白血病让很多人束手无策,但你可以从这些问题中了解“它”

文 / 医生说健康
2017-09-18 18:23
什么是白血病?

白血病是血细胞恶性肿瘤(癌)。在白血病中,骨髓中产生异常的血细胞。白血病通常涉及白细胞异常的产生 - 负责对抗感染的细胞。然而,白血病中的异常细胞与正常的白细胞不同。白血病细胞继续生长分裂,最终挤出正常的血细胞。最终的结果是身体难以对抗感染,控制出血和运输氧气。

美国每年有大约62,000例白血病新病例,白血病死亡人数约24,500人。白血病占所有新发癌症病例的3.7%。

随着时间的推移,慢性白血病发展缓慢。这些白血病在其病程开始时可能不会引起特异性症状。如果不治疗,细胞可能最终生长到高数量,如急性白血病引起类似症状。

白血病让很多人束手无策,但你可以从这些问题中了解“它”

白血病也有不同类型

常见类型的白血病

白血病最常见的四种类型是急性淋巴细胞性白血病,慢性淋巴细胞性白血病,急性骨髓性白血病和慢性骨髓性白血病。

  • 急性淋巴细胞白血病(ALL,也称为急性淋巴细胞白血病)是儿童中最常见的白血病类型,但也可能影响成人。在这种类型的白血病中,未成熟淋巴细胞在血液中生长迅速。它在美国每年影响6000多人

  • 急性骨髓性白血病(AML,也称为急性骨髓性白血病)涉及骨髓细胞的快速生长。它发生在成年人和儿童中,每年在美国影响约21,000人

  • 慢性淋巴细胞白血病(CLL)是一种缓慢生长的淋巴细胞癌,通常会影响55岁以上的人群。估计在美国每年会影响约2万人。儿童或青少年几乎不会发生。

  • 慢性骨髓性白血病(CML,也称为慢性骨髓性白血病)主要影响成人,每年约有8.950人在美国

白血病让很多人束手无策,但你可以从这些问题中了解“它”

白血病的致病因素是很多人所关心的

什么是白血病危险因素?

已知暴露于辐射会增加开发AML,CML或ALL的风险。在原子弹存活的人中观察到白血病的增加。癌症的放射治疗也可增加白血病的风险。暴露于某些化学品(包括苯类(通常用于化学工业))会增加白血病的风险。知道吸烟会增加开发AML的风险。

某些遗传疾病可能会增加风险; 唐氏综合征,李福乐综合征等医疗条件可增加发生白血病的风险。被称为骨髓增生异常综合征的血液疾病使得发展AML的风险增加。人类T细胞白血病病毒1型(HTLV-1)是引起罕见类型白血病的病毒。某些癌症化疗药物可能会增加AML或ALL的风险。

有风险因素并不意味着一个人一定会患上白血病,而且大多数患有危险因素的人都不会发生这种疾病。同样,并非所有发展白血病的人都有可识别的危险因素。

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出现白血病的症状可不要掉以轻心

什么是白血病症状和体征?

白血病的症状和体征取决于白血病的类型。如前所述,缓慢生长或慢性白血病一开始就不会引起任何症状,而白血病的侵袭性或快速增长可能导致严重的症状。白血病的症状是由于正常血细胞的功能丧失或身体异常细胞的积累引起的。

白血病的症状和症状通常包括:

  • 发烧

  • 盗汗

  • 肿胀的淋巴结通常是无痛的

  • 感到疲劳,疲倦

  • 容易出血或瘀伤,导致皮肤上的蓝色或紫色斑块或皮肤上微小的红斑,或复发流鼻血

  • 频繁感染

  • 骨或关节疼痛

  • 否则无法解释的重量损失或食欲不振

  • 脾脏或肝脏扩大,可导致腹部疼痛或肿胀

  • 皮肤上的红点(瘀点)

如果白血病细胞渗入大脑,可能会发生头痛,癫痫发作,混乱,失去肌肉控制和呕吐等症状。

白血病让很多人束手无策,但你可以从这些问题中了解“它”

慢性白血病患者可能是干细胞移植的候选者

白血病的治疗方法是什么?

有许多不同的医学方法来治疗白血病。治疗通常取决于白血病的类型,患者的年龄和健康状况,以及白血病细胞是否已经扩散到脑脊液。在实验室中确定的白血病细胞的遗传变化或特异性特征也可以确定最合适的治疗类型。

对于没有症状的慢性白血病患者,注意等待可能是一种选择。这涉及密切监测疾病,以便在症状发展时开始治疗。注意等待允许患者避免或延缓治疗的副作用。等待的风险是它可能消除在恶化之前控制白血病的可能性。

白血病治疗包括化疗(白血病的主要治疗方式),放射治疗,生物治疗,靶向治疗和干细胞移植。可以使用这些处理的组合。如果脾脏扩大,手术切除脾脏可作为治疗的一部分。

当诊断出急性白血病时,需要进行治疗,目的是诱导缓解(身体不存在白血病细胞)。缓解后,可以进行治疗以预防白血病的复发。这称为巩固或维持治疗。急性白血病经常可以治愈。

慢性白血病不可能治愈,但治疗通常能够控制癌症和治疗症状。有些慢性白血病患者可能是干细胞移植的候选者,这确实有治愈的机会。

白血病的预后是什么?

白血病的预后取决于患有白血病的类型和患者的年龄和健康状况。老年人白血病死亡率(死亡率)高于年龄较小的儿童。在许多情况下,白血病可以通过今天的治疗来治疗或治愈。特别是儿童ALL具有非常高的5年生存率。

自1960年以来,现代治疗导致白血病五年生存率增加了四倍以上。不同类型白血病的五年生存率约为:

CML:66%

CLL:83%

AML:整体为27%,15 岁以下儿童和青少年为64%

ALL:71%,儿童超过90%

(谢谢阅读。本文为原创,所有信息由优诺丽康编辑部整理编辑)