子宫肌瘤PK战 之 子宫肌瘤你有吗?

文 / 妇产科医生蔡晓辉
2019-05-20 14:05

今天门诊看了一位患者张女士,32岁已经生过一个娃,此次是想生二胎来孕前检查,很自然的我给她开了一个妇科超声的检查单,回来她已是愁容满面!


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“大夫,我不要二胎了,我得肿瘤了,赶紧给我把瘤子切了吧!”

我愣了一下,难道查出卵巢肿瘤啦?顺手接过超声单子,定睛一看,“子宫后壁可见直径1.0cm外突低回声结节,超声提示:子宫肌瘤”

“指甲盖儿点瘤子就要切了?就要放弃你的二胎了?过来坐好,我好好给你科普一下。”下面就让蔡大夫来带大家认识一下这个“子宫肌瘤”!


子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生而形成的良性肿瘤,是女性最常见的良性肿瘤。子宫肌瘤的发病率难以准确统计,估计育龄期妇女的患病率可达25%,根据尸体解剖统计的发病率可达50%以上。 哇塞,发生率好高啊!吓到宝宝们了吧!


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发病率这么高,那我们会有什么感觉呢?这个嘛,就看肌瘤怎么个长法了。


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看看看看,可谓满宫尽带子宫肌瘤啊!子宫肌瘤的大小、数目及生长的部位可以极不一致,而使子宫的大小及形态殊异。按生长部位分为子宫体肌瘤和子宫颈肌瘤,前者约占90%,后者仅占10%。


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根据肌瘤与子宫壁的关系,分为4种:肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤及阔韧带肌瘤(这可是国际妇产科联盟(FIGO)的分类方法哦,最新知识哈)。

患者症状与肌瘤的部位、生长速度及肌瘤变性有密切关系。

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月经改变:常见于0型~Ⅲ型,正常的月经和潮汐一样是有规律的,如果这个规律被打破了,一定要及时寻找背后的原因,像子宫肌瘤就是造成月经改变的原因之一,主要表现为经量增多、经期延长,淋漓出血及月经周期缩短。

白带异常:白带是反映女性健康的晴雨表,很多疾病从白带的变化就可以略窥一二。如果出现白带增多或阴道排液,那你就要提防肌瘤了。因为肌瘤会增大子宫内膜面积、还会增加腺体的分泌和盆腔充血,从而导致白带异常。

压迫症状:肌瘤较大时也可压迫膀胱可出现尿频,压迫直肠可出现便秘,压迫输尿管可出现排尿困难,腰痛等。


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包块:如果肌瘤足够大了,你又足够瘦了,可以在腹部摸到一个包块哦。

疼痛:子宫肌瘤一般不会引起疼痛,但如果体积增大到压迫盆腔脏器、血管、神经,下腹会出现胀痛或隐痛。急性腹痛可能是浆膜下肌瘤蒂扭转可出现急腹痛,肌瘤红色变性时可出现腹痛伴发热。粘膜下肌瘤刺激子宫收缩也可引起疼痛。

不孕和流产:子宫肌瘤可影响宫腔形态、阻塞输卵管开口或压迫输卵管使之扭曲变形等均可能导致不孕及流产。

贫血:月经长期过多或不规则阴道流血可能导致继发性贫血,粘膜下肌瘤患者可以大量出血甚至会出现严重贫血。所以,贫血并不一定是营养不良引起的,女性朋友们尤其要注意。

所以不要谈肌瘤色变哦,只要有以上不适,随时到医院检查即可喽,要想进一步认识子宫肌瘤,且听蔡大夫下回分解!