娃高烧到40℃,竟是因为TA!专家:近期高发!易误诊!

文 / 母婴育儿问答
2020-03-28 00:22

本文转自:科学家庭育儿

娃长大的过程,就像是一场升级打怪的大闯关!

在这场“闯关游戏”中,很多宝宝遇到的第一个大怪就是它:幼儿急疹!

突然高烧,检查了一堆也查不出什么病,非得熬到三五天后烧退了,疹子出了,才能“马后炮”地确诊为幼儿急疹!

正因为此,应对幼儿急疹,经常出现两种情况:

很多宝爸妈甚至医生都因为熬不过宝宝前期的高热表现,导致过度防御、过度治疗。

图片来源:科学家庭育儿设计团队

也有些家长看到娃发热起疹,就以为是幼儿急疹,没加以重视,导致延误了就医!

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所以,科大大(ID:kexueyuer2012)今天从辨别到应对,都来好好盘一盘!

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不是发烧出疹就是幼儿急疹

娃发烧、出疹子,不一定就是幼儿急疹。

还有很多病在发烧时伴随出疹现象,但比幼儿急疹烧严重很多,需要立即就医。所以,宝爸妈们务必分清。来!我们看图识疹!

①幼儿急疹

幼儿急疹又名玫瑰疹,是一种病毒经由呼吸道传染引起的感染性疾病。

图片来源:科学家庭育儿设计团队

突发高热,热退疹出,是幼儿急疹的最大特征;6月~1岁,是其最多发的年龄。

娃出生后的第一场高热,有可能就是幼儿急疹。

因为出生的头几个月,宝宝体内有妈妈身上带来的抗体。6个月后,抗体减少了,生病就会多了起来。

感染幼儿急疹的宝宝,经常一发烧就是39℃、40℃,持续3~5天,精神状态等其他表现正常。

皮疹通常在烧退之后( 多为9~12 小时)出现,也有一部分宝宝体温下降期就出现了。

疹子呈一粒粒红色皮疹,一般从宝宝的颈部、前胸、后背开始,很快就遍布全身。没有明显痒感,用手按压会褪色,有时候伴有水泡。

②猩红热

猩红热是由A组溶血性链球菌感染引起的传染病,冬春也正是高发期,多见于2~8岁的宝宝。

孩子感染后,同样有发热和出疹的表现。和幼儿急疹最显著的区别:

幼儿急疹是热退疹出,猩红热是发烧伴随出疹。

而且疹子呈片状、鲜红色,密密麻麻布满全身。宝宝也会觉得痒,不停抓挠。

感染猩红热的宝宝,多数伴有扁桃体炎或咽炎,还有草莓舌(舌乳头是鲜红色,后舌部呈牛肉红)的表现,血常规检查中白细胞计数升高。

如何处理?

☑及时带孩子去医院就诊,猩红热属于细菌感染,必要时需要使用抗生素,如连续10天口服青霉素。

需要注意的是:必须遵医嘱足疗程服药。即使孩子症状消失,活蹦乱跳,也要把药吃够,不要擅自停药。否则有继发肾炎、风湿性心脏病等并发症的危险。

☑隔离1~3周,多休息,勤通风!

③手足口

宝宝疹子里的实力C位,6个月-5岁宝宝高发的急性传染病!

当娃出现低烧不退,小手、小脚、小屁屁和嘴巴里都长出疱疹,不痒不疼不易溃破,那十有八九就是手足口了!

要警惕的是:新型手足口也出现了突发高热、疹子从手足口部位扩散到全身。

因为新型手足口的出现,手足口和幼儿急疹的辨别难度加大,不过除了出疹位置不同让妈妈们有迹可循外,二者应对原则也大致相同!

如何处理?

图片来源:科学家庭育儿设计团队

☑当娃出现包括但不限于以下让我们不安的表现时,请马不停蹄的带娃就医:

①易惊或四肢抖动

②无力

③频繁呕吐

④呼吸增快或忽快忽慢不规则

⑤精神萎靡或明显烦躁

⑥持续不退的高热(39℃以上)

④麻疹

麻疹的出疹规律,非常有自己的节奏:

烧三天、出三天、退三天。

出疹的三天,第一天,遍布头颈;第二天,到达躯干和四肢近端;第三天,手脚心等部位也会出现。

皮疹表现的是这样的☟呈充血性,加压会褪色,疹子外的皮肤正常

如何处理?

☑隔离至出疹后5天;

☑发热及时退热处理,注意休息,保证饮水;

☑出现蜕皮后,可以用保湿霜涂抹,保证皮肤水润。

2

幼儿急疹居家护理指南

幼儿急疹的应对,一句话就能囊括:

自限性疾病,没有传染性,没有并发症,没有后遗症。对症处理,等待热退疹出即可。

图片来源:科学家庭育儿设计团队

看着娃反反复复3~5天高烧不退,当爸妈的完全淡定不住!

甚至很多儿科原有的坚持,都可能被孩子的持续高热打败,进行不必要的干预治疗,如抗生素和输液!

事实上,如果孩子仅仅高热,没有明显的咳嗽、腹泻等症状,科大大推荐在家观察。

居家护理指南

①建议2~3小时给孩子测一次体温,若体温高于39℃,则需要用药物退烧,保持体温不高于38.5摄氏度;

❏正确应用退烧药:

世界卫生组织推荐的退烧药是布洛芬(如:美林)或对乙酰氨基酚(如:泰诺林)。

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②多饮水,继续母乳或配方奶粉喂养;已经添加辅食的宝宝,可以继续吃水果泥、菜粥、蛋花汤等清淡饮食,尽可能多进食,保证排尿和排便正常,静静等待热退疹;

③密切观察,若孩子出现精神不好、萎靡、烦躁等症状,做好防护,及时就医!

等到宝宝烧退、出疹子,就代表病要好了!

宝宝出疹期间,不需要服用任何药物,可以正常洗澡、出门、饮食等。

一般来说,幼儿急疹出疹1~2天就能自然消退,个别“性子急”的疹子,2~4小时短暂出现后又火速消失,来如风,去如风!

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★本文已由专家审稿:

田祯:天津市妇女儿童保健中心副主任医师,从事儿童保健门诊、集体儿童保健管理、健康教育工作20年。擅长儿童生长发育、儿童营养与喂养指导、常见病与传染病防治。

责任编辑:叶金袖