乳腺癌专题：转移性乳腺癌是如何影响肝脏的？

转移性乳腺癌是指原本在胸部的癌细胞扩散到身体的其他部位，例如肝脏。

在被诊断为早期乳腺癌的患者中，大约有30%的乳腺癌在第四阶段，会发展成转移性乳腺癌。

有专家认为每8位女性中会有1位女性在一生中会患乳腺癌。

而在乳腺癌患者中，每3位患者中就有一位会发展为转移性乳腺癌患者。

对男性而言，每1000人中会有1位患乳腺癌。

在这些人中，只有2%的人可能会发展为转移性乳腺癌。

在转移性乳腺癌患者当中，肝脏是第三大最常见的癌细胞转移部位。

但截至目前，科学家尚未弄清楚癌细胞是如何扩散到肝脏的。

当今流行的一种观点是种子和土壤假说。

即当癌细胞发展到可以适应在肝脏区域存活时，癌细胞就会向肝脏转移。

风险因子

根据2019年的一项研究发现，有一些因素可能会让患者更容易发展为转移性肝癌，包括：

年龄

是否处于更年期

淋巴结转移情况

肿瘤大小

在乳腺癌治疗后需要经常检查是否有发生肝转移，这样有助于早进行干预治疗。

症状

乳腺癌扩散到肝脏一般不会出现任何症状。

一般通过肝功检测来检测癌细胞是否出现转移。

肝功检测一般是检测血液中的肝酶和蛋白质水平。

在极少数情况下，乳腺癌扩散到肝脏会出现的症状包括

感冒

缺乏食欲

腹胀

感到疲惫或虚弱

感觉背部不适疼痛

体重减轻

出现黄疸，或者眼睛发白、皮肤泛白

腿部肿胀

治疗方法

目前对于转移性乳腺癌没有任何绝对有效的治疗方案。

治疗目的主要是针对延缓癌症进展，保证患者的生活质量，增加患者寿命。

转移性乳腺癌的治疗通常不会像早期乳腺癌的治疗那样强。

一般在乳腺癌的早期，医生会为了移除肿瘤、清除肿瘤细胞而采取较为激烈的手段。

如果肿瘤进行了转移，医生会用药物控制肿瘤，延缓肿瘤生长，延长患者寿命。

根据美国癌症协会，转移性乳腺癌的系统性用药方案主要包括：

免疫治疗

化学疗法

激素疗法

靶向药

医生可能会同时使用两种以上的用药方案。

在一些情况下，还可能还结合放疗、手术进行治疗。

患有转移性乳腺癌的病人应该和医生进行充分沟通，确保治疗方案是最适合自己的。

在确定治疗方案前，需要考虑的因素包括：

目前的症状

肝脏处的肿瘤大小

过往的治疗效果

癌细胞是否转移到其他组织

病人的健康状况

患者的年龄、更年期情况

癌症的特点

病情发展

患有转移性乳腺癌的病人在得到有效治疗后，可以再多活几年的时间。

根据过往实验结果，转移性乳腺癌的五年存活率大约为23%。

如果在没有进行治疗的情况下，存活时间低至4-8个月，

因为目前还未研究出该病的治疗方法，治疗的重点仍在降低肿瘤生长速度、抑制扩散、缓解症状上。

病人可以根据自己的年龄和健康状况选择是否要中断治疗。

病人应该先跟医生和家庭成员进行充分沟通，再做出决定。

在进行治疗的情况下，病人的寿命可以延长数年时间。

因此，病人应该和医生进行充分的沟通，了解未来病情的进展情况及影响到治疗效果的所有因子。

文章来源：MedicalNewsToday

作者：Christina Chun, MPH

译者：Linda

校对：Luna

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