张峰医生：乳腺癌会遗传吗？

前几年，好莱坞著名女星安吉丽娜·朱莉在《纽约时报》发文称：由于自身携带乳腺癌1号基因(BRCA1)，罹患乳腺癌和卵巢癌风险较高，所以已经接受预防性的双侧乳腺切除手术，从而降低患癌风险。这一消息瞬间引爆话题，引发公众极大的关注与讨论，甚至引起一些人的恐慌，特别是亲友中有乳腺癌患者的女性朋友。什么是乳腺癌基因(BRCA)？

BRCA是英文breast cancer susceptibility gene 的简称，中文译为：乳腺癌易感基因。

乳腺癌基因一定会遗传给下一代？

根据流行病学调查发现，有5%～10%的乳腺癌是家族性的。如有一位近亲患乳腺癌，则患病的危险性增加1.5～3倍；如有两位近亲患乳腺癌，则患病率将增加7倍。发病的年龄越轻，亲属中患乳腺癌的危险越大。可见乳腺癌是有明显的家族遗传倾向。

关于乳腺癌的遗传问题，我们也特地采访了杭州市妇产科医院乳腺外科的副主任医师张峰医生（以下为小编整理的采访内容）：

关于发病率：

张峰医生：目前中国，乳腺癌排在女性肿瘤发病率的第一位，尤以围绝经期（更年期）45-55岁的女性高发，占到发病率的40-50%，而国外60%是在60岁以后，我国的发病年龄明显比国外要年轻。这也提醒各位女性乳腺筛查要尽早。

关于遗传：

张峰医生：乳腺癌的引起，有先天因素，也与后天因素相关。乳腺是身体的特殊器官，是雌激素的靶器官，过多的雌激素作用于乳腺，容易诱发乳腺癌。所有的肿瘤都是由基因基础在的，乳腺也是一样，有一个明确的基因：BRCA。美国有很多机构来检测这个基因，国内也有许多机构在测，但是中国的乳腺癌基因其实与国外是有区别的，它的基因突变的位点是不一样的。拿朱莉来说，在中国是不可能做这个的手术，中国的基因检测还是处于研究阶段，由于人种的不同基因本身就存在差异，你可以去检测是否存在这个基因突变。但就算检测出突变，国内还是不能根据这个结果来做乳腺的预防性切除手术。因为目前也没有相关的研究来证实，乳腺的预防性切除后保证一定不会得乳腺癌。但可以有乳腺癌易感基因，包括未做体检但家里有亲戚朋友有乳腺癌女性朋友提高预防的意识，辟如增加体检次数，体检可以由每年一次变为半年1次。

其他风险因素

张峰医生：月经初潮早，绝经早，都会增加乳腺癌的风险，但是生育2胎或者以上的女性发病率比生育1胎的女性明显低，而且第一胎生育的早，发生率也小。关于风险因素，美国有个Gail 预测模型：可以根据女性的病史、年龄等情况来自动生成乳腺癌的患癌风险几率，大家如果有兴趣可以去张医生的门诊去测。

张医生的专家门诊时间每周一、三、五

（下图为美国国立癌症研究所的官方网站上，被认为是目前最权威的乳腺癌发病风险评估工具——Gail 模型）

下面小编为大家介绍根据美国国立综合癌症网络（NCCN）乳腺癌指南公布的乳腺癌高危险因素，分别有以下7点：

1. 肥胖。

2. 高雌激素水平。

3. 多发的乳腺良性疾病。

4. 外源性的雌孕激素治疗。

5. 个人肿瘤病史及亲属（父母及亲兄弟姐妹）患有乳腺癌。

6. 生殖性因素：月经初潮<13岁，绝经>50岁；未育或不育；首次妊娠>35岁。

7. 生活方式：吸烟及酗酒；常值夜班或日夜颠倒的生活。以及放射性物质接触。

引用来自

https://baike.baidu.com/item/%E4%B9%B3%E8%85%BA%E7%99%8C%E9%81%97%E4%BC%A0/494854?fr=aladdin

http://news.cnhan.com/html/shehui/20160327/549552.htm

抗癌之路漫漫，愿全力以赴为你赶走这个世界的阴霾，守护生命的每一刻。【360癌友之家】欢迎大家随时沟通与交流，关注公众号可有专家实时解答哦。