支架术后用药、饮食、运动宝典, 做过支架的朋友建议收藏起来!

文 / 橙医生心脑课程
2017-07-04 21:40

支架术后药物、饮食、运动三者如何做好平衡?接下来这篇文章就为你详细解说,千万不要错过,想要做支架或者做过支架的朋友更要收藏起来,随时能用!

支架术后——用药篇

1 他汀类调脂药

如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。有些患者对该药存在严重的错误理解,很多人在检查血脂“正常”以后,就停止服药,这是大错特错。冠心病患者的低密度脂蛋白胆固醇等达标后(1.8mmol/l)才能真正降低心血管事件,因此即使血脂在“正常”水平,也要长期服用此药,如血脂未达标,可能还需要增加药物剂量。

2 阿司匹林

如无不良反应及禁忌症,阿司匹林需要终身服用,可选用阿司匹林肠溶片(100mg/片)。

3 氯吡格雷

术后一般都需要服用两种抗血小板药物,包括上述的阿司匹林,另一种还有目前常用的药物有氯吡格雷及刚在我国上市的替格瑞洛。服用时间需要根据支架类型及患者病情等方面来定,一般要服用1年。

4 其它改善预后药物

如血管紧张素转换酶抑制剂(如“xx普利”),β受体阻断剂(如“xx洛尔”) 此类药物作为冠心病的基石性药物,作用不容忽视,特别是对于那些心肌梗死的患者,但由于患者个体差异,药物以及剂量选择不同,需遵医嘱服用。

支架术后——饮食篇

1 多吃蔬菜水果

蔬菜水果是维生素、钙、钾、纤维素的主要来源,而这些元素可以减少人体对胆固醇的摄入。推荐西红柿、橘子、黄瓜等无糖类蔬果。

2 少吃脂肪与胆固醇

饱和脂肪酸和胆固醇摄入过量是导致高血脂的主要膳食因素,高血脂又是冠心病的主要诱因之一,故应控制脂肪摄入是支架术后必须注意的。含饱脂肪酸多食物有如肉、蛋、奶制品等。

3 适量蛋白质

应适当增加植物蛋白,尤其是大豆蛋白质占总热能的12%左右,其中优质蛋白占40%一50%,优质蛋白中,动物性蛋白和豆类蛋白各占一半。

4 少吃多餐

支架术后患者要避免每一餐吃得过多、过饱,不吃过油腻和过咸的食物,要做到少吃多餐,每日食盐摄入应控制在3-5克。

5 低热量饮食

支架患者首先要维持热能平衡,防止肥胖,使体重达到并维持在理想范围内。肥胖者合并冠心病更要做到低热量饮食,因此,控制体重也是防止冠心病的重要环节之一。

支架术后——运动篇

1 抗阻运动

作用与有氧运动比较,抗阻运动引起的心率反应性较低,主要增加心脏的压力负荷,从而增加心内膜下血流灌注,获得较好的心肌氧供需平衡。增加骨髓肌质量,提高基础代谢率。增强骨髓肌力量和i耐力,改善运动耐力,帮助患者重返日常生活和回归工作。

方式:支架术后患者常用抗阻运动形式有哑铃、运动器械以及弹力带。抗阻运动应在支架后至少3 周,且应在连续2 周有医学监护的有氧训练之后进行。

2 有氧运动

作用:增加冠状动脉弹性,改善血管内皮功能,从而改善冠状动脉的结构和功能。促进冠状动脉侧支循环建立,代偿性地改善冠状动脉的供血供氧能力。稳定冠状动脉的斑块。增加血液流动性, 减少新发病变。有益于防控冠心病的危险因素,如高血压、血脂异常、糖尿病及肥胖等。

方式:常用有氧运动方式有行走、慢跑、骑自行车、游泳、爬楼梯,以及在器械上完成的踏车、划船等。

3 柔韧性运动

作用:骨髓肌最佳功能需患者的关节活动维持在应有范围内,保持躯干上部和下部、颈部和臀部的灵活性和柔韧性尤其重要。如果这些区域缺乏柔韧性,会增加慢性颈肩腰背痛的危险。老年人普遍柔韧性差,使日常生活、活动能力降低。柔韧性训练运动对老年人也很重要。

方式:每一部位拉伸时间6 - 15 秒,逐渐增加到30 秒,如可耐受可增加到90秒,期间正常呼吸,强度为有牵挂感觉同时不感觉疼痛,每个动作重复3 - 5 次, 总时间10分钟左右, 每周3 - 5 次。