小儿调养 |天气冷，孩子容易感冒，如何巧用小儿推拿做调理？

最近天气冷、变化大，门诊上感冒的孩子特别多。关于感冒，家长们有很多小妙招，但是有位家长就和我说，前几天孩子着凉感冒了，她给孩子喝了生姜红糖水，可是孩子的感冒却变严重了。

原因很简单，这位家长没有分清楚孩子是处于感冒的那个阶段，感冒初期，寒邪还在体表为主，用生姜红糖水驱赶风寒邪气，效果肯定不错的。但是如果寒邪从体表进入孩子体内，这个时候还给孩子喝生姜水，那就没那么管用了。

今天，我给各位家长分享一些关于风寒感冒的调理经验以及小儿推拿的调理方法，希望能够帮助各位家长处理孩子风寒感冒的问题。

一般来说，风寒感冒分为 4 个阶段，分别是外寒入侵、外寒里热、表里俱热以及调整阶段。但每次感冒不一定都要经历4个阶段，具体要看孩子的体质、健康状态以及家长的处理方式。

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外寒入侵

当外界温度比较低，或者风比较大的时候，如果孩子没有穿暖，或者是孩子自身的抵抗力比较差、阳气不足时，身体容易受风寒入侵，发生风寒感冒。

这个时候，风寒之邪一般只是停留在体表，孩子表现出一系列“怕冷的表现”。而这时候的关键任务，就是把体表的寒气给清除了，让孩子的身体“热”起来。

小儿推拿推荐采用开天门、揉耳后高骨、擦热风门肺俞、揉外劳宫的方法。

其中，开天门和揉耳后高骨，属于头面部四大手法，头面部四大手法大家肯定听得多了，比较熟悉，它们其实就是孩子感冒发烧经常运用到的手法。具体来说，开天门和揉耳后高骨都可以疏风解表，而开天门还能通鼻窍，孩子如果有鼻塞，运用开天门，效果非常好；揉耳后高骨则能安神除烦，孩子感冒睡不着，给孩子揉一揉耳后高骨，睡得好一点。

擦热风门肺俞，道理就和艾灸/热敷大椎穴差不多了，背部的风门、肺俞，都是和呼吸系统密切相关的两个穴位，擦热这两个穴位主要是发挥散寒的作用。另外，这两个穴位配合产热的擦法，对于孩子呼吸道问题有调理作用，能缓解孩子的寒咳。

外劳宫这个穴位，能温阳散寒、兼可发汗解表，孩子体表有寒，可以多揉一揉。

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外寒里热

如果在第一阶段家长没有来得及帮孩子解表散寒的话，这个寒邪就会继续入侵孩子身体内部，这个时候，孩子表邪未除，而之前的寒邪已经入里化热，孩子就会出现“外寒里热”的现象了。

这个阶段持续时间往往会比较久，单纯祛除寒邪是不够的，要散外寒和清内热“双管齐下”才行。

小儿推拿推荐采用揉外劳宫、顺揉一窝风、清肺平肝和清天河水的方法。

揉外劳宫刚刚已经说过了，温阳散寒。

顺揉一窝风，是可以温中散寒、止痛、利关节的，配合外劳宫加强散寒解表的作用，对于因为受寒或食积引起的腹痛，或者是四肢乏力，也可以揉这个穴位进行调理。

清肺平肝，顾名思义，是作用于孩子的肺经和肝经的，这是基于中医阴阳五行的配穴，孩子“肝常有余”易化热，肝（属）“木”过旺会影响肺（属）金的正常功能，因此两穴联用，才能平和地起到清热解表和宣肺的作用。

清天河水适用于热证，主要用来清内热，清热解表，既适用于风热感冒，也能调理寒邪入里引起的外寒里热。

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表里俱热

有些体质易感或偏弱的孩子，或者寒邪较强的时候，风寒感冒就会进入到较严重的阶段——表里俱热的阶段。这个阶段往往伴随的症状比较多。好比，敌方大军入境，必然是会引起激烈抗争，但是也会导致满目疮痍的情况。

所以，这个阶段的孩子通常会发高烧，或者是出现支气管炎、扁桃体炎等呼吸系统疾病。这个阶段的主要任务是处理因感冒而引发的明显呼吸道症状和伴随症状。

此阶段比较严重，建议及时就医，听医嘱服药。用小儿推拿辅助进行调理，推荐采用清天河水、清肺平肝、揉三阴交、揉涌泉。

清天河水和清肺平肝，刚刚已经说过了，都是用于清热的。

三阴交，是足三阴经（肝脾肾经）交汇的穴位，按摩此穴，补脾益血、调肝补肾，还有助睡眠。相当于给孩子补充的源源不断战斗力，同时也调节体内的“阴分”，帮助灭“火”。

揉涌泉，有滋阴补肾的功效，可以起到“引火归元”的作用，还可以止吐泻，如果孩子因高热而引发胃肠道问题，如恶心呕吐等，可以按摩此穴进行调理。

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调整阶段

经历完以上三个阶段，孩子的内热基本消除，但仍有一定寒邪停留在体表，家长仍然不能掉以轻心。此时孩子身体虚弱，容易受外邪反复侵袭，家长需要帮助孩子扶助正气、强壮体魄，让孩子正气充足，不畏寒邪的再次入侵。

小儿推拿推荐采用清胃经、清补脾经、揉板门、揉足三里的方法。

脾胃是人体的后天之本，调理脾胃是养足后天元气的根本。

用清胃经清热化湿、和胃降逆，改善孩子的消化能力；用清补脾经、揉板门和胃消食，改善孩子食欲不振、吃饭少的问题；揉足三里，调中理气，改善孩子体质弱、抵抗力差的问题。

冬天孩子感冒多，家长如果能辨清孩子处于哪个阶段，可以对症调理，帮助孩子早日恢复健康活力，或者避免孩子加重病情。

不同体质的孩子，对于感冒的小儿推拿调理方法有所区别（比如加减穴位及次数等），如果家长还不知道孩子是什么体质，可以长按下方图片进行【体质辨识】。

供稿：吴大嵘小儿推拿

执行编辑：何明坤

责任编编：宋莉萍