子宫后位会导致不孕吗?

文 / 巢内
2018-01-07 00:04

首先,抛出我们的结论,那就是:

子宫后位不会导致不孕!

子宫后位不会导致不孕!!

子宫后位不会导致不孕!!!

重要的事情说三遍。

子宫后位会导致不孕吗?

如果你还在纠结医生给的检查单上“子宫后位”四个字,又在网络上查到“子宫后位不宜怀孕”,导致深深的自责并且希望寻求解决办法,快忘了这回事儿吧!

收拾一下心情,有那个时间还不如多去看看备孕期饮食和巢内生育咨询公众号,学习一下科学备孕的办法。

接下来给大家科普一下子宫后位究竟是什么。

子宫后位会导致不孕吗?

上图是大多数女性的子宫状态

可以看到,子宫呈前倾的姿势趴在膀胱上方,子宫底(子宫最上面的地方,解剖学上称为子宫底)朝向腹壁。不过部分女性的子宫产生了变异。

这里要注意的是变异≠不正常。回忆一下高中生物课本,孟德尔种出来豌豆有的开紫花,有的开白花,并没有哪种花是不好的。子宫也是一样,有的往前有的朝后,都是正常的变异。

子宫后位会导致不孕吗?

子宫后位的女性宫底后倾,朝向直肠,如上图所示。她们占人群的1/5~1/3。

想想看,五个女性里就有一个是子宫后位,不孕的比例没有占这么多吧?可见子宫后位不易怀孕是无稽之谈。

以前确实有很多人对“子宫后位不易怀孕”这件事深信不疑,且解释起来头头是道,让听者不禁觉得“好像很有道理的样子嘛”。对此我们先来看看过这种误人子弟的理论究竟是怎样的。

首先我们要知道一个概念,叫做“阴道后穹窿”(下图)。阴道上端宽大,把宫颈围在中间,宫颈和阴道壁之间会有一圈环形的腔隙,称为阴道穹窿。所谓后穹窿就是靠近后背的穹窿,当然相应的还有靠近腹壁的前穹窿。

子宫后位会导致不孕吗?

如果你有使用过阴道内置药物,比如克霉唑栓、甲硝唑呋喃唑酮栓等,你可能会对这个概念有点了解。用药时,医生或药师会告诉你把药用中指送到阴道最里面就可以了。这个“阴道的最里面”就是阴道后穹窿。

理论上认为,正常的性交后,男性精液会聚集在阴道后穹窿处,这样子宫颈浸泡在精液池里,精子易沿着子宫颈进入子宫。对子宫后位的女性来说,好像阴道后穹窿变小了,由于角度变化,宫颈也没有浸在后穹窿中。

一些“专家”、健康网站认为,精子要经过更陡峭的路程才能爬到子宫里,难度变大,所以子宫后位不易怀孕。

然而真的是这样吗?并没有确凿的临床证据来证明这个理论是正确的。实际上,当精子聚集在阴道后穹窿时,它们并不是只靠自己的能力爬行。

因为排卵正常的、无宫颈炎的女性在排卵期,宫颈会产生一种粘稠的像蛋清一样的宫颈分泌物,这种分泌物95%是由水分组成的。在子宫后位的女性体内,分泌物会像梯子一样,从上翘的子宫颈一直垂至阴道穹窿中,使有活力的精子可以顺着它向上游动,一直游到子宫颈、宫腔、输卵管,与卵子相遇。

子宫后位会导致不孕吗?

所以,子宫后位和怀孕能力是没有任何关系的。

为什么有人甚至可能在医生口中也听到过这种错误的说法呢?是医生在骗人吗?也并不是的。

一方面,影响怀孕的因素是很个体化的,每个人有不同的问题,子宫后位是医生通过查体比较容易发现的,而其他可能对怀孕产生影响的非病理性因素,比如饮食、作息、爱爱的时间之类,医生没办法检查出来,这种“大家都不知道是不是会有影响”的情况下,医生告诉你有影响,也是医生规避自己风险的一种做法。

子宫后位会导致不孕吗?

另一方面,确实有些人子宫后位不易怀孕,这是因为她们的子宫后位不是自然变异导致的,而是发生了病变。某些疾病如子宫内膜异位症、盆腔炎都可能导致子宫后位,它们才是不孕的罪魁祸首,子宫后位只是它们所产生的病变导致的结果而已。

只要医生没有抓着你的手要求你做进一步的检查,你就可以认为,子宫后位是不用放在心上的,更不会影响怀孕。

子宫后位会导致不孕吗?