儿科常用中成药你都知道吗?这些用药规则一定要清楚

文 / 黄圆媛医师育儿
2020-10-10 13:46

今天我们继续了解儿科常用中成药,现在带孩子去医院看病,无论中西医都喜欢开1-2种中成药,药店的销售人员也喜欢推荐中成药。家长们拿到药品,看到说明书上

【主要成分】中一连串闻所未闻的中药名

【功能主治】中“解表”“清里”“祛风”“宣肺”等术语

【禁忌】及【不良反应】却赫然标注着“尚不明确”。

难免一头雾水,忧心忡忡,犹豫要不要给孩子使用这些药品,这篇文章我来带大家认识一些最常见的儿科中成药

第一张是国内公共医疗机构处方中最常见的儿科中成药

第二张是城市零售药店按销售额进行排名列出的儿科中成药榜单

大家可以看到,产品名称里“清热”“退热”“咳”“喘”属高频词,大多数产品属于儿科感冒用药、儿科止咳平喘化痰用药

另一些的药品如“四磨汤”“醒脾养儿颗粒”等,属于现代医学概念上的儿科厌食症用药、中医概念上的消食导滞药,虽然药品繁多,实际上按成分来看,很多药品的功效都是相似相近的,时间关系我会挑选其中最具代表性的药品为大家详解。

首先来看小儿感冒颗粒

图片仅供参考,很多家企业都在生产这个产品,市面上会有很多个品牌,并不是只有这一个牌子,以后介绍的其他药品也是如此

这个药只能用于热性体质的风热感冒,这类孩子平时体质比较壮实,感冒时的具体表现为轻微怕冷,或者不怕冷甚至怕热,口渴,想喝凉水、冷饮,咳嗽声音粗重响亮,有的孩子伴有烦躁不安,舌头的颜色是红的,或者至少舌尖舌边是红色的,舌苔白色黄色都有可能,但不会太厚,而且舌面上唾液不太充足,显得不那么润泽,小便黄,大便干或者稀烂臭秽

如果孩子感冒时表现为怕冷怕风严重,添加衣物或者盖上被子还不能缓解,甚至瑟瑟发抖,咳嗽声音低怯,咳痰色白,稀薄,不爱喝水,喝也是想喝温水,舌头伸出来,颜色淡,舌面上润泽甚至满满的一层水,小便色白清长,大便稀不太臭,这种寒性体质的孩子,绝对不能吃小儿感冒颗粒这类风热感冒药。

因为组方中石膏、大青叶、板蓝根等中药都太寒凉了,即使是热性体质吃这个药也要“中病即止”,就是症状缓解大半及时停药。

和小儿感冒颗粒功效类似的有:小儿热速清颗粒/口服液、肺热咳喘颗粒/口服液、小儿解表口服液、小儿柴桂退热颗粒、小儿解感颗粒。

成分主要由清热泻火、清热解毒中药构成,只能用于热证、实证!

接下来给大家介绍第二类药,代表是小儿豉翘清热颗粒

这个药也是用于风热感冒,但是大家请注意,说明书上风热感冒后面还有“挟滞证”这个三字,这就和刚刚介绍的小儿感冒颗粒有区别了,“挟滞”怎么理解呢?

简单来说就是感冒的同时兼有饮食停滞,也就是我们常说的“食积”,在这种情况下,单纯用清热药去治疗风热感冒,肯定是有所欠缺的,需要在清热基础上添加消食化积的药物,小儿豉翘清热颗粒就是针对这种证型,药物分为两组

连翘、淡豆豉、薄荷、荆芥、栀子、青蒿、黄芩、柴胡,疏散清解风热邪气

槟榔、厚朴、半夏、大黄消食导滞针对食积

使用这种药物时,通常孩子在风热感冒种种表现的基础上,还会有明显的消化道症状。

比如:胃口差,或者胃口还行但是食不消化,肚子胀气,甚至胀痛,便秘或者大便烂不成形,味道特别大,小便也变得黄短骚臭,由于是热邪导致的,也会有烦躁,口渴,怕热,晚上睡觉不爱盖被子等症状,舌头红,而且舌苔厚腻。

注意!之前小儿感冒颗粒的对应的舌苔是薄苔,这是一个区分的要点,如果风热兼有食积的感冒应用了小儿感冒颗粒一类的方子,很有可能效果不佳,因为没有处理食积。

和小儿豉翘清热颗粒功效类似的还有小儿消积止咳口服液,金振口服液等。

我们来总结一下小儿感冒颗粒和小儿豉翘清热颗粒的用药区别

相同之处:都适用于风热感冒表现为发热咳嗽,孩子平时体质比较好,舌头红,孩子感冒时怕冷轻或干脆就不怕冷,容易烦躁,经常有口渴想喝凉水的表现。

区别在于小儿感冒颗粒应用于单纯的风热感冒,舌苔薄小儿豉翘清热颗粒应用于风热感冒的同时还有食积,有相关消化道症状,舌苔厚。

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