保存脐带血自救白血病?那让专家来为你解密关于脐带血储存这些事
干细胞被誉为“万用细胞”、“生命之源”,以干细胞为核心的再生医学,已成为继药物治疗、手术治疗后的另一种疾病治疗途径,引领着一场新的医学革命,成为全球生命科学领域的研究热点,列入我国国家战略《“健康中国2030”规划纲要》及《“十三五”健康产业科技创新专项规划》。然而在不久前,新华社出版的《新华每日电讯》上刊载了一篇题为“储存脐带血自救白血病?‘经久不衰’的忽悠”的报道,消息一出便引起全国热议,针对市面上“脐带血采集”以及相关的“干细胞储存”产品,民众对此也产生了疑虑。
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在《新华每日电讯》报道中,上海儿童医学中心血液肿瘤科主任、国内知名小儿干细胞移植专家陈静介绍,这种造血干细胞移植是无效的,因为他本身基因里面就存在问题,“要纠正这种遗传缺陷,自己的细胞是解决不了问题的”。无奈之下,李先生还是选择了另外的干细胞。海南医学院张宏玉教授介绍,脐带血不能纠正自身的基因缺陷,保存脐带血自救白血病是违背科学常识的。“况且,通常脐带血公司会要求保存20年左右,而脐带血储存的量一般只能够供给体重二、三十公斤以下的儿童使用,自用根本不需要保存那么久,不能因为商业利益欺瞒公众。”
——摘自《新华每日电讯》2018年5月11日
本报记者走访时发现,市民们对于脐带血储存及干细胞储存等知识也是一知半解,分不清脐带血、干细胞、造血干细胞、间充质干细胞等概念的区别。记者就这方面的疑惑采访了广东省干细胞临床研究专家委员会专家、广东省赛莱拉干细胞研究院副院长葛啸虎博士,进行科学求证。
脐带血与干细胞的关系葛博士介绍,脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液,以前属于废弃物。近些年研究发现,脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞,可用于治疗白血病、再生障碍性贫血等疾病,已被临床应用。存储脐带血,其实就是存储脐血干细胞。但新生儿脐血中造血干细胞的量并不多,每一个产妇的脐带血大概就是50-80毫升,提取出造血干细胞的话,单份只能满足30公斤体重以下的儿童移植的需要。一般如果10岁以下儿童患了白血病需要骨髓移植,这个量是够的,但超过体重之后,这个量就不够了。
葛博士强调,以白血病为例,也分为先天和后天两种。后天因素(化学物质、放射线、病毒感染)等导致的白血病,自体脐带血在一定的体重范围内可以发挥作用。但如果是先天性的白血病,这就说明胎儿本身的基因已经存在问题,在这种情况下,自体脐血干细胞移植也发挥不了治疗作用。因此目前,越来越多的科学研究集中在另一大类成体干细胞——间充质干细胞。
容易被忽视的间充质干细胞相比脐血干细胞移植的成熟性而言,间充质干细胞的公众知名度较小,容易被忽视。葛博士讲到,间充质干细胞是干细胞家族的重要成员,来源于发育早期的中胚层,属于多能干细胞,可作为理想的种子细胞用于衰老和病变引起的组织器官损伤修复。常见的间充质干细胞有脐带间充质干细胞、胎盘间充质干细胞、骨髓间充质干细胞、牙髓间充质干细胞及脂肪间充质干细胞等。
从新生儿的脐带和胎盘中可以提取出含量更丰富的脐带或胎盘间充质干细胞,这些间充质干细胞更加原始、纯净,生物活性及再生能力更强,免疫原性低,可以扩增应用,能惠及宝宝和家庭每一个成员。
并且,脐带间充质干细胞采集非常方便,对母婴无任何损伤,目前已经被广泛用于多系统疾病的治疗,包括糖尿病及并发症、肝硬化、骨关节炎、脊髓损伤、系统性红斑狼疮、心肌梗死、帕金森等,临床应用范围十分广泛。
脐带间充质干细胞VS脐带血造血干细胞那么,脐带间充质干细胞和脐带血造血干细胞之间有哪些区别呢?
葛博士详细为我们进行了讲解:
●来源不同
脐带间充质干细胞来源于新生儿出生时的脐带组织,是通过对脐带组织的培养、提取获得的一类干细胞。
脐带血造血干细胞则来源于胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液,脐带血中含有丰富的造血干细胞。
●主要功能不同
脐带间充质干细胞属于多能干细胞,并可根据需要诱导分化成神经干细胞、肝细胞、血管干细胞等。
脐带血造血干细胞属于专能干细胞,只能分化为血细胞,主要用于血液系统疾病治疗。
●可使用数量不同
脐带间充质干细胞增殖能力强,细胞可以通过扩增技术增加细胞的数量,因此可供多次使用,能实现一次储存,多次使用。
脐带血造血干细胞属于专能干细胞,目前很难在体外扩增,因此可供使用的干细胞数量非常有限,通常仅供使用一次。
●适用人群不同
脐带间充质干细胞具有完美的组织相容性,在家族成员间使用安全有保障,生物利用度高,且使用无需配型,能实现一人存储,全家人受益。
脐带血造血干细胞需要严格配型,配型成功后才可使用。单份符合入库储存标准的脐带血造血干细胞理论上仅供体重30公斤以下患儿使用一次。
●治疗疾病类型不同
脐带间充质干细胞用途广泛,可用于多种因衰老和病变引起的组织器官损伤修复,主要以难治、高发疾病为主,如白血病、糖尿病、肝硬化、心脑血管疾病、进行性肌营养不良、系统性红斑狼疮等,并能配合造血干细胞大幅度提高血液疾病的疗效。截止目前,覆盖的疾病种类高达180多种,因此,具有更加广阔的临床应用价值。
脐带血造血干细胞目前主要用于多种恶性、非恶性血液病的治疗。
结语
脐带间充质干细胞VS脐带血造血干细胞
通过葛啸虎博士的详细解析,大家可以科学地认知脐带血造血干细胞和脐带间充质干细胞的一些知识和适应范围,在进行细胞储存时,可以选择适合自身需求的干细胞存储。有朝一日需要时,这些存下的干细胞资源或可成为重启生命的“钥匙”。
文|广东科技报记者 刘艳芳 通讯员 曾玉婷
编辑 姚赞原