乳腺纤维瘤真的会癌变？哪些人可能中招？

“医生，我乳房长了纤维瘤，要不要立刻切除啊？不切的话会不会癌变啊？”在这样“谈癌色变”的年代，患者经常有这样的疑问，良性的纤维腺瘤到底要不要立刻切除，乳腺纤维瘤到底会不会癌变，什么时候会癌变？那么今天我们就来剖析一下乳腺纤维腺瘤到底会不会癌变这个问题。

01、什么是乳腺纤维腺瘤？

乳腺纤维腺瘤是由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成的良性肿瘤，好发于青年女性，与患者体内性激素水平失衡有关。对本病的认识还有腺纤维瘤、腺瘤之称，是由于构成肿瘤的纤维成分和腺上皮增生程度的不同所致。上述三种分类只是病理形态学方面的差异，其临床表现、治疗及预后并无不同，故统称为纤维腺瘤。

乳腺纤维腺瘤好发于乳房外上象限，呈圆形或卵圆形，临床多见1～3cm，生长缓慢，妊娠或哺乳期时可急骤增长。极少数青春期发生的纤维腺瘤会在短时间内迅速增大，直径可达8～10cm，称为巨大纤维腺瘤，仍属良性肿瘤。

02、乳腺纤维瘤会癌变？

明确地说，纤维腺瘤恶变成纤维肉瘤或乳腺癌者极少见，不到1%。那这不到1%的几率到底是哪一部分人会那么不幸运呢？

1、通常如果在病理检查时发现患者的乳腺纤维腺瘤存在明显的导管上皮增生，甚至出现不典型增生，建议今后要密切关注以防癌变，当然这是要纤维瘤切检后做病理检查才能知道的；

2、在女性怀孕期间，纤维瘤突然长大，出现癌变的几率会增加；

3、40岁以上女性，尤其是绝经前后出现纤维瘤者，癌变危险性也会增加；

4、乳房同一位置反复出现良性肿瘤者，也要特别小心；

5、长期内分泌紊乱的女性，纤维瘤癌变的几率也会增加。

综上所述，得了乳腺纤维腺瘤的患者不用恐慌，定期乳房体检，听从乳腺专科医生建议即可。

（注：本文作者为广州中医药大学第一附属医院乳腺科主治医师李军，特此感谢！）

李军，广州中医药大学第一附属医院乳腺科主治医师，医学硕士，擅长中西医结合治疗各种乳腺疾病，尤其中医治法治疗恶性肿瘤及并发症。