癌症的复发和转移与癌细胞休眠有关，这对防治复发和转移有何影响？

大家都知道，癌细胞不同于正常细胞，有着无限增殖、可转化和易转移的生长能力。尽管手术及放化疗手段在癌症的治疗领域不断完善，但癌症的复发仍然是非常常见的现象，这是因为在治疗时，一些癌细胞为了存活下来会进入休眠状态，直到环境适宜时才重新激活，从而导致复发。而癌症的转移，也同样是一个令人头疼的复杂问题。癌细胞从其起源的器官中经血液循环扩散到远处，迁移至身体其他部位并增殖，将导致重要器官衰竭。

原生癌并不会让病人死亡，而一旦癌细胞转移并在其他组织内发起“作用”，后果将不堪设想。但有些癌细胞已转移的病人却未继续恶化，这是为什么呢？这是因为癌细胞会用“休眠”的方式保护自己。它们会安静地隐藏在身体里，等到环境适宜的时候再重新激活，随时可能会引起癌症的复发和转移。

这些休眠的癌细胞无法被检测到，因此“它们是如何再次在体内释放疾病的，而且“第二波”发作，往往会比第一次更激进”这个话题一直在被全球的科学家在努力地去深入探索和研究着。上周三，在《Science Translational Medicine》(科学转化医学)杂志上发表的一项新研究中，描述了应激激素高是如何导致休眠的肿瘤细胞重新被“唤醒”，并再次引发癌症的。

科学家在部分癌症模型中，发现人体内天然存在的一种激素——去甲肾上腺素，当其水平升高时，会导致嗜中性粒细胞/多形核中性粒细胞(PMNs)的激活，从而使肿瘤细胞得到保护，防止被人体免疫系统伤害。与此同时，也会导致一种特殊类型的脂质从中性粒细胞中释放，从而唤醒沉睡中的癌细胞。

原本中性粒细胞是免疫系统的一部分，对我们是好的，但这里要说明的是，它们也有对应的邪恶。根据癌症的存在，中性粒细胞会转变并变坏，支持癌细胞。

什么是肿瘤休眠

癌症并不是一直迅速增长的。癌症患者经过常规的外科手术、放化疗等治疗后，一段时间内通常没有任何症状，使用常用的诊断工具也无法检测到肿瘤，肿瘤病灶以微转移灶的形式存在。这种情况被称为肿瘤休眠，可以理解为肿瘤细胞“睡着了”，这一时期也是肿瘤发展的关键时期。

肿瘤细胞处于休眠状态意味着什么？

这意味着周围仍有癌细胞，它们可以在原发肿瘤的位置或者其他地方，但却无法检测到。如果细胞保持原样，不开始再生，那就没问题；但是如果细胞复原了，那么第一次治疗就会产生抗性，或者有时手术很难进行。

肿瘤休眠如何治疗？

美国麻省总医院癌症中心的研究人员Motamedi博士及其团队使用单细胞酵母模型，找到了控制癌细胞进入休眠的关键蛋白质，并研发出新的靶向治疗方法，可精准地攻击休眠癌细胞。他们研发的新方法，可以迫使癌细胞脱离休眠状态，然后用放疗或化疗杀死它们。

目前，我国也有许多较好的方式应用于预防肿瘤复发和转移的临床实践中，图腾抗癌研究所利用先进的微生态技术，从自体菌中分离提取的脆弱拟杆菌BF839，能够有效地提高体内有益菌占比，激活T细胞的非特异性功能，从而抵抗感染、细胞突变、肿瘤，并能增加粒细胞、巨噬细胞、淋巴细胞及自然杀伤（nature killer, NK）细胞的数量和活性。

特别是脆弱拟杆菌BF839能增加血液中白细胞的含量，从而增强体液免疫应答，并诱导机体细胞产生干扰素、白细胞介素等细胞因子，通过淋巴循环活化全身的免疫防御系统，增强机体抑制癌细胞增殖的能力。