急性髓系白血病医生排名&最新疗法&临床案例&疾病预防

文 / 大咖医
2017-10-16 14:36

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【疾病百科】

急性髓细胞性白血病(Acute myeloid leukemia,AML)是髓系造血干/祖细胞恶性疾病。以骨髓与外周血中原始和幼稚髓性细胞异常增生为主要特征,临床表现为贫血、出血、感染和发热、脏器浸润、代谢异常等,多数病例病情急重,预后凶险,如不及时治疗常可危及生命。本病占小儿白血病的30%。在分子生物学改变及化疗反应方面儿童AML与成人(<50岁)相似。婴幼儿的AML比成人易发生髓外白血病。

是否可以治愈?只要合理治疗白血病病人可以长期生存甚至治愈,中国白血病治疗效果达国际先进水平。

随着医学的发展,白血病已并非绝症。血液科专家表示,不同类型白血病治疗方法不同,预后也不同,不能一概而论。一般来说,如果是急性白血病缓解以后,五年不复发,就叫做长期生存,十年不复发,就可称为治愈。但是也有一些患者小时候得了急性淋巴白血病,十几年后会再复发。

如果是急性白血病,不管是急性淋巴细胞白血病还是急性髓性白血病,靠化疗大概20%到30%的病人能够治愈,即达到十年不复发的情况。如果有条件做骨髓移植,治愈率会更高。但是慢性白血病的治疗就相对复杂,到目前为止,如果不做异基因的造血干细胞移植,还没有靠化疗或者其他治疗能够治愈的情况。急性的白血病靠药物治疗也有相当一部分可以治愈,但是慢性的,至今也没有药物可治愈。

  • 北京大学人民医院黄晓军认为,通过合理治疗,相当多的白血病病人可以长期生存甚至治愈。而骨髓移植是治疗恶性血液疾病的有效方法。黄晓军和他的团队原创的“单倍体骨髓移植体系”治疗方案的出现,让白血病是“不治之症”的历史终结。该方案还被世界骨髓移植最高学术机构冠以“中国方案”在各国推广。

  • 天津血研所王建祥表示,“很多人都认为白血病是绝症,其实只要治疗得当,白血病可以取得很好的治疗效果。”,中国拥有国际最先进的白血病治疗技术,全国有一半甚至以上的白血病患者都能实现彻底治愈。在王建祥看来,虽然中国的白血病治疗效果已经达到了国际先进水平,但若想真正获得世界认可,起到引领作用,必须遵循规范治疗和科学严谨的临床研究路径。

前沿疗法概述:

  • 造血干细胞移植:此疗法不仅可提高生存率,而且有可能使白血病根治。急性骨髓移植的患者常发生移植物抗宿主病(GVHD),5年内复发率也高达70%,因此大多数人主张如有条件应在第1次缓解(CR1)后进行骨髓移植。此时BMT治愈率高,复发率低;由于身体状况尚可,耐受性强,死于并发症者较少。但对于儿童患者,随着大规模的临床研究的开展,目前发现对于低危险组、且获得首次缓解的AML患儿,采用化疗而不行移植也能获得相似的疗效,对于中危和高危组AML,采用化疗还是移植仍有争论,因为移植复发率可能较低,但却存在早期或晚期的移植相关并发症。

  • CAR-T,全称是Chimeric Antigen Receptor T-Cell Immunotherapy,嵌合抗原受体T细胞免疫疗法。这是一个出现了很多年,但是近几年才被改良使用到临床上的新型细胞疗法。在急性白血病和非霍奇金淋巴瘤的治疗上有着显著的疗效,被认为是最有前景的肿瘤治疗方式之一。

【最新疗法&临床案例】

北京大学人民医院黄晓军:全球一半以上治疗白血病单倍体骨髓移植患者首选方案的创造者

  • 白血病可以治愈吗?在大多数人的心中可能都要打上个大大的问号。“白血病是不治之症这个概念是错误的。”黄晓军认为,通过合理治疗,相当多的病人可以长期生存甚至治愈。

“骨髓移植是治疗恶性血液疾病的有效方法。在骨髓移植之前,最重要的是要有供者。”黄晓军介绍,在骨髓移植技术的早期,供者的主要来源是同胞兄弟姐妹,而且要求配型完全相合。经过十几年的努力,黄晓军团队找到了突破供体限制的新途径,使半相合——也就是父母供给子女,或子女供给父母进行骨髓移植达到与同胞兄弟姐妹间移植同等效果,从而使骨髓移植的供体选择从“有或没有”变成了“选哪个更好”。

  • 对于黄晓军,可以简单用这样几段话来概括:

自西医传入中国至今,我国95%以上的西医临床治疗方案来自于西方临床技术。而他,恰恰就是那个95%之外——不到5%由中国人原创的西医临床治疗方案的创造者之一;他和他团队原创的“单倍体骨髓移植体系”治疗方案的出现,让白血病是“不治之症”的历史终结。该方案还被世界骨髓移植最高学术机构冠以“中国方案”在各国推广;他还是迄今为止第一位站在美国骨髓移植会议(ASBMT)演讲台上的中国人。而他和他团队原创的临床医疗方案,成为目前全球一半以上治疗白血病单倍体骨髓移植患者的首选方案;因为突破了长期以来困扰世界的白血病骨髓移植“供体不足”的难题,他被西方骨髓移植界认为是中国的“下一个屠呦呦”,2016年底他被诺贝尔奖评审委员会评为诺贝尔医学奖的“明日之星”。

中华医学会血液学分会主任委员、天津血研所副所院长王建祥:自主研发CAR-T免疫细胞疗法,中国终于有了白血病“杀器”

  • 天津血研所的CAR-T是在2016年自主研发的拥有独立知识产权的免疫细胞疗法,这是中国在包括白血病在内的癌症治疗上的一项重要突破。

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中国医学会血液学分会主任委员、天津血研究所副所长王建祥给患者家属解释治疗方案

“我以为自己肯定不行了,但是CAR-T疗法把我从鬼门关上拽了回来。”50多岁的梁伯(化名)告诉《瞭望东方周刊》,他曾因急性淋巴细胞白血病(以下简称“急淋”)复发,在转辗多家医院尝试各种治疗无果后,经人推荐来到了位于天津的中国医学科学院北京协和医学院血液病医院(以下简称天津血研所),尝试CAR-T治疗。出乎所有人的意料,治疗后两周的检查结果显示:梁伯体内已经找不到肿瘤细胞了。

“一般来说,肉眼能看到的肿瘤细胞数量小于5%就算治疗效果明显、病情得到缓解。而他的情况是,就连敏感度在万分之一的基因学检测都没发现任何肿瘤细胞。”天津血研所主任医师魏辉告诉《瞭望东方周刊》。普通人或许不了解,CAR-T对于治疗癌症具有极其重要的意义。以白血病为例,尽管骨髓移植是一种很有效的方式,但患者接受移植并达到良好疗效的前提是病情得到深度缓解。而复发难治的急淋患者通常都是危急病人,病情很难控制,常常等不到接受移植或其他治疗机会。

“我当时不只血液系统有肿瘤,就连中枢神经系统也被侵犯了。别的医院化疗药、放疗和靶向药全都试过,病情根本控制不住。”梁伯说。尽管CAR-T技术是近年来的研究大热门,但具有突破性的研究成果大都集中在欧美发达国家,而天津血研所的CAR-T则是在2016年自主研发的拥有独立知识产权的免疫细胞疗法。此外,北京大学肿瘤医院、中国人民解放军总医院(又称301医院)也在CAR-T治疗方面有所突破。中国在CAR-T领域的一系列研究打破了国际医学的领先研究长期被欧美发达国家垄断的常态。这意味着,中国在包括白血病在内的癌症治疗上取得了重要突破。

尽管CAR-T不一定能治愈癌症,但对于某些急性的患者,这种治疗可以有效地缓解病情,为其后续治疗争取时间。

  • 这一被科学界顶级杂志《Science》列为2013年十大科学突破之首、被称作“癌症终极疗法”的免疫细胞治疗技术近年来正在引领着一场癌症治疗的新风暴。CAR-T治疗主要适用于肿瘤患者术后复发和转移的预防以及无法手术或无法承受放化疗副作用的肿瘤患者。

2016年春天,为了让这一打破发达国家垄断、具有自主知识产权的研究项目尽早实现产业化发展,该技术正式落户天津中源协和细胞基因工程股份有限公司国家干细胞工程产品产业化基地。中华医学会血液学分会主任委员、天津血研所副所院长王建祥告诉《瞭望东方周刊》,到目前为止天津血研所已经应用CAR-T免疫细胞技术对数位患者进行了治疗,“目前来看技术的安全性、有效性都很不错。”他告诉本刊记者,一旦将这一技术成功转化为治疗药物迈进市场,未来将推至全国,不仅可以挽救更多生命,使用相同疗法的治疗成本也将会降低70%以上。

上海瑞金医院李军民:站在院士巨人的肩膀上,将瑞金打造成国际一流血液病中心

说起中国血液病的治疗,不可不提上海瑞金医院血液科。这里,有开创白血病治疗学“中国学派”德高望重的国际肿瘤诱导分化治疗权威、中国工程院院士王振义教授,有在白血病临床和基础研究方面做出国际一流科研成果的中国科学院院士、原中国卫生部部长,现任全国人大副委员长陈竺院士,有世界杰出女科学家之誉的中国工程院院士、中国科协副主席陈赛娟院士,有我国最年轻的国家重点基础研究发展规划(973)首席科学家陈国强研究员,有中华血液学会前任主任委员、血液学专家沈志祥教授,有在血栓与止血领域的基础和临床研究做出杰出贡献的血液学专家王鸿利教授等一批享誉世界的著名科学家作为学科带头人。前辈的工作已经创造了辉煌,未来的路怎么走?作为上海瑞金医院血液科新一代领军人,李军民教授不仅很好地传承了前辈们沉稳进取的精神品质,更扎实地将瑞金血液的研究推向新高。

端午节,一位患者被紧急送到医院。患者全身出血症状严重,查血常规发现白细胞计数达到8万,李军民立即决定送入病房抢救。由于正处节假日期间,血液病的特殊检验人员都在休假。以李军民的经验来看,这种症状应考虑急性早幼粒细胞白血病,如果几天内得不到及时治疗,患者极有可能难逃一劫。可是,放假期间没有人怎么办?李军民果断让医生做骨穿,并让下级医生对骨髓涂片进行染色。片子不会看怎么办?又让一位医生将显微镜成像拍成照片,并通过微信发给骨髓病理检验医生。微信的这一边,骨髓病理医生根据图片进行分析诊断,最后确诊为急性早幼粒细胞白血病。此时患者已经发生更为严重的出血,李军民坚决按照急性早幼粒细胞白血病治疗,最终将患者从死神手里抢了回来。

目前李军民主持的国家863项目“早幼粒细胞白血病的优化治疗”,拟对早幼粒的分层治疗进一步优化,将证明哪些患者需要化疗,哪些不需要化疗。全国有20余家中心参与,他计划开展800人的临床研究观察,目前已经完成了700多例。同时在上海做了区域性的淋巴瘤多中心合作,参与项目的上海六家医院合作发表了6篇 SCI 论文。在ITP方面,虽然国内针对重组人促血小板生成素(rhTPO)前期做了多中心的观察性临床试验,但还不够。李军民主持开展了三级医院多中心合作,涉及江苏、浙江、山东的各大医院。

对于瑞金血液科未来的发展,李军民目标明确——保持血液学科白血病靶向治疗的国内外领先地位;争取产生具有自主知识产权的进入临床的新药或新方案,将急性早幼粒细胞白血病(APL)靶向治疗拓展至其他类型白血病;形成若干个国际性的血液恶性疾病临床诊疗指南和规范性临床路径;在红细胞疾病、出凝血疾病等血液学科全面发展,使本学科成为国际一流水平的血液病中心之一。

湖南昭泰:研发主知识产权第三代CAR-T细胞治疗癌症技术世界领先,成功治愈九位晚期白血病患者

2017年8月24日,中国企业湖南昭泰医疗集团完全拥有自主知识产权的CAR-T细胞治疗癌症技术的一期临床数据成果,已被全球白血病领域研究排名第一的英国《Leukemia》(白血病)学术期刊正式发表。这是中国完全拥有自主知识产权的唯一企业在英国《Leukemia》刊物刊登CAR-T技术成果。《Leukemia》期刊是隶属于《Nature》杂志社的子刊,影响因子11.702,是专业类影响因子分数最高的期刊。

此次,昭泰集团的CAR-T细胞治疗癌症技术的一期临床数据成果在《Leukemia》发表,代表了中国企业完全拥有自主知识产权的CAR-T技术首次在全球最具权威和影响力的专业学术期刊亮相,是中国精准医疗界的重大创举。这意味着,昭泰集团真正打破了西方发达国家多年来在CAR-T医疗技术领域的垄断地位,突破了技术壁垒,后发制人,站在了全球精准医疗领域的顶端。昭泰集团通过《Leukemia》发表的CAR-T技术临床数据向全世界宣告,中国已经掌握了CAR-T细胞治疗癌症的尖端技术,癌症未来将不再是不治之症。

湖南昭泰医疗集团是湖南省生物医药、精准医疗重大创新企业,经营领域聚焦在精准医疗技术,项目分布在国内长沙、广州、深圳等地和新西兰等国家。其中昭泰集团拥有完全自主知识产权的CAR-T细胞治疗癌症技术已获多项国际专利。2017年8月4日至6日,在广东省召开的医学会血液病学分会第二十一次学术年会上,昭泰集团首席科学家李鹏教授、广东省人民医院血液科杜欣主任、翁建宇教授首次在国内展示拥有完全自主知识产权的CAR-T技术治疗晚期白血病的一期临床数据,在大会上引起了强烈的反响。接受我司一期临床试验的9例临终白血病患者大部分都已得到明显缓解,效果非常好,生命体征正常,体内未发现癌细胞。通过一期临床数据显示,昭泰集团自主研发的CAR-T技术的剂量仅为美国最好CAR-T技术用量的1%,且更精准、更安全、副作用更小。在学术会议上,各级专家教授十分肯定昭泰集团所展现出来的临床数据;通过临床数据以及研究成果的对比,昭泰集团自主研发的全球第三代CAR-T技术与国内外其它CAR-T技术相比较,有了非常明显的优势,已经抢占CAR-T技术制高点。同时,昭泰集团在湘雅二医院已经率先在全球开展对肺癌的CAR-T临床应用研究,并且同步在广州医科大学附属第二医院对肝癌开展CAR-T临床应用研究。 目前,昭泰集团拥有自主知识产权的第三代CAR-T技术已完成一期临床试验,下一步将加快与新西兰、美国等国际之间的合作,全力推动在中国、新西兰的二期临床。昭泰集团在CAR-T技术领域,为湖南乃至中国争取了在全球的精准医疗地位,将为人类健康做出应有的贡献。

CAR-T细胞治疗也可治疗白血病,河南首位接受CAR-T细胞治疗患者已健康生活一年

除了造血干细胞移植,白血病治疗有了新选择!

我们都知道,患了白血病,进行造血干细胞移植是首选。那么,白血病患者造血干细胞移植失败了怎么办呢?这不,白血病患者的福音来了:河南首位进行CAR-T细胞治疗的白血病患者已经健康生活一年了,而且患者的各项检测结果均提示其体内没有白血病细胞的痕迹。不仅如此,作为河南省首先开展CAR-T细胞治疗临床试验研究并取得成功的医院,河南省肿瘤医院与相关单位合作,不但为进行这项治疗的患者提供免费的CAR-T细胞,患者住院的部分费用(如化疗药物、托珠单抗及CAR-T治疗后的各项复诊检测),也都由合作公司承担。这些措施,让一些采用传统治疗失败的白血病及淋巴瘤患者,又有了获得新生的机会。

事情是怎么回事呢?近日,赵先生再次来到河南省肿瘤医院做复查。骨髓形态学、流式细胞学及基因检测结果出来后,他忐忑的心平静了下来,因为各项检测结果均提示他体内没有白血病细胞的痕迹。4年前,赵先生被查出“急性B淋巴细胞白血病”,在北京某医院经过5个周期的化疗后,进行造血干细胞治疗并获得成功。2016年6月,赵先生的白血病复发。他来到河南省肿瘤医院血液科进行第二次造血干细胞移植,但以失败告终。此时,赵先生剩余的生命时间只能按“月”计算了。

2016年8月5日,在河南省肿瘤研究院院长、省肿瘤医院副院长宋永平和该院生物免疫治疗科主任高全立的组织下,该院为赵先生实行了CAR-T细胞治疗——世界上先进的白血病治疗方法。治疗期间,赵先生出现了较重的CRS反应(细胞因子释放综合征),一连几天出现寒颤高热及血压减低等相伴症状,主管医生周建吃住都在病房,几天几夜守护在患者的床边,直至危险期度过。在对赵先生进行CAR-T细胞回输后半个月复查时,其体内已检测不到白血病细胞了,顺利康复。赵先生成为河南省第一个经CAR-T细胞治疗成功的患者,这也标志着河南正式掌握该治疗技术。

面对给他第二次生命的专家,赵先生满怀感激地说,第二次造血干细胞移植失败,他还以为没有希望了。“当高全立主任给我讲解CAR-T细胞治疗方法时,我看到了生机,作为研究案例,医院通过科研经费减免了我大部分的治疗费用”。

据宋永平介绍,白血病和淋巴瘤是恶性程度极高的肿瘤,一旦传统的治疗方法如化疗、靶向治疗或造血干细胞移植治疗失败,患者的生命几乎难以挽救。CAR-T细胞治疗技术是在体外应用基因工程技术改造T细胞,使其具有靶向性杀灭特定肿瘤能力后将其回输患者体内特异性杀灭肿瘤的治疗技术,目前是在国际上取得突破性进展的肿瘤免疫治疗技术之一。

高全立说,自去年8月河南省肿瘤医院生物免疫治疗科与血液科合作完成第一例CAR-T细胞治疗白血病的临床试验以来,到目前已经累计治疗白血病9例,8例疗效为完全缓解,其中第一例患者已无复发生存一年;累计治疗淋巴瘤8例,2例完全缓解,3例部分缓解,其中最早治疗的2例患者都已无复发生存超过8个月。

今年7月,美国FDA肿瘤药物评审专家以10:0的投票比例一边倒支持CAR-T细胞肿瘤免疫疗法上市,用于治疗儿童和青少年的急性淋巴细胞性白血病。

苏州大学附属儿童医院胡绍燕:儿童急性髓系白血病有了化疗新方案

据新华社北京2017年7月7日电 一种使用常规化疗10%剂量的新型化疗方案,经临床试验证明可应用于治疗儿童急性髓系白血病,在保持相似疗效和生存率的同时,可显著降低传统常规化疗的毒副作用及治疗费用。

记者从中国科学院北京基因组研究所获悉,由该所研究员王前飞与苏州大学附属儿童医院血液科主任胡绍燕团队合作,采用药物联合细胞因子G-CSF的低剂量方案作为诱导缓解方案治疗儿童急性髓系白血病,在近5年时间里评估了140例儿童患者的临床疗效,近日得出上述结论。

王前飞说,低剂量化疗方案的潜在起效机制是通过细胞因子G-CSF刺激白血病细胞进入细胞周期,增强白血病干细胞对化疗药物的敏感性,使其可被低剂量的化疗药物杀死。该方案长期以来只是作为备用辅助治疗手段用于成人白血病的姑息治疗,最新的精准基因组医学研究首次将其作为一线主要治疗手段用于初诊儿童白血病。

胡绍燕说,低剂量化疗方案在临床研究初期只用于不耐受的儿童,如感染严重或体质较差者,在取得良好治疗效果后,目前已扩展到所有适用的儿童急性髓系白血病患者。

【代表人物】中国急性髓系白血病诊治部分代表人物介绍
  • 黄晓军:白血病(如急性髓系白血病 等)、多发性骨髓瘤等血液疾病诊治尤其是单倍体细胞移植治疗白血病国际大师

【所属医院】北京大学人民医院

【人物概述】单倍体移植“北京方案”创始人、教育部长江学者特聘教授、国家杰出青年科学基金获得者,国家百千万人才工程“有突出贡献中青年专家”,著名血液病专家,科技北京百名领军人才。2007年担任教育部“教育部创新团队”学术带头人、2005年入选教育部"新世纪优秀人才支持计划"。入选中国工程院2017院士增选二轮评审候选人名单。 第四届中国医师协会血液科医师分会会长,中国研究型医院学会细胞研究与治疗专业委员会首届主任委员,第九届中华医学会血液学分会主任委员,亚太血液联盟(APHCON)主席,亚太细胞治疗学会(ACTO)候任主席,《中国多发性骨髓瘤诊治指南(2015年修订)》专家组成员,《复发难治性急性髓系白血病 中国诊疗指南(2017 年版)》专家组成员。 建立了具有国际原创性的HLA不合白血病移植方案,在此基础上领导建立并完善了国际领先的HLA不合移植体系;建立了国际原创的造血干细胞移植后白血病复发防治体系和移植物抗宿主病“预警预测-干预”体系。

  • 王建祥:急慢性白血病、急慢性髓细胞白血病诊治国际名医

【所在医院】中国医学科学院血液病医院

【人物概述】卫生部突出贡献中青年专家,享受国务院政府特殊津贴专家,新世纪百千万人才工程国家级人选,吴介平-杨森医药奖一等奖、美国国立卫生研究院博士后研究杰出奖获得者,中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会主任委员、中华医学会血液学分会第十届委员会主任委员、中国病理生理学会实验血液学分会副主任委员。急性白血病、急性髓细胞白血病诊治国际领先。牵头组织国内专家制定了《急性髓系白血病中国诊疗指南》、《中国慢性髓系白血病诊断与治疗指南》和《中国成人急性淋巴细胞白血病诊断与治疗专家共识》,《中国慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤的 诊断与治疗指南(2015 年版)》、《复发难治性急性髓系白血病 中国诊疗指南(2017 年版)》等指南、专家共识。

  • 沈志祥:恶性血液病、白血病(如急性髓系白血病等)、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等和止凝血疾病诊治国内名医

【所属医院】上海交通大学医学院附属瑞金医院

【人物概述】国际骨髓瘤基金会中国工作组成员,《复发难治性急性髓系白血病 中国诊疗指南(2017 年版)》专家组成员,曾任中华医学会血液学分会第八届委员会主任委员,中华医学会血液病分会白血病及淋巴瘤学组组长,国务院津贴享受者。率先在临床上成功地应小剂量维甲酸和业砷酸治疗急性早幼粒细胞臼血病,并应全反式维甲酸朕合三氧化二砷双诱治疗急性早幼粒细胞臼血病,极大地提高了患者的长期无病生存率,获得成功。

【学术职务】国际骨髓瘤基金会中国工作组成员,《复发难治性急性髓系白血病 中国诊疗指南(2017 年版)》专家组成员,曾任中华医学会血液学分会第八届委员会主任委员,中华医学会血液病分会白血病及淋巴瘤学组组长。曾2次任中华医学会血液学会上海分会主任委员。

吴德沛:白血病(如急性髓系白血病等)、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等的现代诊治国际名医

【所属医院】苏州大学附属第一医院

【人物概述】目前是教育部国家重点学科、卫生部国家临床重点专科-苏州大学附属第一医院血液病学科主要学科带头人之一,享受国务院特殊津贴专家,为江苏省医学领军人才,江苏省优秀医学重点人才和江苏省有突出贡献的中青年专家。是国际骨髓移植大奖“圣安东尼-EBMT” 成就奖获得者。 国际骨髓瘤基金会中国工作组成员,《中国慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤的 诊断与治疗指南(2015 年版)》专家组成员,《复发难治性急性髓系白血病 中国诊疗指南(2017 年版)》专家组成员,《中国多发性骨髓瘤诊治指南(2015年修订)》专家组成员,中国研究型医院学会细胞研究与治疗专业委员会副主任委员,中华医学会血液学分会第十届委员会候任主任委员,中华医学会血液学分会实验诊断学组组长,中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会常务委员,中国医师协会血液科医师分会第二、三届副会长,中华医学会血液学分会委员兼副秘书长,中华医学会血液学分会造血干细胞移植学组副组长,全国医师定期考核血液科专业编辑委员会副主任委员,海峡两岸医药卫生交流协会血液病学专家委员会副主任委员。 带领科室完成3000余例各种类型造血干细胞移植,长期生存率已达国际先进水平。

李军民:白血病(如急性髓系白血病 等)和淋巴瘤、多发性骨髓瘤以及血液免疫疾病、血小板减少性紫癜诊治国内名医

【所属医院】上海交通大学医学院附属瑞金医院

【人物概述】《中国慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤的 诊断与治疗指南(2015 年版)》专家组成员,《中国多发性骨髓瘤诊治指南(2015年修订)》专家组成员,《复发难治性急性髓系白血病 中国诊疗指南(2017 年版)》专家组成员,中华医学会血液学分会常委,中国医师协会血液科医师分会第四届委员会副会长。

疾病预防
  • 白血病高发人群是哪些?

白血病这种疾病是比较常见的一种血液疾病,给很多患者带来很大的伤害,并且白血病比较容易受到感染,所以白血病的预防措施也是需要重点了解的。

据临床医学研究表明,白血病常常“光顾”以下人群。

一、放射线工作人员;

二、与二苯蒽,苯苾、甲基苯苾等化学物质长期密切接触的人员;

三、长期接受放射线治疗且防护不严的病人;

四、较长期应用氯霉素、保泰松、马利兰、氯喹、环磷酰胺、苯妥英钠等药物的患者;

五、有白血病家族史的青少年。

  • 白血病的先兆症状是什么?

一、不明原因的发热、贫血、出血、肝脾和淋巴结肿大,肌肉、关节疼痛或胸骨压痛。齿龈肿胀糜烂久治不愈,皮肤出现紫癜,淤斑,鼻衄。

二、原因不明的各系白细胞减少,久治无效;原因不明的白细胞增多,单核细胞比例增高;

三、小儿再生障碍性贫血,用皮质激素治疗效果特别显着;

四、曾服用氯霉素而致贫血,白细胞或全血细胞均减。少,一般疗法无效等。

  • 如何有效预防白血病?

1.在装修时,要选择符合环保要求对人体无害的材料,入住前要开窗通风,等到有毒气体排出去以后,再可入住。

2.注意饮食卫生。在食用新鲜的蔬菜水果等食物时,一定要洗干净上面残留的农药物质,未经过卫生部门检验的的食物一定不要食用,避免造成白血病的发生。

3.不要滥用药物。在使用氯霉素、细胞毒类抗癌药、免疫抑制剂等药物时,一定要小心谨慎,得到医生许可,方可使用。