查出结节、息肉、囊肿、增生，怀疑是癌症前兆？这个阶段很重要

每年去体检，也是认识各种疾病的时候。

虽然大小疾病千千万，但是总有那么些似曾相识的字眼，

经常听医生说甲状腺结节、乳腺囊肿、肠息肉、肺结节等，

查出异常的结节、息肉、囊肿，看体检报告又不懂？怀疑是癌症前兆？

担心之余又跑去问医生，结果更担心了……因为医生的话也不一定能听懂。

DrX今天就用简单的话来阐述复杂的问题。

结节，良性居多

结节大多数是拍片子或做B超时，拍到的不明“阴影”。

真要追根溯源弄清楚它到底是个啥，还比较难。

因为有可能是细菌、真菌感染，也有可能是陈年老病留下的疤痕，或是良性肿瘤等。

事实上，只有一小部分是老百姓害怕的恶性肿瘤！

1、肺结节不必恐慌，只有极少数最后被诊断为肺癌，小于5毫米的只需要定期观察。

没有变化、没有异常增大一般是良性的，大于1厘米的就需要重视。

注意肺结节发展成肺癌一般会经历这三个变化，这个阶段要格外重视！

一是3个月内肺结节增加加快，“阴影”面积增大，二是出现胸闷、呼吸困难、咳血等症状，三是呈现磨玻璃结节，而且边缘不规整，有毛刺状，这个做检查拍片时医生能看出来。

2、甲状腺结节恶性率不足1%，绝大多数是良性的，不需要治疗。

3、乳腺结节如果出现形态不规则、边界不清楚，而且边缘有毛刺状或蟹足状，就需要警惕恶性的可能。

对于结节，其实一些医术高明的医生可以通过用手摸出来，恶性结节一般较硬，活动性差。

当然了，最终还得靠仪器确诊，但是一有结节也不能盲目切除，医生判断恶性的可能性不大，只需要定期观察即可。

息肉，部分会癌变

息肉是人体粘膜表层的一块“赘肉”，有一部分会恶变，一般通过活检确定息肉类型。

判断息肉会不会癌变要比结节更困难，因为息肉会“伪装”。

所以对待息肉要先斩后奏，就是一发现就切除，防止癌变。

不同类型的息肉癌变几率也是不同的，一般情况下癌变风险是炎症性息肉＜炎性息肉＜腺瘤性息肉。

肠息肉发现及时切除，定期肠镜检查和保持良好生活习惯，就可以有效降低复发和癌变。

还有其他一些息肉，包括胃息肉、宫颈息肉、声带息肉等也有癌变风险，尽早切除是最好办法。

囊肿，没有症状无需处理

囊肿并不是肿瘤，也不是肿了，而是一个空心的囊，里面是液体。

囊肿癌变的几率很低，一般都是良性的，没有症状就不需要处理。

如果出现这些症状就需要治疗。

1、肝囊肿大于5厘米，伴有腹痛腹胀等症状就需要治疗。

2、肾囊肿，大于5厘米、伴有腹痛腰痛、多囊肾、CT或B超显示囊肿形状复杂，满足任何一种情况都需要治疗。

3、卵巢囊肿，大于5厘米、检查发现里面除了液体还有其他成分、绝经后发现囊肿、被诊断为“巧克力囊肿”，出现任何一种情况也需要治疗。

增生，一般也是良性的

增生一般都是良性的，癌变几率极低，主要分为生理性增生和病理性增生，后者需要重视。

最关注骨质增生恐怕不是患者，而是满天飞的虚假广告，电视上的虚假广告是重灾区，骗了不少人。

骨质增生就是我们熟悉的骨刺，是正常的生理现象，没有什么症状就不需要治疗。

10女人8个有乳腺增生，有些乳腺增生还属于正常的生理现象，只有极少数会发展成乳腺癌，定期复查即可，另外少吃含激素的食品。

所以下次看到结节、息肉、囊肿、增生，不需要过度紧张，因为不一定就是癌症病变，更何况一些情况还不需要治疗。

-Dr.X-

一个医学博士、外科医生和三娃奶爸

《学会看病》作者

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