辟谣!乳腺疾病十大谣言

文 / 整形医生刘温悦
2018-04-03 20:02

刘大夫写在前面的话:乳腺是女性最为关心的器官之一。近年因为乳腺癌高发,大家过度重视导致了各种谣言的播散。这篇文章分享给大家。辟谣的同时,也希望周围的科普环境能更科学、更理性与更客观。

辟谣!乳腺疾病十大谣言

一:年轻人不得乳腺病

一个妈妈领着女儿挂乳腺门诊,她对医生说的第一句话是:为什么没结婚,还能得乳腺病。不是结婚后才得吗?

乳腺疾病并不是中老年女性的专利!

有一种乳腺良性疾病--“乳腺纤维腺瘤”,专门找20岁左右的年轻女孩,大多数是洗澡时,自己发现,原来根本没有任何感觉。

歌手姚贝娜34岁,未婚,也是年轻的乳腺癌患者,为什么出现乳腺癌低龄化得现象呢?

原因:遗传因素;单身主义,不婚,不育,不哺乳;熬夜引起得内分泌紊乱;过度得油腻美食:肥胖:生活及工作,学习压力大:吸烟饮酒等。这些都是引起乳腺疾病发病的重要因素。

年轻女性患乳腺癌死亡率比中老年乳腺癌高,主要原因,还是认为自己年轻,疏于自检或体检,乳房有问题羞于就诊,同时意识缺乏,工作压力大,女性激素是乳腺癌的发生发展的重要原因,而年轻女性内分泌功能旺盛,促使乳腺癌的复发和转移。

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二:乳房疼痛就是乳腺癌

好多女性乳房一发现疼痛,立刻反应的念头就是:我的乳房是不是得了乳腺癌?为什么有疼痛感?

大量的事实证明:乳房的疼痛和乳腺癌没有正相关,不是乳房越疼痛,越是有可能是乳腺癌,这个说法是错误的。大部分乳腺癌不伴有疼痛,因此,乳腺癌最初的定义是,无痛性肿块。

如果乳腺癌伴有乳腺增生或乳痛症,或乳腺癌晚期破溃,才会出现疼痛。

疼痛的原因主要是,随着女性体内的性激素的周期性变化,而出现的周期性疼痛。这些疼痛与乳房的水钠储留,精神紧张,熬夜,咖啡因等因素有关系。合理的心理安慰和疏导,可以减轻乳房的疼痛。

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三:乳腺增生容易转癌

在最全面的一本有关乳腺良性病学的专业书籍,郑新宇教授的翻译的《乳腺良性病变与疾病》中,阐述了,乳腺增生是什么鬼?真正的“乳腺增生“这个名词,是咱们中国人发明的。国外没有这个病。

乳腺增生只是乳腺正常发育及退化过程中的失常。目前循证医学的根据是,病理诊断为不典型增生的女性可能会增加乳腺癌的风险,但它的诊断一定是切除出来,经过病理医生的证实后,才可以下结论。而不是,摸摸后,就说:你的增生会转癌!

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四:按摩乳房能够保健吗

经常有的女性说:乳房疼痛,按摩一下,可以吗?还有的人说:经常自己按摩乳房防止得乳腺增生。按摩乳房不能起到保健乳房的作用,有时候暴力按摩,反而会破坏乳房组织,引起不必要的后果。

乳腺增生和疼痛,都是和身体的激素,也就是人们常说的激素,息息相关的,按不按摩,它都在哪里,不增不减,不多不少。

五:喝豆浆与乳腺癌有关系吗

2017年2月1日,美国癌症研究会官方期刊《临床癌症研究》发表文章表达观点:在乳腺癌发生之前,长期持续吃染料木黄酮(大豆异黄酮中的最有活性的一种成分),可以提高人体对乳腺癌的整体免疫力,减少乳腺癌生长和复发风险。

但是,患乳腺癌的病人,不建议吃高纯度的大豆异黄酮,它没有预防复发和转移的作用。

六:副乳是因为肥胖吗

有些女性总认为腋下的一坨肉肉是因为肥胖的原因。真相其实是,确实一部分肥胖的女性,腋下有赘肉,还有相当一部分的女性腋下有一个或双侧的—副乳。

副乳,又叫多余乳房,是在胎儿时,在母亲肚子里,人和动物一样,有两排乳房的始瘠,就像哺乳动物肚皮上的两排乳房一样,一般6-8对。其余的乳房要在在出生前,完全退化,只留下胸前一对,如果没有完全退化干净,就会在腋下,腹部,腹股沟等处,遗留下乳房的痕迹,甚至可以见到小小的乳头。

七:钼靶比超声准确

有些患者来找医生,直接说:我要做一个钼靶,听说这个比较高级。

真实的情况是:首先,单纯钼靶和单纯彩色超声对于疾病的诊断了都不到90%,钼靶对于年龄比较大,脂肪组织比较多,腺体少的女性更有优势。彩色多普勒超声对于腺体比较多,致密性乳房,尤其囊肿和乳腺导管扩张,纤维瘤等有一定优势。钼靶因有放射线,也有它的局限性。

因此:钼靶和彩色超声对乳房的检查侧重点不同,建议先做彩色超声检查,或钼靶,彩色超声结合起来,一起检查。

八:乳腺癌意味着死亡

众所周知,乳腺癌是目前女性肿瘤的第一大红颜杀手,虽然乳腺癌的发病率在女性中占首位,但是死亡率却远远低于很多肿瘤。

要做到像别人一样乳腺癌手术后还能生存30几年,现给出如下几个建议:

首先:乳腺癌越早发现越好,定期的体检和每个月的自我检查都很重要。好多女性发现乳房肿块后,不敢跟家人提起,也不敢就医,耽误了病情。

其次:配合度,也就是对一生的信任。对医生的要求配合的越好,生存时间就越长。比如:医生让连续服用5年的他莫西芬,好多人担心副作用,吃一两年就停用了,甚至有的人更短,这就直接导致肿瘤的复发。

药物的副作用与肿瘤的复发比起来,如何选择?孰轻孰重?

九:戴文胸与乳腺癌有没有关系

戴有钢托的胸罩导致乳癌吗?长期戴胸罩会导致乳腺癌吗?过紧的胸罩会不会影响淋巴循环,堆积毒素,最后得乳腺癌呢?每天要戴多少小时合适呢?坊间的这些说法都正确吗?

(一 ):胸罩与癌的关系循证医学证据

近期,西雅图的Fred Hutchinson癌症研究中心做了深入的研究,掌握了有关的数据,进行了科学的考察,并将这个缜密的结果发表在美国癌症研究协会(AACR)的官方期刊《癌症流行病学、生物标记与预防》上,结论就是:文胸与任何乳腺癌发病都没有关系。

记得早在1991年也曾有过佩戴文胸与乳腺癌关系的研究,但是这种差别在统计学上意义不大,而且,研究人员有了更有趣的发现,不戴文胸的女性都偏瘦。

根本不需要戴文胸而太多的文献也证实了,肥胖是导致乳腺癌的关键因素之。

(二):关于胸罩能够影响血液和淋巴循环,导致乳腺癌,更是无稽之谈!

乳腺癌的发病与月经,生育,内源性激素,遗传,肥胖,精神因素,生活习惯,多种因素有关,唯独与淋巴排毒之类的没有任何关系。

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十: 乳腺癌真的遗传吗

答:著名影星安吉丽娜-朱莉的母亲,在50岁之前患上了乳腺癌,朱莉便进行了基因检测,结果表明,朱莉携带BRCA1突变的基因。医生们预测朱莉患乳腺癌的危险为87%,患卵巢癌的危险为50%。于是,朱莉选择了预防性双侧乳腺以及卵巢的切除。

家庭里有乳腺癌的人群,为患乳腺癌的“遗传高危人群”。

符合乳腺癌高危人群的患者有哪些?

(一):罹患乳腺癌年龄小于45岁。

(二):发病年龄小于等于50岁,同时,有一个或多个具有血缘关系的近亲也患有乳腺癌,或近亲中有卵巢癌,输卵管癌,原发性腹膜癌的人。

(三):发病年龄不限,有两个或两个以上的有血缘关系的近亲患有乳腺癌。

(四):有血缘关系的男性近期与乳腺癌疾病病史。

(五):有卵巢癌,输卵管癌,原发性腹膜癌的人。

这些人,我们建议进行基因检测:BRCA1,BRCA2。如果以上高危人群进行基因检测后,BRCA1基因检测-阳性,她终身患乳腺癌的风险为:55%-70%,如果BRCA2的基因检测突变为-阳性她终身患乳腺癌的风险为:45%-70%。

不管切不切乳房,都不能阻止将突变的基因遗传给后代,,虽然预防性的乳房切除能够不让乳腺癌发生,但在医学伦理和法律上还存在争议。

作者:中科院 卢静华