孩子骨折术后出院,回家却发生了感染,问题出在哪里?

文 / 骨科姚大夫
2019-12-26 08:09

每次门诊,都会遇到不少骨折术后复诊的宝宝们,有些石膏湿水变形了,有些卡压到皮肤了,有些感染了…….

其实小儿骨折受苦了,手术后的护理,护士有宣教了,医生也有嘱托了,出院小结都有大部分提及了,但为什么大部分家长都还是护理不好呢,值得思考,这里姚大夫简单和大家分享一下小儿骨折后的护理。

一般的骨折小儿石膏要固定4-6周,首先是使用石膏固定时,一定要注意抬高患肢,其目的是为减少或避免患肢发生肿胀。密切观察患肢血运,此外还应注意防止皮肤擦伤,压疮,特别是管型石膏不能用石膏固定侧肢体石膏端击打其他小朋友等。我们日常护理中要随时注意小儿的情况及石膏等的固定的位置,特别是患肢肢端的血运情况:皮肤颜色、温度、感觉。当肿胀消褪后,会出现石膏或外固定物松动的情况,必要时及时到医院复查,复查X线片,观察骨折有无移位,了解骨折清况。


其次是皮肤护理,小儿皮肤娇嫩,如果是挤压磕碰极容易发生破损,且破损后会导致皮肤感染出现。注意全身皮肤的清洁卫生,做好晨晚间护理,尤其是颈部、腋窝等皮肤皱褶处及受压部位的清洁,天气炎热时防止发生蚊虫叮咬;尤其是婴幼儿每次排便后应及时轻洗会阴部,同时为防止虫类爬入石膏内应经常清洗病儿的皮肤及掉入石膏里的杂屑。

然后是保持正确体位,儿童骨骼损伤常须卧床,并需要特定体位,才能保证骨折顺利愈合,所以出院时需要问清楚手术医生,依据病情及医生要求,应为病儿定时翻身。
最后是饮食方面:我们饮食要充足,只有充足的均衡的饮食才能给予患儿良好的恢复环境,特别是小儿代谢率高,合理饮食才能促进骨折顺利愈合。我们可以根据儿童生长发育特点及需求给小儿调配食材,均匀搭配,当然多喝牛奶等含钙食物。有些患儿挑食厌食,可以多换菜式,鼓励进食,以防营养跟不上需求。对幼儿喂食不能急躁,尽量不要仰卧位喂食或者大口喂食,进食时不要哄逗患儿,以免引起误咽呛咳。

好了,这就是小儿骨折后家长们能做到的护理,但愿每个不幸的宝宝家长们都能做到,让宝宝们更快的好起来。