纯干货:孕妈需要了解的超声常识(二)

文 / 章卫华导演
2017-06-29 22:09

孕期做几次彩超最合适?

第一次超声检查:通常在孕6周到8周期间,主要是观察是否为宫内孕,是单胎或多胎,是否有胎心,胎芽长度(头臀长CRL),主要为建档提供参考。耗时约3-5分钟,需憋尿检查。

第二次超声检查:11-13周6天期间,主要为测量胎儿NT值,耗时5-10分钟,需憋尿检查,且会因胎儿位置不佳,嘱孕妇室外走动后再次接受检查。

第三次超声检查:16-19周期间,为唐筛检查提供超声数据,估算风险率。此时报告内容出现双顶径、头围、腹围、股骨长、羊水深度、胎位、胎盘位置的描述。耗时5-10分钟,不需憋尿。

纯干货:孕妈需要了解的超声常识(二)

第四次超声检查:22-26周期间(四维彩超),本次检查主要为检测胎儿是否患有重大畸形,对颅内结构、心脏结构、胃泡、双肾、膀胱、肠管、四肢长骨均需做细致检查,耗时较长,约15-30分钟或者更长时间。不需憋尿,当胎儿体位不佳时,需适当走动后再次接受检查。

第五次超声检查:28-32周期间,与第四次检查内容相同,鉴于有些畸形在中孕时并不能被发现,随着胎儿生长才能被识别,故本次检查为二次筛畸检查,且报告中开始显示羊水指数、胎儿体重及脐动脉S/D值,本次检查耗时略少于第四次超声检查。不需憋尿,当胎儿体位不佳时,需适当走动后再次接受检查。

第六次超声检查:36-38周期间,主要为测量胎儿双顶径、头围、腹围、股骨长来估算胎儿体重,另外结合羊水指数、胎位、胎盘位置及成熟度的描述来为临床大夫提供决定生产方式的依据。耗时5-10分钟。当需观察宫颈管长度或胎盘下缘位置时,需适度(有明显尿意即可)憋尿。

纯干货:孕妈需要了解的超声常识(二)

以上为国内多数医院孕期常规的超声测量检查内容,但当孕妇出现不适时,临床大夫也会临时要求进行超声检查,观察胎儿情况。需要提示各位准妈妈,由于超声仪器不同及大夫测量习惯不同,同一病人短期内重复测量双顶径、头围、腹围及股骨长度时会有误差(比如出现越测越小的情况),会给孕妇带来不必要的困扰,所以,通常距上次超声检查一周之内不会再次测量上述参数,而只是提供羊水指数、S/D值、胎盘情况以及是否绕颈等信息。

5次孕检超声最重要的是哪几次?

第4次B超的检查时间应安排在孕22-26周,此时采用三维或四维彩超进行排畸检查,能检出绝大多数的胎儿畸形,如颜面部、四肢、大脑、内脏器官、心脏畸形等。(系统筛查俗称大排畸,国内外规范指南是18-24周,国内推荐20-24周)

第5次B超检查时间为孕28-32周,其作用为补充排畸及胎儿生长发育情况的检查。

纯干货:孕妈需要了解的超声常识(二)

如果超声检查发现异常,该怎么办?

如果通过超声检查,诊断出来的是致命性的畸形,医生一般都会建议孕妇引产;有一些畸形比如先心病等,是在出生后胎儿可以通过手术纠正的,则医生一般会将情况给孕妇及家属讲清楚,选择权还是交给孕妇及其家属;还有一些轻微的异常是可以在孕期内慢慢恢复正常的,医生就会建议孕妇过一段时间后再来复查,再决定下一步该怎么做。

如果您对孕期产检、四维彩超还有任何疑问,可以咨询医生。