咳嗽能打疫苗吗？热性惊厥可以打吗？答案跟你想的不一样

每次要接种疫苗的时候，宝宝就生病，要不咳嗽要不就是湿疹，一连拖着好几针都没接种，怎么办？很多家长都有这样的困扰，包括我们的微信群里或者后台，也经常会有人咨询，宝宝怎么不舒服了，能不能打疫苗？其实有些情况，是可以接种疫苗的！

宝宝咳嗽能不能接种疫苗？

这是咨询最多的问题，我们就统一的说一下。关于感染性疾病，什么时候可以接种疫苗？什么样的情况下暂缓接种？什么情况下又不能接种？

由细菌、病毒、支原体等病原微生物感染引起的呼吸系统、消化系统、神经系统、泌尿系统等各系统疾病能否接种，取决于病因和疾病的严重程度。

√ 可以接种

急性感染性疾病痊愈后可接种各类疫苗，轻症急性感染性疾病者热退后可接种疫苗，咳嗽这种普通感冒在恢复期也可以接种。

● 暂缓接种

急性感染性腹泻，对此类患儿暂缓接种口服减毒活疫苗。

中度和重度的急性感染性疾病，包括肺炎、脑炎、脑膜炎、心肌炎、严重腹腔感染、严重泌尿系统感染等，对此类疾病患儿在疾病好转前暂缓接种疫苗。

热性惊厥能不能接种疫苗？

热性惊厥属于儿童比较常见的症状，在接种某些疫苗后，发生热性惊厥的风险可能会有所增加。

√ 可以接种

单纯性热性惊厥，或非频繁性发作的热性惊厥（半年内发作＜3次，且1年内发作＜4次）既往没有惊厥持续状态（持续惊厥超过半小时），本次发热性疾病痊愈后，可按免疫程序接种各类疫苗，建议每次接种1剂次。

● 暂缓接种

对于复杂性热性惊厥，或短期内频繁惊厥发作（半年内发作≥ 3次，或1年内发作≥ 4次），建议专科门诊就诊，查明原因。

湿疹宝宝能不能接种疫苗？

湿疹是儿童时期最为常见的皮肤类疾病，引起湿疹的原因有很多，也可能是过敏所致。这也是很多家长所担心的，宝宝湿疹的时候，大多会选择暂缓接种。其实，世界卫生组织（WHO）在《扩大的免疫规划所用疫苗的禁忌证》中将皮肤病、湿疹或局部皮肤感染作为接种疫苗的假禁忌证。

√ 可以接种

可以接种各类疫苗（避开湿疹部位）。

食物过敏的宝宝能不能接种疫苗？

最为常见的就是有些宝宝对鸡蛋过敏，家长就担心会不会影响预防接种。

尽管流感疫苗中残留微量的卵清蛋白（一种主要的蛋类过敏原），但《中华人民共和国药典（2015年版，三部）》未将鸡蛋过敏作为接种流感疫苗的禁忌证。

√ 可以接种

食物过敏的儿童可以按免疫程序正常接种；

有蛋类严重全身过敏反应史的儿童，应在医疗机构监护下接种流感疫苗。

● 暂缓接种

食物过敏的急性反应期（如并发哮喘、荨麻疹等）或接种部位皮肤异常（湿疹、特应性皮炎等），应暂缓接种。

黄疸能不能接种疫苗？

世界卫生组织（WHO）早就指出，新生儿出生后黄疸是接种疫苗的假禁忌证。

√ 可以接种

生理性黄疸、母乳性黄疸患儿身体健康状况良好，可按免疫程序接种疫苗；

病理性黄疸患儿生命体征平稳，可正常接种乙肝疫苗。

● 暂缓接种

病理性黄疸患儿需及时查明病因，暂缓接种其他疫苗，建议前往专科门诊就诊。

早产儿能不能接种疫苗？

有指南指出早产儿生命体征稳定，应尽快接种第1针乙肝疫苗，大多数早产儿可按实际月龄按常规程序接种其他疫苗，无需按纠正月龄延迟接种。

脑瘫能不能接种疫苗？

对于脑瘫患儿接种疫苗是安全的，接种疫苗是对于脑瘫的孩子来讲，可以帮助孩子预防疾病的发生，不影响康复进程，能够改善孩子生活质量。

√ 可以接种

脑瘫患儿可以按免疫程序接种疫苗。

（本文综合整理于中国实用儿科杂志）

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