“好事”多磨,月经应该持续多少年?为什么有人才20年就没了?

文 / 毛医生在线
2019-01-31 18:02

月经的到来,是女性生殖功能成熟的重要标志,伴随着卵巢的周期性变化,会出现子宫内膜的周期性脱落及出血。月经初潮的年龄最早可在11~12岁,在临床上也有二十多岁才发生初潮的。

门诊上,曾经遇到过一个不到40岁就已经闭经的女性病人,她的身体状况明显要比同龄人要衰老许多,月经只持续了20年左右。

那么正常情况下,月经应该持续多久呢?

月经的出现有赖于卵巢功能的周期性变化,也就是卵泡期-排卵期-黄体期这三个卵巢的重要时期。卵巢内的卵子数量是有限的,有一天卵子排完了,那么月经周期也就结束了。

女性卵巢中的卵泡在出生时大约有200万个,在儿童期大多数的卵泡发生退化,近青春期的时候大约只剩下约30万个。但是在女性的一生中,大约只有400~500个卵泡能发育成熟并排卵。正常情况下,女性的月经周期大约28天,每次月经排出一个成熟卵子,这样算来,月经大约可以持续30年。因为女性不孕而大量应用促排卵激素的病人,因为卵巢功能的耗竭,月经也往往会提前结束。

排卵

为什么有人月经期可以持续30多年,甚至40年,但是有人只有短短的20多年呢?

月经持续时间的长短主要取决于卵巢功能的强弱。月经周期规律说明卵巢功能良好,一般可以持续到正常年限,相反如果出现月经不调,甚至是不排卵的情况,预示着卵巢功能的衰弱,往往会发生过早闭经的情况。

早衰

另外有些脏器的病变也会影响月经。

1.甲状腺。青春期前发生的甲状腺功能减退,一般会有性发育障碍,使青春期延迟。而发生在青春期则会出现月经失调,表现为月经过少、周期延长,甚至发生闭经。如果是甲状腺功能亢进,则会表现为月经过多,周期缩短,甚至发生宫血症,随着甲亢病情的加重,卵巢功能也会随之耗竭,而提前闭经。

2.肾上腺。肾上腺是人体除了性腺以外分泌性激素的主要腺体。女性的肾上腺皮质可以分泌少量的雄性激素,维持正常的体毛、肌肉以及全身脏器的发育。如果肾上腺发生病变,导致雄性激素分泌过多,会导致其对抗雌激素的作用得到加强,卵巢功能受到抑制而出现闭经。

3.胰腺。胰腺分泌的胰岛素不仅参与糖的代谢,而且对维持正常的卵巢功能有重要作用。糖尿病病人,多伴有卵巢功能的减退,而出现月经紊乱以及提前闭经。

卵巢功能良好的女性,月经会持续更长时间,看上去更年轻,身材丰满匀称,尽显女性之美。“好事”多“磨”,看来还是很有道理的。

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