不孕原因初步筛查这里看

文 / 北京大学深圳医院生殖中心
2018-02-04 15:39

在自然界我们最容易观察到的繁殖现象是植物的开花结果。

那么你知道成功孕育一朵美丽的花朵需要什么吗?

①好的种子②肥沃的土壤③适宜的种植时机

三者缺一不可;

对于人类这种高级动物也是一样的,所以如果诊断为不孕症(性生活正常,未避孕未孕一年),医生就会帮助您从这三大方面入手导致不孕可能的原因。

①精子、卵子的质量②胚胎种植环境③胚胎种植时机

这是粗略的三方面,但其实这个受孕过程中最关键的步骤在自然过程中是存在很多机缘巧合的成分。

自然受孕过程中常见的导致受孕失败的环节

1. 精液质量的异常

2. 卵子生长和排出的障碍

3. 精子和卵子相遇通道的障碍

4. 胚胎种植环境的结构和功能的异常

针对以上四个主要环节,生殖医生会怎么帮助我们尼?

我们一起来看看

病史采集

首先要详细询问病史,如不孕年限,月经史,婚育史,既往病史:通过详细地询问病史,有经验的医生可以发现一些有意义的线索,做到有的放矢,进一步进行相关辅助检查

体格检查

身高,体重及常规妇科检查

其他检查

妇科经阴道超声检查(了解女性生殖基础构造即硬件的问题:主要指子宫及卵巢)

基础性激素检查(了解女性卵巢基础功能,近期增加了抗苗勒氏因子、AMH)

输卵管度通畅(了解输卵管通畅程度,亦是对硬件结构的检查)

男方精液常规检查(对男性生育力的初步评估)等

通过上述不孕原因的初步筛查,大多数时候可以初步找到准爸妈们可能引起不孕的原因,接下来可以针对相应的问题,进行进一步治疗了;

不过有些时候,这几个环节似乎都没有问题,但是准爸妈们,尤其是不孕年限长的,一般指不孕时间超过三年的,也不要高兴得太早,硬件虽然没有问题,只能说明生殖系统器官层面没有发现问题;

但准爸妈们没有在规定时间内怀上宝宝,达到人群的及格线水平,说明还有更深层次的问题:

比如功能层面,怀孕这一个复杂的系统工程,深究起来,仅在器官层面上就存在很多环节可能发生障碍;

初步筛查发现可能的原因,更不用说在细胞和基因层面上的问题(有些环节目前尚无检查手段),只能在医生指导下,一边继续进行尝试怀孕,一边发现问题,解决问题。