当怀孕撞上了子宫肌瘤,到底该“流”孩子还是瘤?

文 / 康爱多妇幼健康
2017-08-30 18:26

当怀孕撞上了子宫肌瘤,到底该“流”孩子还是瘤?

迄今为止,距离全国的二胎政策过去已有2年。现在越来越多符合条件的夫妻已经在积极准备二胎当中。然而生活中的许多现实条件往往会打乱这些人的步伐,像是你在怀孕期间,遇上了子宫肌瘤,该怎么办?

一、子宫肌瘤的患者可以怀孕吗?

关于子宫肌瘤的患者是否有怀孕的可能性这一点,相信绝大多数人都知道是可以的。临床方面有不少肌瘤患者达到了妊娠的状态。

有临床资料的证实,子宫肌瘤的患者是可以怀孕的(当然,肌瘤患者也有可能造成不孕)。而不同于常人的是,子宫肌瘤的患者流产率较高。原因可能与肌瘤改变了子宫宫腔的形态有关。

当怀孕撞上了子宫肌瘤,到底该“流”孩子还是瘤?

二、当怀孕装上了子宫肌瘤,该“流”孩子还是瘤?

在病理学的角度上看,妊娠与子宫肌瘤是相互影响的。妊娠患有子宫肌瘤时,肌瘤会在一定程度上影响到子宫腔,进而使得子宫腔出现变形、子宫内膜出现病变等。都有可能因此阻碍受精卵的着床,影响到胎儿的发育,最后造成流产、早产等。

而妊娠期间分泌的雌激素、孕激素等性激素,都会促进子宫肌瘤的生长,从而继发出各种变性(肌瘤的性质发生了改变,有恶变的可能性)。其中最为常见的为红色变性,患者会出现发热、腹痛等,最后造纸流产、早产、胎死亡等。

1、那么是否需要终止妊娠?

当怀孕撞上了子宫肌瘤,到底该“流”孩子还是瘤?

根据上文可知,若是子宫肌瘤患者怀孕很有可能造成其不良影响。但是并非所有的孕妇都需要终止妊娠,具体需要参考肌瘤的发小、部位以及孕妇的身体素质等。

一般而言,如果肌瘤没有明显增长(5cm以下),患者没有其症状表现时,可以保持妊娠状态。而当肌瘤较大或明显增大,则有可能出现反复流产。早期建议终止妊娠处理,中晚期则首先进行保胎处理。

2、那么是否需要摘除肌瘤?

当怀孕撞上了子宫肌瘤,到底该“流”孩子还是瘤?

而当孕妇在体验中发现自己罹患子宫肌瘤时,也不需要过度的担忧。子宫肌瘤亦不一定需要摘除。

一般而言,如果黏膜下肌瘤或是较大的肌壁间肌瘤会对其生育造成不良影响时,则建议摘除肌瘤再进行妊娠。而当肌瘤较小,增长较为缓慢且无恶变的可能性时,可以继续保持妊娠,且对肌瘤进行观察处理。

温馨提示:

当怀孕撞上了子宫肌瘤,到底该“流”孩子还是瘤?

由于子宫肌瘤会对妊娠造成一定的影响,患者需要更加注意孕期护理,才能顺利度过孕期。

1、妊娠早期预防流产:

一般而言,肌瘤对人体无明显不适时,不要求对此进行干预,否则易导致流产。建议患者在出现先兆流产(腹痛、阴道流血等)症状时,应卧床休息,保持愉悦心情;

2、妊娠中晚期预防早产:

在妊娠的中晚期时,我们往往担心的是胎儿早产的问题。虽然通常情况下不需要特殊处理,但是当出现排泄异常或是腹痛难忍时,则需要剔除肌瘤。