高龄女性生育之“囧”

文 / 北京顺义区妇幼保健院
2018-06-08 18:07

随着晚婚晚育人数的增多,伴随而来的不孕不育问题也愈发明显,其中很大一部分患者需要借助辅助生殖技术解决妊娠问题。尽管可以借助试管婴儿来完成孕育,但需要满足诸多条件,尤其女性的年龄是获得成功非常重要的因素。

A是一位35岁的职业女性,一直很想要个孩子。

其在门诊监测了两个月卵泡,可她丈夫不积极配合,仍抽烟喝酒毫不顾忌,两人经常闹矛盾便想要放弃。医生告知35岁是一个分水岭,过了35岁这个最佳生育期,卵子质量和数量都明显下降,怀孕的成功率大大降低,即使幸运的“造人成功”,也面临更高的自然流产胚胎停育胎儿畸形母体并发症的风险。

B是一位40岁的患者,优雅娴静。

她在30多岁时想过要宝宝,但一年多没有动静,医生评估可以做试管婴儿,成功率超过50%。她觉得太麻烦,又觉得没孩子也没什么不好,就放弃了。可是在她人生跨过40岁门槛的某一天,她惊觉自己的人生并不完整,意识到孩子是一个家庭的希望和所在,于是重新开始了她的求子之路。当再评估她的生育力,成功率已经不到10%了,她后悔不迭。然人生没有回头路,尽管前途路茫茫,只能如过河之卒向前趟。

C是一位42岁的患者

年轻时只想赚钱买房买车,存下家底,没有考虑过要宝宝,总觉得一切都稳定了,生活都打拼好了再要孩子也不迟。她曾想即使年纪大,但经济稳定还可以做试管婴儿,常有新闻报道,五六十岁的失独妈妈做试管都怀孕了,觉得很简单。殊不知等她觉得时机成熟的时候,评估她做试管婴儿成功率已经小于5%,也就是说,做20次试管也不一定能得到一个孩子。当听到医生评估结果时,她坐在诊室嚎啕大哭,追悔莫及。超过42岁,通常做试管婴儿成功率都非常低了,50岁以上高龄妈妈产子,只是个案,如同抓彩票一般只是极少数人。

现实是残酷的,女性随着年龄的增长,生育力是逐渐降低的,即使面容姣好,保养得当,但卵巢的年龄骗不了人。由于现代社会的辐射、污染、压力等因素,女性中卵巢的衰老和生育能力的减退有提前的趋势。及时计划孕育,争取在35岁之前完成,如果在积极尝试怀孕 6 个月后仍不成功,就应积极寻求生殖专家的帮助。

为满足部分人群的生育需求和保障儿童健康成长,顺义妇儿医院拟开展遗传服务和辅助生殖技术,成立“遗传与生殖中心”,同时专门设立“遗传咨询门诊”,特邀首都医科大学附属北京儿童医院专家定期出诊,为就诊患者提供遗传咨询、产前遗传学诊断、新生儿筛查等医疗服务。

专家介绍

李巍首都医科大学附属北京儿童医院教授博士生导师,2005年入选中国科学院“百人计划”。 2005年获国家杰出青年科学基金。2009年入选国家人社部新世纪百千万人才工程国家级人选。

社会任职:

中国医促会出生缺陷精准医学分会副主委兼秘书长

中国医师学会医学遗传医师分会临床分子与细胞遗传学组委员

北京医学会遗传学分会常委

北京细胞生物学会理事长

中国细胞生物学会理事兼细胞信号转导分会委员

中国生物物理学会理事兼膜生物学分会副理事长

中国遗传学会科普委员会副主任

中国生理学会转化神经生物学分会委员

主要学术业绩:

主要致力于遗传代谢病基因的克隆和功能研究,以及研究因囊泡运输障碍导致的遗传代谢疾病、心血管疾病及神经精神疾病等的发病机制。

主持多项国家自然科学基金重点项目、973课题、863课题、国家重点研究计划课题等。已在国内外杂志发表论文100余篇,其中被SCI收录66篇,总影响因子约430,被引用3200余次。主编《生物信息学导论》、《遗传咨询》,副主编《医学遗传学(第3版)》、《产前遗传病诊断》等专著。获国家发明专利1项,软件著作权3项。主持中国遗传咨询网的科普和公益性在线遗传咨询,成为我国医学遗传学和遗传咨询的知名网站。主编《漫画遗传》科普专著。

详细介绍:首都医科大学附属北京儿童医院院长助理、教授、博导。

北京市儿科研究所副所长、研究员(二级)

北京儿童医院顺义妇儿医院执行院长

北京儿童医院医学遗传中心主任

儿科重大疾病研究教育部重点实验室主任

齐展首都医科大学附属北京儿童医院北京市儿科研究所医学遗传中心助理研究员;北京协和医学院基础医学院,中国医学科学院基础医学研究所,遗传学博士。

职业特长:自2012年8月到北京儿童医院工作以来,从事基因测序、数据报告解读及出生缺陷罕见病的致病机制研究工作,在单基因病遗传检测单基因病致病基因分析方面经验丰富。作为项目负责人,主持首都医科大学校自然1项,参与国家自然科学基金项目2项。

供 稿:妇科 李岩 医务科 王君平

编辑制作:宣传中心

审 核:医务科