孩子咳嗽=雾化治疗?那么关于雾化您了解多少?

文 / 儿医通
2020-01-09 08:10

冬季是感冒的高发期,尤其是老年人及儿童,更是易感人群。

而孩子在感冒过程中,极易引发并发症,如咳嗽、支气管炎、肺炎等,加之孩子对于吃药及输液有强烈的排斥感,所以雾化吸入疗法也就成了当前治疗孩子咳嗽与喘息最好、最常用的方法。雾化吸入是一种以呼吸道和肺为靶器官的直接给药方法。是将药液以气雾状喷出,从而达到治疗呼吸道感染,解痉,稀释痰液的目的。

孩子做雾化有哪些优点?

药物可以直接到达肺,起效速度快,用药量小,孩子无不适感,使用方便。雾化吸入的适应症有哮喘、急性喉炎、上呼吸道感染、急性支气管炎、支气管肺炎。

雾化吸入的步骤是什么?

1.按医嘱抽药液注入雾化器中

2.孩子取坐位或半坐位,切勿选择仰卧位

3.手持雾化器,确保垂直向上,面罩离患儿口鼻10cm左右,不可太紧,以免造成孩子窒息的发生

4.打开雾化器开关,确保有雾气出来

5.用口深吸气,呼气时用鼻子呼气

6.每次雾化时间约15分钟左右

7.雾化结束,取下面罩,冲洗干净备用,孩子漱口

所有病症都适合用同一种雾化机吗?

超声雾化不适用于治疗哮喘,而另外两种则可以。

超声雾化器:超声雾化器是通过高频超声将储药池的顶层液面发生空化作用,打散成自然飘逸的水雾。但超声雾化的气雾水粒密度大,雾化颗粒也比较大,一般在5μm~10μm之间,有效颗粒少,增加气道阻力,且高频超声可转化成热能从而影响药物活性,因此超声雾化不适用于哮喘等喘息性疾病的治疗。

喷射雾化器:也称射流雾化器、压缩气体雾化器,是用高速运动的压缩气体通过狭小开口突然减压而在局部产生负压将药液吸出并形成气雾,雾化颗粒比较小,一般在5μm以内,其中大药物颗粒通过挡板回落至储药池,小颗粒随气流输出,射流雾化是目前最常用的雾化吸入方法。

振动筛孔雾化器:也称滤网雾化器,是通过振动等方式使药液通过网孔进行雾化,其装置体积小、重量轻,噪音小且便于携带,但价格较高,且滤网经久性能较低是其最大的缺点。

家里的雾化器声音太吵,调小流量会影响疗效吗?

吸入药雾微粒的大小影响药物在气道内的分布,药雾微粒直径以1μm~5μm最适宜,如果大于5μm,绝大多数被截留在口咽部;如果小于0.5μm,虽能达到下呼吸道,但随着潮气呼吸,90%的微粒又随呼气排出于体外。

药雾微粒大小与气流压力和流速有关,增加气流速度可使雾化输出量增加,减小药物微粒,缩短雾化时间,增强依从性,因此应根据说明书合理控制流量才能保证疗效。

在做雾化时,需要了解哪些注意事项?

1.雾化前:雾化吸入半小时前避免进食,以免口腔分泌物及食物残渣影响雾化效果。

2.雾化中:在安静的状态下吸入。孩子哭闹时,可以先暂停,待情绪安定后再进行雾化吸入做,避免雾化时药物喷入眼睛。如果孩子突然剧烈咳嗽或者不适,可以暂停吸入,待孩子呼吸平稳后,再继续治疗。

3.雾化后:雾化治疗后应该漱口,防止药物在咽部聚积,雾化治疗后半小时再进食。

孩子哭闹时做雾化治疗会影响效果吗?不配合做雾化治疗怎么办?

呼吸节律对吸入药雾微粒量有一定影响,孩子哭闹时吸气短促,药雾以惯性运动留存在口咽部,且烦躁不安时面罩不易固定,容易导致雾化治疗效果不理想。雾化治疗时的最佳呼吸方式是用嘴深吸气,用鼻子慢呼气。

对于配合程度较差的孩子,可以选择在睡眠状态下进行治疗。

雾化吸入治疗的注意事项是哪些?

1.定期消毒雾化器,避免污染和交叉感染。

2.定期更换雾化器出气口。

3.支气管痉挛严重时,避免超常剂量使用β-受体激动剂,以防严重心律失常的发生。

4.少数患者雾化吸入后,不仅未出现支气管舒张,反而诱发支气管痉挛,即所谓“治疗矛盾现象”,其原因可能是药液低渗、气雾温度过低或对药液过敏,应寻找原因,注意避免。

5.使用氧气驱动雾化时,应注意用氧安全,禁止在有氧附近吸烟或燃明火。

6.雾化前半小时尽量不进食,避免雾化吸入过程中气雾刺激引起呕吐。

关于雾化今天就先聊到这儿,您之前是如何帮助孩子做雾化的?有没有对雾化产生质疑的时候呢?