这种“温柔癌症”多发于女性，病程长、难发现，3种方法可治疗！

如果人间有什么不幸，患癌一定是其中一个选项；如果这个不幸之中有那么一点点幸运，患上“相对温和”的甲状腺癌算一个。

甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，其多发于女性身上。不同于其它癌症，病程长、发展慢、症状轻、难发现是甲状腺癌的特点，因此它也被称为“懒癌”、“温柔的癌症”。

然而，近年来，甲状腺癌的发病率呈上升的趋势，且越来越年轻化。究其原因，与大多数人都听说甲状腺癌恶性程度较低，因而掉以轻心脱不了干系。

甲状腺癌虽“相对温和”，但对身体也是有很大危害的，我们绝对不能置之不理。那么，面对甲状腺癌，通常临床上有哪些手段来治疗呢？

甲状腺的“微创手术”

通常来说，甲状腺癌首选手术治疗。

然而，传统的甲状腺手术会在颈部产生5cm~8cm的切口，创伤大，术后恢复时间长，较大的瘢痕也会影响美观。在此趋势下，超微创介入治疗成为甲状腺结节微创治疗的新趋势：

颈前小切口Miccoli内镜辅助甲状腺手术

经前下颈部正中切口入路，然后在镜下视野实施操作。

【特点】利用内镜的“窥视”和放大成像部分替代肉眼直视，并由此大幅缩小切口，免除了翻瓣，明显减少操作性创伤和缩小颈部手术切口，提高了美观程度。

胸乳入路腔镜辅助甲状腺手术

从乳晕切口，建立皮下隧道到颈部进行操作。

【特点】美容效果较好，切口在隐私部位。但隧道比较长，手术操作要翻越锁骨，会受到一定的限制。尤其是对于中央区淋巴结的清扫有难度。

腋窝入路腔镜辅助甲状腺手术

切口选择在腋窝皮肤皱褶，经过直视下和腔镜下建腔后，暴露甲状腺区，然后在腔镜下完成患侧甲状腺叶切除及中央区淋巴结清扫。

【特点】该术式对颈部外形干扰很小，术后患者咽喉部不适症状轻，也不会出现颈部吞咽联动现象。由于切口可以选择在腋下的皮肤皱褶处，正常体位时完全可以掩盖，美容效果极为突出。

耳后入路腔镜辅助甲状腺手术

切口选择在耳后，在腔镜的辅助下完成手术。

【特点】由于头发的遮挡，手术痕迹不易被发现，尤其对于长头发的女性较为友好。

经口腔入路腔镜辅助甲状腺手术

它是在下唇黏膜的基底间做切口，即从口腔前庭建立隧道在颈部操作。

【特点】整个手术区域位于皮下，对口腔的破坏很小。且隧道径路比较短，操作视野较好，能够对中央区淋巴结进行几乎全面的清扫。

甲状腺的“射频消融术”

射频消融，是影像引导的经皮射频消融术的简称，相对于甲状腺良性结节的传统手术治疗方式而言，这是一种新型治疗技术。

其是借助影像技术引导的热消融（射频、微波、激光）治疗，具有损伤小、恢复较快、重复性较好且不影响美观等特点。

但是这个治疗方法并不是适用于所有的患者，它也是有要求的：

1

肿瘤需小于1公分

一般来说，直径小于等于1公分的肿瘤用射频消融术进行治疗的效果是比较好的，不仅可以有效杀灭癌细胞，而且对患者身体组织的损伤也比较小。

2

医生需具备较高的专业技术

消融治疗对穿刺的技术要求还是比较高的，穿刺的准确性决定了治疗效果。因此，对于医生也有较高的技术要求。

3

颈部淋巴结没有出现转移

甲状腺癌患者出现颈部淋巴结转移时，消融术可能带来一些不利影响。

如颈部的淋巴结转移灶位于六区，做射频消融治疗很容易出现双侧声带麻痹，会出现呼吸困难，是做射频消融治疗的禁忌症。

甲状腺癌的“其它保守治疗”

除了手术治疗外，甲状腺癌的药物治疗是有些进展的。

1

靶向药物治疗

对于进展期（晚期）髓样癌，化疗价值有限，可考虑靶向药物治疗，如凡德他尼和卡博替尼，这两种靶向药物均被批准用于进展期甲状腺髓样癌。

2

放射性碘抵抗以及促甲状腺素抑制治疗

甲状腺分泌甲状腺激素需要吸收碘作为原材料，而碘131是一种具有破坏作用的碘离子。当患者口服碘131后，碘可以被甲状腺组织吸收，用于治疗残余甲状腺、转移淋巴结甚至远处转移的癌组织。

此外，由于切除了甲状腺后，甲状腺激素的来源没了，因此我们需要口服甲状腺激素进行补充。并且，口服甲状腺激素还能防止甲状腺癌的生长和复发。

随着近年来医疗水平的提高，甲状腺癌的五年存活率可达80%以上，因此不必过于害怕甲状腺癌；但同样，我们也不能忽视甲状腺癌对身体的危害，早发现、早治疗，才是正确之道。