反复发热 45 天:一个值得学习的病例

文 / 儿科时间
2018-03-14 22:18

丁香园儿科论坛的版主 @ 文侠 给我们分享了一个值得反复学习的病例,内容如下:

患儿,女,7 岁,主因「发热 45 天」入院。

患儿 45 天前开始出现发热,体温最高达 40.℃,反复发热,期间最长间隔 2 天无发热。7 天前出现皮疹,全身散在。伴膝关节疼痛。

体格检查:精神好,皮肤散在红色皮疹,颈部触及 3 个肿大淋巴结,约1.0cm × 1.0cm,质软。心、肺、腹查体未见异常。四肢活动好,巴氏征阴性。

辅助检查:见下图。

临床诊断:(1)发热原因待查?(2)中度贫血

治疗经过:在外院输液治疗 9 天,间断口服感冒药(具体用量用法不详)等治疗。

需要完善哪些检查?考虑什么诊断?

点击原文阅读可查看最终诊断。