宝宝腹泻并不都是拉肚子,也可能患上了凶险的中毒性细菌性痢疾

文 / 儿科杨大夫
2019-08-01 00:05
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中毒性细菌性痢疾是儿童最常见、最严重的急性肠道传染病。这种病的特点就是:发病很急,来势汹汹,在短期内病情迅速恶化,如没得到及时救治可能导致死亡。

宝宝腹泻并不都是拉肚子,也可能患上了凶险的中毒性细菌性痢疾

宝宝腹泻并不都是拉肚子,也可能患上了凶险的中毒性细菌性痢疾!

痢疾是不是拉肚子?

拉肚子和痢疾是不同的,拉肚子多半是病毒性感染引起的,持续时间不会太长,通常1天左右就能恢复;痢疾则是由细菌感染引起的,消化道感染上细菌之后,使人体机能发生紊乱,引起呕吐、腹泻等症状,严重时可致人脱水并危机生命。

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看四点区分痢疾与拉肚子

一看大便的形状

拉肚子:稀便,不成形或是水样便。

痢疾:水状或脓血样大便,有泡沫和黏液。

二看大便的次数

拉肚子:每日大便次数多于3次。

痢疾:每日大便10—20次。

三看病因

拉肚子:与病毒感染、吃了不洁食物及腹部受凉有关。

痢疾:细菌感染。

四看是否有其他症状

拉肚子:一般仅有腹泻症状,宝宝精神良好,有时可出现腹痛、呕吐。

痢疾:高热可达40℃,同时伴有恶心、呕吐、腹痛症状,中毒性痢疾还可出现怕冷、惊厥等神经系统症状。

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中毒性痢疾有3个特点

一是起病急。痢疾杆菌进入人体后,可在几个小时内发病,并且病情发展迅速。

二是来势汹汹。发病之初即表现为高热或超高热,在很短时间内体温飙升至42℃,患病宝宝面色苍白,手脚冰冷,几乎摸不到脉搏,有的还出现抽风、神志不清等症状。

三是容易被误判。不少细菌感染的宝宝,腹泻的症状却比其他症状来得晚,因此容易被父母忽视,误以为是其他疾病。

中毒型细菌性痢疾是急性细菌性痢疾的危重型,中毒性细菌性痢疾还是一种凶险的消化道传染病,常在肠道症状不明显的情况下出现严重的全身中毒症状,起病急骤,突发高热、病情严重,迅速恶化并出现惊厥、昏迷和休克。2—7岁体质较好的儿童多见,如得不到及时治疗会出现感染性休克,病死率高,必须积极抢救。

宝宝腹泻并不都是拉肚子,也可能患上了凶险的中毒性细菌性痢疾

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什么时候该去医院

在两种情况下父母必须立即带宝宝去医院。

1、腹泻的同时有高热、呕吐及便血的现象。

2、即使没有腹泻,但是突发高热、抽风时。

以上两种情况都有可能是中毒性细菌性痢疾,应该马上去看急诊。

宝宝腹泻并不都是拉肚子,也可能患上了凶险的中毒性细菌性痢疾

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治疗要彻底

您已经知道本病是细菌感染所致,治疗细菌感染需要使用抗生素。如果初次感染后没有得到彻底的治疗,细菌就会产生耐药性,造成病情反复、病程延长,将出现最麻烦的局面,宝宝腹泻刚好,没几天却又开始拉肚子了。

宝宝腹泻并不都是拉肚子,也可能患上了凶险的中毒性细菌性痢疾

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中毒性细菌性痢疾的护理

1、急性期患者要卧床休息,大便次数频繁的,应用便盆、布兜或垫纸,以保存体力。

2、饮食:以流食为主,开始一二天最好只喝水,淡糖水、浓茶水、果子水、米汤、蛋花汤等,吃牛奶有腹胀者,不进牛奶。病情好转,可逐渐增加稀饭、面条等,切忌过早给予刺激性、多渣、多纤维的食物。不要吃生冷食品,可鼓励患儿多吃点生大蒜。

3、保护肛门:由于大便次数增多,尤其是小孩肛门受多次排便的刺激,皮肤容易淹坏溃破,因此每次便后,用软卫生纸轻轻按擦后用温水清洗,涂上凡士林油膏或抗生素类油膏。

4、按时服药:要坚持按照医嘱服药,不要刚停止腹泻就停止服药,这样容易使细菌产生抗药性,很容易转为慢性痢疾。

5、在恢复好转期间的患者,由于肠胃较弱,仍应禁食生冷、坚硬、寒凉、滑腻之物,如凉拌蔬菜、豆类、冷饮、酒类、瓜果等。

宝宝腹泻并不都是拉肚子,也可能患上了凶险的中毒性细菌性痢疾

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中毒性细菌性痢疾的预防

1、隔离。要预防菌痢,首先应隔离患病的宝宝,防止传染给家中其他人,造成交叉感染;同样,家中有其他人换了痢疾也必须隔离。

2、及时处理污染物。被患有痢疾的病患接触过的物品,都要进行消毒;患儿的大小便应当立即冲洗干净。患儿的排泄物及污染物品必须随时消毒。治疗结束后,加强厕所及粪便管理。

3、养成良好的卫生习惯。培养宝宝养成良好的卫生习惯:喝开水不喝生水,用消毒过的水洗瓜果蔬菜和碗筷及漱口;饭前便后要洗手,不要随地大便;吃熟食不吃凉拌菜,不吃生的瓜果,剩饭菜不要给宝宝吃;做到生熟分开,防止苍蝇叮爬食物,特别是在炎热的夏季,被苍蝇叮过的食物上或许就携带着致病菌;最好不要参加大型聚餐活动,如婚丧娶嫁等;得病后要及时就医治疗。

4、保证环境卫生。室内必须保持清洁,由于痢疾杆菌可通过饮用水、食物传播,因此家中的食物应当保存在干净卫生的地方。另外,厕所及存放污水的地方必须每日清洁。

5、不滥用抗生素。如果平时不滥用抗生素,患上痢疾之后药物就能达到好的治疗效果。细菌性痢疾的治疗一定要按照医嘱服药,不可自行换药,否则会使细菌产生耐药性。

6、不要暴饮暴食。暴饮暴食可能会造成胃肠道抵抗力降低,从而使病菌趁虚而入。

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【育儿小贴士】关于痢疾的两点常识

1、哪个季节容易发生痢疾?

痢疾杆菌在夏秋两季最活跃,有明显的季节性。在我国北方,7—8月是高发期;在南方除冬季外均可发病,以夏秋为主。

2、哪些人易患痢疾?

儿童是细菌性痢疾的易患人群。资料表明,2—7岁儿童发病最多,其次是20—39岁青壮年,1岁以内的年龄组最少发病。在青壮年及儿童中,无性别差异,老年人中,女性比男性多。菌痢的发病,与免疫力降低有关,尤其是肠道的局部免疫力起主要作用。在生活中可以见到,两人吃同一份污染食物,有的发病,有的不发病。

如果您有育儿方面的经验或疑问,欢迎留言与我交流,谢谢您!

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