲不佳。

与风疹鉴别:患儿也会有耳后或淋巴结肿大,但发热比较轻(37℃~38℃),发烧半天或一天就出疹子了,皮疹细小如沙。

预防与护理

周岁以下的孩子免疫力不完善,尽量避免去密集的公共场所,保持室内空气流通,如发现婴幼儿机体场所有疑似病例,应隔离观察7至10天,隔离至出诊5天。饮食起居规律,注意增加蔬菜的摄入,在发热期间多饮水,饮食以清淡为主,注意保暖,勿汗出当风。

发热期间的穴位推拿手法

如确诊为幼儿急疹,在发热期间可采用针灸或推拿疗法

发热期:大椎,曲池,合谷,退六腑,平肝清肺,清胃经

出疹期:清天河水,揉二马,足三里