哪些因素会导致癌症?癌症如何治疗?

文 / 护士林可斯说健康
2021-04-06 18:32


癌症

癌症(cancer):事指一切恶性肿瘤统称癌症。起源于上皮组织的恶性肿瘤,一般统称为癌,是恶性肿瘤中最常见的一类。起源于间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤。另外还有少数恶性肿瘤不按上述原则命名,如肾母细胞瘤、恶性畸胎瘤等。

癌症具有细胞分化和增殖异常、生长失去控制、浸润性和转移性等生物学特征,其发生是一个多因子、多步骤的复杂过程,分为致癌、促癌、演进三个过程。

哪些因素会导致癌症?

目前关于癌症的病因尚未完全了解,可能与吸烟、感染、职业暴露、环境污染、不合理膳食、遗传因素密切相关。目前较为明确的致癌因素有:

1、遗传因素

遗传易感性,包括染色体不稳定、基因不稳定等。常见的癌症如乳腺癌,卵巢癌,结肠癌中约5%~10%发生于家族聚集中.这些家族中的一些亲属可能终生都有患某种特殊癌症的危险性,其发生率高达30%~40%。

2、免疫因素

先天性或后天性免疫缺陷易发生恶性肿瘤,如丙种蛋白缺乏症患者易患白血病和淋巴造血系统肿瘤,AIDS患者恶性肿瘤发生率明显增高。

3、内分泌因素

体内激素水平异常是肿瘤诱发因素之一,如雌激素和催乳素与乳腺癌有关,生长激素可以刺激癌的发展。

4、生活习惯

如吸烟,约1/3因的癌症患者与吸烟有关,吸烟是肺癌的主要危险因素。长期大量饮酒可导致口腔、咽喉、食管恶性肿瘤的发生。高热量高脂肪饮食,可增加乳腺癌、子宫内膜癌、前列腺癌、结肠癌的发病率。饮用污染水、吃霉变食物可诱发肝癌、食管癌、胃癌。

5、环境污染与职业性

空气、饮水、食物的污染均可对人类造成严重危害。世界卫生组织已公布的与环境有关的致癌性物质包括:砷、石棉、联苯胺、4-氨基联苯、铬、乙烯雌酚、放射性氡气、煤焦油、矿物油、偶联雌激素等等。

6、生物因素

例如在一定条件下紫外线可引起皮肤癌。DNA病毒如EB病毒与鼻咽癌、伯基特淋巴瘤有关,人类乳头状病毒感染与宫颈癌有关,乙型肝炎病毒与肝癌有关。C型 RNA病毒,与白血病有关,B型RNA病毒,与乳腺癌有关。此外,细菌、寄生虫、真菌在一定条件下均可致癌,如幽门螺杆菌感染与胃癌发生有关系,黄曲霉菌及其毒素可致肝癌。

7、慢性刺激与创伤

创伤和局部慢性刺激如烧伤深瘢痕和皮肤慢性溃疡均可能发生癌变等。

8、医源性因素

如电离辐射,如X线、放射性核素可引起皮肤癌、白血病等;细胞毒药物、激素、砷剂、免疫抑制剂等均有致癌的可能性。

癌症有哪些检查方法?

从全国范围来看,肺癌、胃癌、食管癌、肠癌、肝癌、宫颈癌、乳腺癌、白血病、恶性淋巴瘤、鼻咽癌等是我国10大常见癌症,其中以肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、乳腺癌、宫颈癌最为常见,占全部恶性肿瘤的70%-80%。

1、肺癌

肺癌是目前发病率最高的癌症。吸烟是致肺癌的第一因素,环境污染是肺癌的第二因素。肺癌大多数人在早期没有明显表现,早期常见有咳嗽,胸闷、痰中带血。

早期筛查项目包括:CT、X线胸片检查、甲胎蛋白等。

2、胃癌

胃癌的早期症状:早期症状为进食后胃部断续痛、腹胀、嗳气、消化不良等类似慢性胃炎症状,一般无特征性临床表现。

早期筛查项目包括:X线钡餐检查、纤维胃镜检查、活组织检查等。

3、食管癌

食管癌的典型症状为进行性吞咽困难,早症状常不明显,但在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉,包括梗噎感,胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。食物通过缓慢,并有停滞感或异物感。

早期筛查项目包括:钡餐造影、胃镜或食管镜、活组织检查等。

4、肠癌

包括结肠癌和直肠癌,早期症状不明显,仅感不适、消化不良、大便潜血等。随着癌肿发展,症状逐渐出现,表现为大便习惯改变、腹痛、便血、腹部包块、肠梗阻等。

早期筛查项目包括:结肠镜检查、大便常规及便潜血等化验检查、活体组织检查和脱落细胞学检查、肿瘤标记物癌胚抗原(CEA)检测等。

5、肝癌

早期肝癌常症状无特异性,肝癌的早期可有消化系统症状,如腹痛,腹胀,恶心呕吐,疲乏无力,随着病情进展可出现有肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦等。

早期筛查项目包括:血清甲胎蛋白(AFP)测定、CT检查等。

6、宫颈癌

早期症状可有阴道接触性出血,阴道排液,多为白色或血性。

早期筛查项目包括:宫颈刮片细胞学检查,是宫颈癌筛查的主要方法、宫颈碘试验、阴道镜检查、宫颈和宫颈管活组织检查等。

7、乳腺癌

早期常见症状包括乳腺肿块、乳头溢液、皮肤改变、乳头、乳晕异常等。

早期筛查项目包括:乳腺钼靶照相、彩超、乳腺磁共振检查(MRI)等。

8、白血病

常见的首发症状包括发热、感染、进行性贫血、骨关节疼痛等。

早期筛查项目包括:血常规、骨髓涂片等。

9、恶性淋巴瘤

淋巴结肿大 是淋巴瘤最常见、最典型的临床表现,随着疾病的发展,还会出现乏力、发热、盗汗、体重减轻等。

早期筛查项目包括:血常规及血涂片、骨髓涂片及活检、脑脊液检查、组织病理检查等。

10、鼻咽癌

早期症状包括鼻塞、出血,表现为吸鼻后痰中带血或擤鼻时涕中带血、头痛、耳鸣、耳内闭塞感等。

早期筛查项目包括:内窥镜检查、CT及磁共振检查、活组织检查等。

癌症如何治疗?

目前已知的癌症常用治疗手段主要包括手术治疗、化学治疗、放射线治疗、靶向治疗、免疫疗法、中医中药治疗、基因治疗、内分泌治疗等。

1、手术治疗

理论上,若是以手术完全移除肿瘤细胞,癌症是可以被治愈的。对早期或较早期实体肿瘤来说,手术切除仍然是首选的治疗方法。

2、化学治疗

由于癌细胞与正常细胞最大的不同处在于快速的细胞分裂及生长,所以抗癌药物的作用原理通常是借由干扰细胞分裂的机制来抑制癌细胞的生长,譬如抑制DNA复制或是阻止染色体分离。多数的化疗药物都没有专一性。化疗药物的使用原则主要包括早期用药,联合用药,规律用药,全程用药,适量用药五个方面

3、放射线治疗

是使用辐射线杀死癌细胞,缩小肿瘤。放射治疗可经由体外放射治疗或体内接近放射治疗。由于癌细胞的生长和分裂都较正常细胞快,借由辐射线破坏细胞的遗传物质,可阻止细胞生长或分裂,进而控制癌细胞的生长。不过放射治疗的效果仅能局限在接受照射的区域内。放射治疗的目标则是要尽可能的破坏所有癌细胞,同时尽量减少对邻近健康组织的影响。

4、靶向治疗

靶向治疗在某些类型癌症有明显的效果,与化疗一样可以有效治疗癌症,但是副作用与化疗相较之下减少许多。这项治疗的原理是用具有特异性对抗癌细胞的不正常或失调蛋白质的小分子,例如,酪氨酸磷酸酶抑制剂,治疗EGFR(表皮生长因子受体)敏感突变的非小细胞肺癌,疗效显著。

5、免疫疗法

免疫疗法是利用人体内的免疫机制来对抗肿瘤细胞。已经有许多对抗癌症的免疫疗法在研究中。目前较有进展的就是癌症疫苗疗法和单克隆抗体疗法,而免疫细胞疗法则是最近这几年最新发展的治疗技术。

6、中医中药治疗

配合手术、放化疗可以减轻放化疗的毒副作用,促进患者恢复,增强对放化疗的耐受力。

7、基因治疗

通过外源基因导入人体以纠正基因缺陷的方法,目前,恶性肿瘤基因治疗的概念已从纠正基因缺陷扩大到将外源基因导入人体,最终达到直接或间接抑制或杀伤肿瘤细胞。

8、内分泌治疗

某些肿瘤的发生和生长,是与体内激素有密切关系的,因此可以通过改变内分泌状况来进行治疗。如性激素可以用于乳腺癌、前列腺癌、子宫内膜癌的姑息治疗。

如何预防癌症?

一级预防:癌症的病因学预防。指对于一般人群消除或降低致癌因素,促进健康,。有效的预防措施包括戒烟、合理膳食、节制饮酒、免疫接种、防止职业病、健康教育等。

二级预防:早期发现、早期诊断、早期治疗。指对于特定高风险人群筛检癌前病变或早期肿瘤病例,从而进行早期发现,早期预防,早期治疗,其措施包括筛查和制干预试验。

三级预防:对癌症患者进行综合治疗,提高治愈率,降低死亡率;防止残疾或减知轻致残程度,降低残疾率,改善癌症患者道生活质量;进行康复指导,预防癌症的复发和转移。

总之,面对癌症应理性看待,足够重视但也无需恐慌,坚持健康的生活方式,做好早期筛查、早期预防,出现不适症状及时就医。