高传染性腺病毒来袭，已有儿童死亡，提醒：5大症状出现请就医

“各位亲朋好友，请帮忙转发一下，我亲姐姐的儿子，1岁10个月，高烧不退9天，在武汉同济医院气管插管抢救2天，还没有过危险期，求助A型RH阳性，外甥曾感染过腺病毒7型，需要感染过腺病毒并治愈的成年人提供救命血清！”

就在许海向万能朋友圈发出求助的半小时，隔壁病房3岁小男孩佑佑，因腺病毒感染导致肺部严重受损，突然出现病危，脸色苍白、呼吸衰竭、肾衰竭，6个医生参与抢救，还是没能把他救活。

而打开手机刚好刷到许海的信息，韩蕾的眼泪刷的一下流下来了，腺病毒是她永远的梦魇，挥不去的痛。去年她的大女儿11个月腺病毒感染高烧昏迷四天，在儿童医院ICU住了整整一个月，抢救了三次，都上了人工肺ECMO，花了五十万，最后还是没挺过来。

被腺病毒袭击过的家庭都说，它比流感还可怕，会攻击人体的多器官，尤其对肺和肠道损害极大。马上又是腺病毒的高发季节，小九提醒家长注意防护。

引起肺炎的常见病毒，死亡率比较高

提及腺病毒，很多人会感到陌生，但它并非新病毒。跟流感病毒、副流感病毒、合胞病毒、冠状病毒一样，腺病毒是引起病毒性肺炎的常见病毒，早在20世纪50年代就发现并成功分离，此后在世界各地、不同年龄出现传播，但没有一次像流感病毒那样引人重视。

直至近几年，腺病毒越来越活跃，有关重症腺病毒肺炎病例、死亡病例报道增多。

2018年11月，腺病毒疫情袭击了美国的新泽西州，造成23名儿童中招，11例死亡，让无数家长心有余悸。

2019年，腺病毒感染在中国多地暴发，腺病毒肺炎病例比往年明显增多。广西医科大学附属武鸣医院及武鸣妇幼保健院，从7月20日到8月2日累计报告腺病毒感染多达101例。无独有偶，南京儿童医院呼吸科三个月就收治了感染或合并感染腺病毒的120例，其中十多个孩子发生重症肺炎，住进了ICU。

据国内调查显示，6岁以下孩子是腺病毒感染的高危人群，其中五成为2岁以下的婴幼儿。腺病毒和新冠病毒的传播途径差不多，主要通过空气飞沫传播、气溶胶和直接接触传播，在北方冬季和南方春夏之际多发。

目前多个腺病毒病友群发出提醒：马上进入腺病毒的暴发时间了，家长要注意防控，眼下新冠肺炎疫情尚未退去，预防腺病毒感染主要还是注意手卫生，戴口罩，增强免疫力。

持续高烧要警惕，除了排查新冠还要当心腺病毒

并非一感染腺病毒就会发病，潜伏期一般为2-21天，平均为3-8天。腺病毒感染的症状非常普通，除非是很有经验的医生，早期一般难以察觉，常误诊为普通感冒或流感。

中招腺病毒，最常见症状就是突然发高烧（39℃以上），可以伴有咳嗽、咳痰、咽部红肿、咽痛等上呼吸道症状。与普通感冒不同，腺病毒感染的症状与流感症状更像，持续高热、咳嗽、精神萎靡等，两者容易混淆，光靠胸片、血常规是无法区分的，一般通过抽血查病原体才能辨别出来。

儿科医生提醒，孩子持续高烧超过三天要警惕，除了排查流感、新冠病毒之外，不能忽视腺病毒。这种病毒的传染性强，容易在幼儿园、学校等人群密集的场所爆发。它的危害在于，会攻击呼吸道、眼鼻耳喉、肺部、胃肠道、神经系统等多脏器多系统，容易留下后遗症，甚至危及生命。

没有特效药和疫苗，靠自身免疫力

很多感染上腺病毒孩子，短短三四天就进展为腺病毒肺炎，必须住院治疗，而治疗目前比较棘手，病程比较长。流感有疫苗，有奥司他韦，可是腺病毒没有特效药，更无预防疫苗。所谓的治疗，也只能是对症治疗，最终依靠孩子的免疫力战胜它。

我们看到过不少求助血清救治腺病毒患儿的消息，但其实针对腺病毒的血清治疗的有效性和安全性，尚未有权威证据，这只是没有办法时的办法。

国内很多医生对腺病毒并不了解，缺乏经验的医生未能在腺病毒治疗中给予家长足够的提醒，也是导致腺病毒后遗症的另一个重要原因。

重症腺病毒肺炎最常见的后遗症就是BO（闭塞性细支气管炎），是一种不可逆的肺部损害，表现为肺纤维化、三凹征、气喘等，整个肺功能很弱，稍有不慎病情就会转为危重。B0后遗症可严重影响孩子生长发育，影响上学、生活不能自理，迄今为止国内外都没有统一的治疗指南。因此，腺病毒肺炎治愈出院后不能马上停药，同时复查肺部CT，可以及早发现后遗症的苗头，及早干预。

此外，是否得过腺病毒就有了抗体不会再感染？并不是，因为腺病毒有很多类型，得过其中一种只会产生针对性的抗体，而且抗体随着时间的推移也会逐渐减弱，所以仍有可能再次感染，恢复期血清治疗一般选择1年内，最好是半年内。

参考资料：

1、闭塞性细支气管炎的诊断和治疗.国家儿童医学中心、北京儿童医院.

2、人腺病毒感染疾病防治知识问答.中国疾病预防控制中心，2019.6.

3、感染腺病毒可怕吗？浙大儿院召开新闻发布会 2019.1.10

4、3岁男孩感染“致命”病毒去世！最近多个宝宝因它住进ICU！千万要当心它 大河网.2019.6.26