不是白癜风的白斑(一)

文 / 皮肤美容颜医生
2018-01-18 11:07

不是白癜风的白斑(一)

门诊中经常有因身上长白斑来就诊的,这其中儿童不为少数,可以看出宝妈们心情很是焦急。大家都可以理解,因为最怕白斑是白癜风。

近年来白癜风的发病率一直居高不下,并且出现持续走高的趋势,其中,白癜风患者人群低龄化趋势正在加剧。据统计,年龄在15岁以下的患者占整个白癜风患者群体的28%以上。可以看出,儿童白癜风越来越常见。

但是,也不必因身上出现白斑而过度担心,因为不是所有的白斑都是白癜风。

很早之前我们介绍了一篇脸上有白斑一定是白癜风吗?——白色糠疹篇的文章,近期我们将连续介绍一些不是白癜风的白斑。

今天首先来了解一种儿童常见的白斑——无色素性痣

不是白癜风的白斑(一)

本病在 1884 年由 Lesser 首先报道,是一种先天性、局限性白斑,又称脱色素痣,是一种发生学上的畸形,使黑素小体的合成和转运异常。

常先天性发病,白斑在出生时即有或出生后不久出现。为色素减少而非完全脱失,故典型皮损的白斑偏米色,边缘不规则,可成锯齿状或花边状,周边无色素沉着。皮损随年龄成比例增大,但相对大小及形状终生不变。

不是白癜风的白斑(一)

1967 年 Coupe 制定了无色素性痣的诊断标准,并被大多数学者采纳。诊断标准包括:单侧性分布;白斑出生既有,或早年发病;白斑的分布终身不变;受累区域的组织无改变,局部感觉无异常;白斑边缘无色素沉着。

临床上常见的无色素性痣分为三型:

局限型:是指局限于体表任一部位;

节段型:是沿神经节段性分布;

旋涡状或泛发型:白斑表现为奇特的线状或涡漩状,分布广,不伴有神经系统、骨骼等其他系统畸形。

不是白癜风的白斑(一)

伍德灯

诊断无色素性痣主要依靠病史,必要时可以行以下辅助检查。

伍德灯:在伍德灯下无色素性痣处呈浅蓝白色。

不是白癜风的白斑(一)

组织病理学检查:基底层黑素细胞数量正常,但多巴反应减弱,银染色示表皮内黑色素颗粒减少。

主要与白癜风、贫血痣鉴别:

不是白癜风的白斑(一)

不是白癜风的白斑(一)

如何治疗无色素性痣呢?

由于此病不影响身体健康及发育,可不予治疗。如在暴露部位影响美观,可自体表皮移植治疗。