试管问题知多少?

文 / 北京大学深圳医院生殖中心
2018-05-03 12:33

试管问题知多少?

作者:房尚华 编辑:陈柳 图:来源网络

总觉得试管婴儿是件神奇的事情,进入试管婴儿治疗后的心理大多是新奇、紧张、焦虑,很多患者表示见自己的医生前想好了一堆的问题,可是见到医生后经常发生短路现象,一个问题都问不出来了。Emmm...

甚至,常常觉得自己好像还没孕就开始傻了。

那么试管的常见问题你到底知多少呢?

让我们现在就一起在“研究生”道路中打怪升级吧~

1

什么是试管婴儿?

试管婴儿是体外受精与胚胎移植的俗称.,此技术是将不孕症夫妇的卵子与精子取出体外,在体外培养系统中受精并发育成胚胎后,将胚胎移植入子宫腔内以期望实现妊娠的技术。

2

什么情况建议进行试管婴儿的治疗?

试管婴儿治疗是有适应症的:

(1)女方由于各种因素导致其配子运送障碍,如双侧输卵管阻塞等;

(2)排卵障碍;

(3)子宫内膜异位症,经常规药物或手术治疗仍未获妊娠者;

(4)男方少、弱、畸精子症,经宫腔内人工授精技术治疗仍未获妊娠,或男方因素严重程度已不适宜通过实施宫腔内人工授精技术获得妊娠者;

(5)免疫性不孕与不明原因不孕,反复经宫腔内人工授精技术或其他常规治疗仍未获妊娠者。

3

试管婴儿的治疗过程

(1)明确不孕原因, 夫妻双方完善助孕前常规检查。

(2)预约挂号您的主治医生:通过咨询医师详细了解“试管婴儿”的助孕过程,及注意事项、 不孕夫妇权益、签署知情同意书,制定个体化的促排卵方案。

(3)控制性超促排卵:注射促排卵药物,在一个月经周期获得多个卵子,控制性促排卵方案因人而异。

(4)女方经阴道B超引导下采卵术,男方取精及精液优化。

(5)体外受精,胚胎培养。

(6)若取卵后3天各个条件符合则可行新鲜胚胎移植。

若取卵后3天出现不适合新鲜胚胎移植的条件时,则取消新鲜周期移植,将胚胎冷冻。择日性冷冻胚胎移植。

(7)胚胎移植后14天验血/尿HCG,阳性提示妊娠 。

4

第几代试管婴儿是什么意思?

通常指第一代(常规试管婴儿技术)、第二代(ICSI:单精子卵胞内显微注射技术),第三代(PGD:胚胎移植前遗传学诊断技术)。各代分别适合于不同的患者。

第一代适合于男方精液基本正常或欠佳的夫妇。(让精子哥哥和卵子妹妹自由恋爱)

第二代适合于反复受精失败或男方精液存在严重问题的夫妇;(对精子哥哥和卵子妹妹进行包办婚姻)

第三代适合于有遗传因素,需要选择健康胚胎移植的夫妇。(对精子哥哥和卵子妹妹进行优生优育)

5

做试管婴儿或人工授精治疗前需要什么准备?

(1)男女双方行试管婴儿术前全套体检,排除禁忌症。

(2)证件的准备:双方身份证、结婚证、原件及复印件。

试管婴儿或人工授精前期准备工作是一样的。

6

为什么要用促排卵药物?取卵后,对以后的卵巢功能有没有影响?

在自然月经周期中每次有多个卵泡发育,但最终只有一个能发育成熟,其它的则闭锁凋亡。使用促排卵药物可以促使更多的卵泡一起发育和成熟,可以取到较多的卵子,形成多一些胚胎以供选择。促排卵使原本在自然周期中不能长大将要凋亡的卵子也发育成熟,因而不会消耗额外的卵子。取卵后卵巢需要一段时间才能恢复至取卵前状态,一般对以后的卵巢储备功能没有影响。

7

为什么年龄越大成功率越低?

随着女方年龄增加,生育能力逐渐下降,尤其是35岁以后下降更明显,而且这一过程不可逆转。这主要是由于年龄越大,卵巢功能越差,卵子的数量越少,质量越差,女性年龄越大,其卵子的染色体异常发生率越高。

8

为什么我取的卵多而胚胎少?

首先获取的卵子并不一定全部成熟,成熟率一般为80%左右,只有成熟的卵子才可以受精,常规试管婴儿的受精率一般为70%左右,显微注射受精的受精率一般为80-90%。

第二,受精后也并非全部都可以完成卵裂发育成胚胎,卵裂率一般为95%以上。

第三,即使卵子受精了,卵裂了,但发育成的胚胎质量有好有差,只有好质量的胚胎才能进行移植和冷冻,一般优质胚胎率在50%左右,所以并不是有多少卵子最后就会有多少胚胎。

有个别的病人因为卵子质量差或精子质量有问题,其受精率、卵裂率、优质胚胎率都有明显的降低,有时甚至会没有好的胚胎可供移植。

9

试管婴儿的费用为什么每个人都不同?

1、第一代试管婴儿与第二代试管婴儿价格不同。第二代试管婴儿需要收取单精子注射费,费用会稍微高于第一代。

2、由于进口药和国产药的不同,可造成费用差不较大。

3、女方卵巢情况、身体对药物的反应情况导致促排卵药量使用不一,也影响试管的费用。

4、不同促排卵方案用药种类及用药量不同。微刺激方案、自然周期方案、黄体期方案等因为用药较少,因此需要的药费低于其他方案。

正规医院对于排卵方案的制定一定是根据就诊者目前的身体情况,选择最有利的方案进行。患者切不可听信他人传言擅自改变自己的方案。