"妈妈,我的世界太安静,我怕"!家长要知道的儿童用药安全

文 / 怀二胎
2017-10-06 10:42

央视的这则儿童安全用药宣传片

看完,感动得哭了!

五岁聋儿:我想对妈妈说

我的世界很安静

我很努力听

不过就是听不到!

这个小女孩因为用药不当致聋,全程用手语诉说自己的心声,她说道“我知道声音就在我身边,我努力听,不过就是听不到”时,那么无助,作为应该保护他们的成年人,此刻竟然无能为力。

因为用药不当,每年大概有30000儿童陷入无声的世界,这是多么令人难过的数字,这些明明都是健康的孩子,却因为大人的失误,令他们背负了一生的痛苦。

家长一定一定要注意不要给宝宝吃成人药,有些孩子感冒咳嗽,家长就给孩子减量吃大人的感冒药,这个方法是不可取的,成人的药无论是从病理上还是副作用和口感方面都是与儿童专用药不能比较的。

如果家里是老人给看孩子,老人常吃的降压药等,请放在孩子拿不到的地方,家长也尽量避免在孩子面前吃药,以免引起孩子的好奇心而误服。

若是宝宝不幸误食药物,家长一定要记得尽快弄清药物名称,服用多久了,还有服用的量有多少,这样方便医生治疗抢救。

世上没有一种爱比父母对孩子的爱更无私。从我们把孩子带到这世界上开始,就希望他们可以健康快乐的成长,若是因为我们的一个小疏忽影响了孩子一生的幸福,对我们、对孩子都是无尽的伤害!

请让你的医生朋友知道:作为医生,在日常的诊疗活动中,熟记53种不需要输液治疗的常见疾病,尽量遵循能口服不肌注,能注射不点滴的国际治疗原则。每个人也应该了解一下:

附录:53种不需要输液治疗疾病清单

(滑动查看)

内科

慢性病建议长期规律性口服药

1.上呼吸道感染:普通感冒、病毒性咽喉炎

2.急性气管支气管炎,体温38℃以下

3.支气管扩张无急性炎症者

4.支气管哮喘处于慢性持续期和缓解期

5.肺结核(播散型肺结核除外)

6.间质性肺疾病无明显呼吸窘迫

7.慢性阻塞性肺疾病缓解期

8.无并发症的水痘、流行性腮腺炎、风疹

9.高血压亚急症

10.慢性浅表性胃炎

11.无水、电解质紊乱的非感染性腹泻

12.单纯幽门螺旋杆菌感染

13.轻度结肠炎

14.无并发症的消化性溃疡

15.具有明确病因的轻度肝功能损害

16.多次就诊未发现器质性病变考虑功能性胃肠病

17.急性膀胱炎

18.无合并症的自发性气胸

19.单纯的房早、室早

20 无急性并发症的内分泌代谢疾病

21.无特殊并发症的老年痴呆、面肌痉挛、运动神经元疾病、多发性抽动症、睡眠障碍、焦虑、抑郁症、偏头痛

22.癫痫(癫痫持续状态、癫痫频繁发作除外)

23.无特殊并发症的脑血管疾病的一、二级预防(脑血管疾病的非急性期)

24.无特殊并发症的肾性贫血、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、蛋白尿

外科

能简单治疗,不静脉注射

1.体表肿块切除术后

2.轻症体表感染(无发热,血象正常)

3.轻度软组织挫伤

4.小型体表清创术后

5.浅静脉炎

6.老年性骨关节炎

7.非急性期腰椎间盘突出症和椎管狭窄症

8.闭合性非手术治疗的四肢骨折

9.慢性劳损性疾病

10.慢性膀胱炎

11.慢性前列腺炎

12.前列腺增生

13.无合并症的肾结石

14.精囊炎

15.急性鼻炎、各类慢性鼻-鼻窦炎、过敏性鼻炎、急性鼻窦炎无并发症者

16.急性单纯性咽炎、慢性咽炎、急性单纯性扁桃体炎

17.急性喉炎(重症除外)、慢性喉炎

18.急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎无并发症者、外耳道湿疹、鼓膜炎

儿科

根据患儿情况决定是否输液

1.上呼吸道感染:病程3天以内,体温38℃以下,精神状态好。

2.小儿腹泻病:轻度脱水可以口服补液者。

3.毛细支气管炎:轻度喘息者。

4 手足口病或疱疹性咽峡炎:无发热、精神状态好,血象不高者。

妇科

抗生素可能破坏“微生态环境”

1.慢性盆腔炎

2.慢性子宫颈炎

3.无症状的子宫肌瘤

4.前庭大腺囊肿

5.阴道炎、外阴炎

6.原发性痛经

7.不合并贫血月经不调

【18岁以下各年龄段用药禁忌】

药物类别

药品名称

年龄

镇静、催眠与抗惊厥药

抗癫痫与抗帕金森氏病

哌醋甲酯

6岁以下避免使用

氨甲丙二酯

6岁以下不用


氟奋乃静

6岁以下儿童禁用


丁螺环酮

儿童禁用


三氟拉嗪、丙米嗪、阿米替林

6岁以下儿童禁用,6岁以上儿童酌情减量


苯妥英钠

癫痫持续状态,小儿不作首选


地西泮、硝西泮

地西泮6月以内的婴儿慎用,硝西泮儿童禁用


苯海索

4岁以下儿童不用或慎用


麻醉药相关

镇痛药、镇咳药

丙泊酚

诱导麻醉2~2.5mg/kg;维持麻醉0.1~0.2mg/kg;3岁以下不宜使用

利多卡因、布比卡因、丁卡因

利多卡因早产儿半衰期延长慎用;布比卡因12岁以下慎用;丁卡因5岁以下慎用


泮库溴铵

对新生儿、未成熟儿作用时间长,使用警惕过量


吗啡

1岁以内禁用,1~3岁慎用


复方可待因口服液

早产儿和新生儿禁用


可待因

新生儿、婴儿禁用


氨酚待因

7岁以下不宜使用


解热镇痛类、抗炎类

阿司匹林

目前不推荐作为儿童退热药的首选

赖氨匹林

同阿司匹林


尼美舒利

12岁以下儿童禁用


布洛芬

用于3月以上儿童


茵栀黄注射液

新生儿、婴幼儿禁用


吡罗昔康、萘丁美酮、

儿童禁用


萘普生

2岁以下禁用


美洛昔康

15岁以下儿童禁用


双氯酚酸钠

16岁以下儿童慎用


便秘类药

酚酞片

婴儿禁用,幼儿慎用

止泻类药物

复方地芬诺酯(地芬诺酯、复方苯乙哌啶、阿托品)

2岁以下小儿禁用

复方樟脑酊、

洛哌丁胺(易蒙停)

婴儿禁用复方樟脑酊;

2岁以下儿童禁用洛哌丁胺;5岁以下的儿童不宜使用盐酸洛哌丁胺胶囊剂。


药用炭片

禁止3岁以下小儿长期应用


驱虫类药物(2岁以下的儿童接触虫卵的机会要少,一般不需要服用驱虫药)

阿苯达唑、甲苯咪唑

2岁以下儿童禁用

哌嗪、噻嘧啶

1岁以下儿童禁用


苦楝皮

5岁以下儿童禁用


抗过敏类药物

氯苯那敏、富马酸氯马斯汀、苯海拉明、茶苯海敏

新生儿、早产儿禁用

异丙嗪

2岁以下小儿慎用,新生儿、早产儿禁用


阿司咪唑(息斯敏)、特非那定(敏迪)

12岁以下儿童避免使用


富马酸酮替芬

6月以下小儿禁用


盐酸羟嗪

婴幼儿禁用,6岁以下慎用


盐酸氮卓斯汀滴眼液

6岁以下儿童禁用


抑酸类药物

西咪替丁

幼儿用药后易出现中枢神经系统毒性反应,应慎用。

雷尼替丁

8岁以下儿童禁用。


四环素类抗生素

四环素、土霉素、多西环素(强力霉素)、米诺环素(美满霉素)、地美环素、美他环素等

这些药物均可引起消化道反应、肝损害、肾损害,还影响牙齿及骨骼的发育,故8岁以下小儿禁用。

氨基糖苷类抗生素

庆大霉素、链霉素、阿米卡星、奈替米星、依替米星、妥布霉素、大观霉素、小诺霉素、西索米星等

这类药物连续使用易造成小儿听神经和肾功能损害,很多人的听力是因其受损的,6岁以下儿童禁用。

喹诺酮类药物

诺氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星、氟罗沙星、莫西沙星等

这类药物用于幼龄动物实验时,可致骨关节病变,特别是负重骨关节软骨组织的损伤。故18 岁以下未成年人禁用。

其它抗菌药物

磺胺类、磺胺嘧啶、甲氧嘧啶、利福平

2个月以下的新生儿,尤其是早产儿应禁用

氨苄西林丙磺舒

2岁以下禁用


头孢氨苄甲氧苄啶

新生儿、早产儿禁用


头孢羟氨苄甲氧苄啶胶囊

新生儿、早产儿禁用


呋喃妥因、呋喃唑酮

新生儿禁用


氯霉素

新生儿、早产儿禁用


替硝唑、奥硝唑

替硝唑口服:仅限3岁以上儿童治疗肠道阿米巴病使用。替硝唑注射剂:12岁以下儿童禁用;奥硝唑注射剂:建议3岁以下儿童不用。


含金刚烷胺成分的药品

小儿氨酚烷胺颗粒、小儿复方氨酚烷胺片、氨金黄敏颗粒等药物都含有金刚烷胺

1岁以下儿童禁用。

皮肤科用药

磺胺嘧啶银

2月以下婴儿禁用

樟脑

婴幼儿禁用


咪康唑

1岁以下婴儿禁用


他克莫司、吡美莫司

2岁以下儿童禁用


【儿童用药小建议】

1、别迷信偏方

孩子生病时我们第一时间想到的应该是正规的医院就诊。

2、用药之前检查药物是否过期

定期清理家里的药。

3、用药前认真看说明书

特别注意服用方法、用量以及用药后的不良反应等。

4、注意喂药方式

有的家长喜欢把药和果汁或奶混在一起喂孩子,但是我们不知道药物的成分与果汁或奶混合在一起会不会有化学反应,最好还是用温开水送服。

5、注意观察孩子用药后的反应

若是孩子在用药后出现异常反应,应及时就医。

从今开始,为了孩子

必须让更多家庭认知到儿童用药的重要性

希望每个孩子都健康的成长

这世上再没有此类的悲剧。

妈妈们,学会了吗?