癌症重生——“我从八次急性淋巴细胞白血病复发后生存了下来”

文 / 万邦行健国际医药
2017-12-01 18:24

“我已经从八次急性淋巴细胞白血病复发后生存了下来”

——Nicole Gularte

难治性白血病、抗癌7年、复发6次、腰椎穿刺200多次,当这些都发生在年轻的Nicole Gularte身上时,该是怎样的痛苦与绝望?当同龄女孩们都在筹划着自己的婚礼时,她却在准备自己的葬礼……

Nicole Gularte是一个不幸但又幸运的女孩。

癌症重生——“我从八次急性淋巴细胞白血病复发后生存了下来”

Nicole(左三)

她在26岁刚从学校毕业时,被确诊为急性淋巴细胞白血病。如果不及时治疗,可能在几个月时间内就要和这个世界告别。这种疾病对于儿童来说治愈率高达80-90%,但对于成人却大幅度降低,只有20-40%左右。当时,最有希望治愈的方法是进行骨髓移植,但其实Nicole知道,即使足够幸运可以配型成功,有效率也只有30%左右而且可能出现严重的并发症。

但是坚强的Nicole并没有放弃生命,而是选择继续和病魔战斗。

她尝试一种完全不同于放化疗的策略:参与CAR-T免疫治疗临床试验。

CAR-T疗法,即用自己的免疫细胞进行体外改造后,再输回身体重新找到并杀死癌细胞。这项疗法是由费城儿童医院的医生联合开发并进行临床治疗的。在2012年该技术挽救了一个名叫Emily的小女孩后,名声大振。

为了有机会入组接受CAR-T治疗,Nicole冷冻了自己的T细胞,之后便返回家中等待入组的消息。

等待的日子是漫长的,期间Nicole只能通过药物获得暂时的缓解。不久,癌细胞便转移到了她的中枢神经系统。按照试验的入组规定,患者的脑或脊柱必须要保证至少四周没有癌细胞才能开始CAR-T治疗。可是,癌细胞一直存在,并且当时的Nicole已经无法再承受腰椎穿刺了,几近绝望的她有了准备自己葬礼的念头。

抱着最后一丝希望,Nicole联系了Emily 的父亲---Thomas Whitehead先生。他成立了一个基金会专门帮助想要接受CAR-T治疗的患者。Whitehead先生在了解了Nicole的处境后动用了所有的力量来帮助她,可能是由于上天的眷顾又或是有太多的人为她祈祷,Nicole最终满足了入组标准,并很快就在宾大接受了治疗。

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图2:Nicole Gularte与Emily Whitehead全家合影

治疗中她经历了严重的细胞因子释放综合征,长达6天高烧达到40.5摄氏度,一度失去意识,陷入昏迷。但就在醒来的那一刻,不可思议的事情发生了,原本因癌细胞扩散而看不见颜色的眼睛又重新恢复了色觉!更让人欣喜的是,在Nicole接受治疗的一年后,她的体内已检不到癌细胞(微小残留病检测呈阴性)!在过去的七年里,Nicole每周要见3位医生,而如今只需要每6个月复查1次。

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Nicole Gularte接受CAR-T治疗的第14天

她在自己博客里写道:“我已经从八次急性淋巴细胞白血病复发后生存了下来”。

CAR-T疗法,将为更多的Nicole点亮生命的希望

2017年8月30日

美国FDA批准诺华公司的突破性CAR-T新药CTL019上市,用于治疗儿童和年轻成年患者急性淋巴细胞性白血病(ALL),商品名为Kymriah。

2017年10月18日

FDA批准了Kite Pharma的CAR-T疗法Yescarta(axicabtagene ciloleucel,KTE-C10)上市,用于治疗罹患特定类型的大B细胞淋巴瘤成人患者。

未来,将有更多和Nicole一样的血液疾病患者得到救治,CAR-T这一革命性技术也将加快普及。

Nicole作为CAR-T技术的受益者,亲身体验到这一革命性技术所带来的新生。现在的她作为艾米丽怀特海基金的一员,也竭诚的在全美推广CAR-T免疫治疗技术,未来希望有更多的患者能够尽早体验这一次革命性技术,造福更多的全球血液病患者。

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Nicole Gularte在2017国际细胞治疗上海峰会上发言

在11月17日举行的2017国际细胞治疗上海峰会(ACTSS2017)上,Nicole还受邀跟大家分享了自己的细胞治疗经历和对战胜癌症的信心:

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