这6种月经异常是疾病信号!

文 / 好大夫在线
2018-03-23 12:27

从青春期到更年期,大姨妈要陪伴我们走过人生一半的路程,可以说我们对她是又爱又恨,来早了、来晚了、来多了、来少了、不来了~~都是事儿。她不仅和我们的健康息息相关,主要还和我们的生育能力有直接的关系。今天咱们就来说说大姨妈经常出现的6种异常状况预示着什么?

正常月经要有2个规律

先说说什么样的月经是正常月经呢?基本要符合以下2个标准:

● 周期规律:一般情况下月经周期是21~35天,不会这次隔1个月,下次隔2个月。当然大姨妈会受压力、情绪甚至天气等原因的影响,提前或者迟到3~7天都不用担心。

● 月经量规律:每次月经的出血量大概在20~80ml(能把一片日用姨妈巾被完全浸湿的量可以估算为20ml),不会这次用掉1包卫生巾,下次用掉3包。如果每个月的月经量都超过80ml,且持续半年,可视为月经过多,可能会造成女性贫血。而每个月月经总量少于20ml被视为月经过少。

月经常见的6种异常情况

月经量过多:如果每个月的月经量都超过80ml,且持续半年。造成月经量过大的原因有:功血、子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、子宫内膜增殖症、子宫内膜息肉、血液系统疾病、先兆流产等。

月经量过少:每个月总经量过少(少于20ml)。造成月经量过少的原因有:子宫内膜受损、卵巢功能衰退、多囊卵巢综合征、过度节食减肥等。

周期过短:两次月经间隔长期不足21天。黄体功能异常,子宫内膜异位症等疾病可以引起。

周期过长:两次月经间隔时间长期大于35天,医学上也称为月经稀发。但如果虽然间隔时间略长但比较规律,且出血量及出血持续时间正常,这种情况可以随诊观察,不用特别治疗。但也有可能是多囊卵巢综合征等内分泌方面疾病,对于这些患者可能需要在医生指导下进行一些治疗。

闭经:月经超过6个月不来,或者超过3个月经周期不来。育龄期女性先排除怀孕可能,然后才考虑其他问题,如精神刺激、垂体性疾病、卵巢早衰、颅咽管瘤等等。

颜色变化:暗红色、鲜红色都属于正常颜色。但如果是浅红色警惕是否有贫血可能。棕色、黑色说明经血不能畅快地流出,会在阴道停留较长一段时间从而变色,子宫内膜炎或盆腔炎可能导致这样的情况发生。

做这些检查明确月经不调的原因

大家应该也发现,月经不调的病因很多,我们都不能从一个症状上给出疾病结论,所以检查必须要做。

做妊娠试验:育龄期女性在出现月经不调时首先先排除怀孕的可能。做尿妊娠试验(简称尿HCG)或抽血检测血中绒毛膜促性腺激素(HCG)的含量更为准确。

B超:主要是帮助诊断盆腔有无引发月经不调的病变,如子宫肌瘤、内膜息肉、子宫发育不良、节育环位置不正等等。相对来说腔内B超更清晰,(已婚者可做阴道B超、未婚者做直肠B超。)

测测六种性激素:在月经来潮的第2~5天去医院抽血查六种性激素,临床简称性六项,分别是卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2 )、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳素(PRL)。

比如睾酮(T)高可能是多囊卵巢综合征,还有催乳激素(PRL)高也会影响月经。找出导致内分泌紊乱的原因,用药物调整激素,就可以恢复排卵和月经。如果卵泡生成激素(FSH)和黄体生成激素(LH)偏高、雌二醇(E2)偏低,就要警惕可能有卵巢功能衰退!

诊断性刮宫、宫腔镜等对子宫内膜病变引起的月经不调有诊断及治疗双重作用,医生会根据每个人不同的情况而给出检查建议。

当然除了检查外,我们还要将精神压力、睡眠情况、过度减肥等情况考虑在内,因为这些日常行为都可能影响女性的内分泌进而造成月经失调,可见良好生活习惯的重要性。

【审核专家】

唐翔医生博士毕业于北京协和医学院。具有扎实的专业理论知识,对妇产科常见病、多发病、疑难病、重危病积累了丰富的临床经验并有独到的诊疗方法。熟悉国内外妇科诊治动态。目前能独立完成妇科腹腔镜全宫及盆腔淋巴结清扫等4级腔镜手术,经阴道子宫全切及各类宫腔镜手术。

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