得了甲减能怀孕吗? 甲减对妊娠期妈妈及胎宝宝有哪些影响?

文 / 甲状腺大讲堂
2017-07-03 05:12

“有甲减能不能怀孕?怀孕对宝宝有什么影响?”这是不少妊娠期甲减妈妈想要咨询的问题,也是不少准备要宝宝的适龄女性想要求助的疑惑,可见,甲减已经成为威胁到当代女性及下一代的疾病!这是一篇关于甲减与妊娠的文章,谨此献给所有的妊娠女性,希望大家多关注甲状腺这个小器官,不要让甲减这些甲状腺疾病影响了我们及后代的健康。

1,无论母亲或胎儿的甲状腺功能减退都会对胎儿产生严重的不良后果,因此必须避免发生母亲的甲状腺功能减退。建议在第一次产前随访或确诊怀孕时进行目标患者群的筛查。

2,如果怀孕前已确诊甲减,并在服用左旋甲状腺素(L-T4),则需在怀孕前调整左旋甲状腺素的剂量至TSH不高于2.5mU/L。

3,在妊娠4-6周时,左旋甲状腺素(L-T4)的剂量通常需要增加30-50%。如不想长期服药,可使用免疫因子联合疗法等更为科学的手段进行治疗。

4,如果在妊娠过程中出现明显的甲减,必须立即测定甲状腺功能。左旋甲状腺素(L-T4)的剂量取决于迅速达到或维持血清TSH浓度在妊娠早期(前三个月)低于2.5mU/L,在四至六月、七至九月中低于3.0mU/L。此时,甲状腺功能必须每30-40天测定一次,以保证母体和胎儿的双方的健康。

5,妊娠早期甲功正常的自身免疫性甲状腺炎(桥本氏甲状腺炎)的妇女发生甲减的风险较高,需要监测其TSH值。

6,亚临床甲减(血清TSH浓度高于正常上限,而游离甲状腺素正常)对母体和胎儿有不良影响,左旋甲状腺素(L-T4)治疗能改善母亲分娩时的可能不良后果,但对于胎儿长期的神经发育的作用尚不明确。

7,产后,大多数的甲减患者的左旋甲状腺素(L-T4)的剂量与妊娠期相比需要下调。

8,准备怀孕的女性最好也定期监测甲状腺功能指标,有甲减的女性准备怀孕前最好治好病再怀孕。

因此,在这里提醒广大病友:如果在妊娠期发现甲减,一定定期查甲功,遵医嘱,按时服用药物,怀上健康的宝宝完全不是问题。