乙肝携带者有肝囊肿,会引起癌变吗?医生告诉你

文 / 感染科医生小龙
2021-04-01 10:07

慢性乙肝病毒感染是肝癌最主要的原因之一,而肝囊肿不是。一个人既是乙肝病毒携带者,又有肝囊肿,并不会增加癌变的几率,请不要担心。

现在社会,人们越来越注重体检,在体检中广泛开展的B超和CT检查当中,发现肝上有囊肿的人越来越多,但很多人并不知道这个病需要怎么处理。

那么,肝囊肿到底是一种什么病?为什么说不会导致癌变呢?龙医生今天就来聊一聊。

肝囊肿是肝脏里面出现的囊性病变,囊肿外层是一层致密的包膜。绝大多数囊肿包裹着的物质是一些类似果冻样的东西,颜色不定。医生在解释肝囊肿这个病的时候,通常会说,里面长了一个“水泡”。

这个说法很形象,但其实并没有那么简单。肝囊肿,总体上分为寄生虫性肝囊肿和非寄生虫性肝囊肿。寄生虫性肝囊肿里面既有寄生虫及其附属组织,也有果冻样的其他内容物,这个通常属于地方性的疾病,比如包虫病。

我们在日常生活中所说的肝囊肿,通常是指肝脏的非寄生虫性肝囊肿,其中有一部分是先天性的多囊性肝病,另外一部分是潴留性的肝囊肿。

有一些人,既往检查没有肝囊肿,后来发现肝囊肿,多半是因为有一个或多个小的胆管,由于炎症、水肿、瘢痕,或者结石阻塞,导致里面的液体出不去,但仍然有液体分泌进入,或者是胆汁潴留越来越多,就形成了一个囊泡,这是后天的原因。

先天性的肝囊肿是一种常染色体显性遗传病,是成人多囊病中最常见的类型之一,50%的患者同时有多囊肾。也就是说,患者既有多个肝囊肿,又有多个肾囊肿。

肝囊肿一般没有任何症状,仅仅通过体检而查出来。查出来之后,患者可能会因为心理因素,反而有一些症状,但转移注意力之后这些症状会逐渐消失。

有少数的肝囊肿患者,由于囊肿比较大且数目较多,会引起轻度的压迫感、腹胀和腹部隆起的现象。肝囊肿数目很多的情况下,也可能会导致肝功能损害。而巨大的肝囊肿,还可能并发破裂、出血和细菌感染等并发症。

但是,肝囊肿罕见癌变,尤其是先天性肝囊肿,几乎没有发现癌变的。只有一些看似囊肿,但其实并不是肝囊肿的病变,伴有其他肿瘤的表现的时候要引起重视,最好做一个肝脏的增强磁共振来明确诊断。

小结

慢性乙肝病毒感染者或者乙肝病毒携带者,在体检的过程中如果发现肝囊肿,难免会有一些想法和心理阴影。囊肿里面还有一个“肿”字,容易让人想到肿瘤和肝癌,这是患者的纠结所在。

但事实上,肝囊肿对人体的健康几乎是没有影响的。对于合并肝囊肿的慢性乙肝患者来说,最重要的是应该把注意力集中在乙肝上,需要抗病毒的时候,要积极的抗病毒治疗,只有将病毒复制抑制到最低水平,才能够将肝硬化和肝癌的风险控制到最低。

我是一位热爱科普的临床医生,看病、咨询,答疑、解惑,科普医学知识,在匆忙的临床工作中,体会温暖文字的力量!

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